耳の裏にしこりができた！原因と受診すべき症状を解説

💡 耳の裏のしこり、放置していませんか？
触ってみて「なんかある…」と気づいたとき、そのまま様子見は危険なケースもあります。

この記事を読めば、「受診すべきしこり」と「様子見でOKなしこり」の違いがすぐわかります。
読まないまま放置すると、悪性腫瘍の発見が遅れるリスクもゼロではありません。

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目次

1. 耳の裏にしこりができる主な原因
2. 耳の裏のしこりと関係が深いリンパ節とは
3. 耳の裏にできるしこりの種類と特徴
4. 耳の裏のしこりで注意が必要な症状
5. 耳の裏のしこりは何科を受診すればよい？
6. 耳の裏のしこりの診断・検査方法
7. 耳の裏のしこりの治療法
8. 耳の裏のしこりを予防するためのポイント
9. 子どもに耳の裏のしこりができた場合
10. まとめ

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💡 耳の裏にしこりができる主な原因

耳の裏にしこりができる原因は実に多岐にわたります。まず大きく分けると、体の免疫反応として起こるもの、皮膚や皮下組織に由来するもの、感染症に関連するもの、そしてまれに悪性疾患によるものに分類できます。

最も多くみられるのはリンパ節の腫れです。耳の裏には「後耳介リンパ節」と呼ばれるリンパ節が存在しており、頭皮や耳の周囲に炎症や感染が起きると反応して腫れることがあります。風邪をひいたときや扁桃炎のとき、または虫刺されや湿疹などの皮膚トラブルをきっかけに腫れることも珍しくありません。

次に多いのが粉瘤（ふんりゅう）と呼ばれる良性の嚢腫です。皮膚の下に角質や皮脂が袋状に溜まったもので、耳の裏はこの粉瘤ができやすい場所のひとつとして知られています。ほかにも脂肪腫（脂肪の塊）や線維腫（線維組織からできた良性腫瘍）などもしこりの原因となります。

また、ウイルスや細菌による感染症が原因になることもあります。風疹ウイルス、EBウイルス（伝染性単核球症の原因）、サイトメガロウイルスなどの感染により、耳の裏のリンパ節が腫れることが知られています。猫ひっかき病（バルトネラ菌感染）も原因のひとつです。

さらに、アレルギー反応や自己免疫疾患（全身性エリテマトーデスや関節リウマチなど）が背景にある場合もあります。このようにさまざまな原因が考えられるため、自己判断せずに状態を観察し、必要に応じて医療機関を受診することが大切です。

📌 耳の裏のしこりと関係が深いリンパ節とは

耳の裏にできるしこりを理解するうえで、リンパ節についての基礎知識を持っておくと役立ちます。リンパ節は体中に約500〜600個存在するとされており、免疫機能において非常に重要な役割を担っています。白血球の一種であるリンパ球が集まっており、体内に侵入した細菌・ウイルス・異物などを排除するフィルターとして機能しています。

耳の裏に位置するのは「後耳介リンパ節（こうじかいリンパせつ）」です。この部位のリンパ節は、主に耳介（耳たぶを含む耳全体）、耳周囲の皮膚、後頭部の頭皮からのリンパ液を集めています。そのため、これらの部位に炎症や感染が起きると後耳介リンパ節が腫れてしこりとして触れるようになります。

健康な状態のリンパ節は通常5〜10mm程度の大きさで、軟らかく触れにくいことが多いです。リンパ節が腫れると触れやすくなり、押したときに痛みを伴うことがあります。感染症などに伴うリンパ節の腫れは「リンパ節炎」と呼ばれ、原因が解消されれば数週間程度で自然に縮小するケースが一般的です。

一方、リンパ節の腫れが長期間続く場合や、痛みがない場合、急激に大きくなる場合などは、リンパ腫や白血病、転移性リンパ節腫大などの可能性が考えられるため、専門医による評価が必要になります。リンパ節の腫れは体が何らかのサインを発しているともいえますので、変化に注目することが重要です。

✨ 耳の裏にできるしこりの種類と特徴

耳の裏にできるしこりにはいくつかの種類があり、それぞれ外見的な特徴や触ったときの感触が異なります。主な種類について詳しく解説します。

✅ リンパ節炎・反応性リンパ節腫大

耳の裏のしこりとして最も頻度が高いのがリンパ節の腫れです。細菌・ウイルスによる感染症、頭皮や耳の皮膚炎、虫刺されなどをきっかけに起こります。触れると弾力があり、押すと痛みを感じることが多いのが特徴です。大きさは数mm〜2cm程度のことが多く、原因となる感染や炎症が治まると自然に縮小します。発熱や倦怠感を伴うこともあります。

📝 粉瘤（アテローム）

粉瘤は皮膚の下に角質や皮脂が袋状に溜まった良性腫瘍で、正式には「表皮嚢腫」とも呼ばれます。耳の裏は皮脂腺が多く皮膚が薄いため、粉瘤ができやすい場所のひとつです。表面には黒い点（毛穴が変化した開口部）が見られることがあり、触ると弾力があって皮膚と一体化したように感じられます。感染を起こしていない状態では通常痛みはありませんが、細菌感染を伴うと赤く腫れて強い痛みが生じることがあります（炎症性粉瘤）。自然に消えることはなく、根治のためには手術による摘出が必要です。

🔸 脂肪腫

脂肪腫は成熟した脂肪細胞が増殖してできる良性の腫瘍です。柔らかくて弾力があり、皮膚の下でぬるっと動く感触があります。痛みを伴わないことがほとんどで、ゆっくりと大きくなる傾向があります。耳の裏に生じることもありますが、どちらかというと体幹や上肢に多くみられます。悪性化することは極めてまれですが、大きさや症状によっては外科的に切除することがあります。

⚡ 耳下腺・耳介周囲の腫瘤

耳の前側から後ろにかけては耳下腺（唾液腺のひとつ）が位置しています。耳下腺に生じた良性腫瘍（多形腺腫、ワルチン腫瘍など）や炎症（耳下腺炎）は、耳の周囲から裏側にかけてしこりや腫れとして感じられることがあります。おたふく風邪（流行性耳下腺炎）は両側または片側の耳下腺が腫れる感染症で、押すと痛みがあり発熱を伴います。

🌟 皮膚線維腫・血管腫

皮膚線維腫は線維組織からできた良性腫瘍で、皮膚に硬く触れることがあります。血管腫は血管が異常増殖したもので、赤みを帯びた柔らかい腫瘤として現れることがあります。どちらも基本的には良性ですが、急に大きくなったり変化が著しい場合は受診が必要です。

💬 悪性リンパ腫・転移性腫瘍

まれなケースではありますが、悪性リンパ腫（リンパ節のがん）や、頭頸部・皮膚のがんがリンパ節に転移することで耳の裏にしこりが生じることがあります。悪性の可能性が疑われる特徴としては、痛みがない、数週間以上縮小しない、急速に大きくなる、石のように硬い、複数のしこりがある、体重減少や発熱・寝汗などの全身症状を伴うなどが挙げられます。これらに該当する場合は早急に専門医を受診する必要があります。

🔍 耳の裏のしこりで注意が必要な症状

耳の裏にしこりができた場合、すべてが緊急性の高いものではありませんが、以下のような症状や特徴がある場合は早めに医療機関を受診することをおすすめします。

まず、しこりが2週間〜1ヶ月以上経過しても縮小しない場合は受診の目安となります。感染症に伴うリンパ節の腫れは通常2〜4週間程度で改善することが多く、それ以上続く場合はより詳しい検査が必要です。

しこりが急速に大きくなっている場合も注意が必要です。数日〜数週間で明らかに大きくなっていると感じる場合、良性の腫瘤よりも悪性疾患の可能性を考慮する必要があります。

しこりが石のように硬く感じられる場合や、皮膚や周囲の組織に固定されて動かない場合も要注意のサインです。良性の腫瘤は一般的に軟らかくよく動きますが、悪性のものは硬くて動きにくいことが多いとされています。

痛みのないしこりにも注意が必要です。感染症に伴うリンパ節炎は通常押すと痛みがありますが、悪性リンパ腫や転移性腫瘍では痛みを伴わないことが多いです。「痛くないから大丈夫」と安易に判断しないことが大切です。

複数のしこりが同時にある場合や、耳の裏以外の首や脇の下などにも腫れがある場合は、全身のリンパ節に影響する疾患（悪性リンパ腫、白血病など）の可能性があるため、速やかに受診してください。

また、しこりと同時に発熱、体重減少、盗汗（夜間に大量の寝汗をかく）、倦怠感などの全身症状がある場合、または耳鳴り、難聴、耳の痛みなどの耳症状を伴う場合も、早めに専門医への相談をおすすめします。

粉瘤が感染を起こして赤く腫れ、強い痛みや熱感が生じている場合は急性炎症の状態です。このような場合は早めに受診して適切な処置（切開排膿や抗生剤の処方など）を受ける必要があります。

💪 耳の裏のしこりは何科を受診すればよい？

耳の裏にしこりができた場合、どの診療科を受診すればよいか迷う方は多いと思います。症状や状況によって適切な診療科が異なりますので、以下を参考にしてください。

まず、しこりの原因が不明で何科に行けばよいかわからない場合は、かかりつけの内科または一般外科を受診するのがよいでしょう。問診や触診で初期評価を行い、必要であれば専門科への紹介が行われます。

しこりが皮膚の浅い層にあり、粉瘤や脂肪腫などの皮膚・皮下腫瘤が疑われる場合は皮膚科または形成外科が適しています。特に粉瘤の場合は皮膚科での診断・治療が一般的に行われており、炎症を起こしている粉瘤の切開処置や根治的な摘出手術も対応しています。アイシークリニック新宿院のような形成外科・美容外科クリニックでも粉瘤や脂肪腫の外科的治療に対応しているところがあります。

耳の痛み、耳鳴り、難聴などの耳症状を伴う場合や、耳下腺炎が疑われる場合は耳鼻咽喉科（耳鼻科）を受診してください。耳鼻科は耳・鼻・喉の専門科であり、後耳介リンパ節や耳下腺の評価にも精通しています。

全身のリンパ節腫脹を伴う場合や、悪性疾患（悪性リンパ腫、白血病など）が疑われる場合は血液内科または腫瘍内科への受診が必要になります。頭頸部のがんからの転移が疑われる場合は頭頸部外科や耳鼻咽喉科（頭頸部領域専門）への受診が適切です。

子どもの場合は小児科がファーストチョイスになることも多いです。特に感染症（風疹、おたふく風邪など）に伴うリンパ節腫脹は小児によくみられるため、小児科医が適切な評価を行ってくれます。

「まずどこに行けばいいかわからない」という場合は、かかりつけ医に相談するか、内科・耳鼻科・皮膚科のいずれかに受診するのが現実的な選択肢です。受診時には、しこりに気づいた時期、大きさや硬さの変化、痛みの有無、発熱などの全身症状、最近の感染症の有無などを伝えると診察がスムーズに進みます。

🎯 耳の裏のしこりの診断・検査方法

耳の裏のしこりを診断するための検査にはさまざまなものがあります。医師は問診と触診による初期評価を行ったうえで、必要に応じて以下の検査を組み合わせて原因を特定していきます。

✅ 問診・触診

最初の診察では問診と触診が基本となります。問診ではしこりに気づいた時期、大きさや形の変化、痛みの有無、発熱や体重減少などの全身症状、最近の感染症やアレルギーの有無、既往歴や服用薬などについて詳しく確認します。触診では、しこりの大きさ・硬さ・表面の性状・可動性・圧痛（押したときの痛み）・周囲組織との関係などを評価します。これだけで多くの場合、おおよその鑑別ができます。

📝 血液検査

感染症や炎症、悪性疾患の評価のために血液検査が行われることがあります。白血球数や分画、CRP（炎症反応）、LDH（腫瘍マーカーのひとつ）、各種感染症の抗体検査（EBウイルス、CMVなど）などが調べられます。白血病の疑いがある場合は骨髄検査が必要になることもあります。

🔸 超音波検査（エコー）

超音波検査は放射線被曝がなく、外来で簡便に行えるため、頸部・耳周囲のリンパ節や皮下腫瘤の評価に広く活用されています。しこりの内部構造（液体成分か固形成分か）、血流の状態、周囲組織との境界などを詳しく確認できます。粉瘤、脂肪腫、リンパ節腫大などの鑑別に非常に役立ちます。

⚡ CT・MRI検査

超音波検査で詳細が不明な場合や、悪性疾患が疑われる場合、しこりが深い部位にある場合などにはCTやMRI検査が行われます。CTは骨や石灰化の評価に優れており、MRIは軟部組織の評価に優れています。頸部リンパ節の広がりや、耳下腺・周囲組織との関係を把握するのに有用です。

🌟 穿刺吸引細胞診・生検

悪性疾患が否定できない場合や、確定診断が必要な場合は組織の一部を採取して病理学的に検査します。細い針でしこりに刺して細胞を吸引する「穿刺吸引細胞診」は外来でも比較的簡単に行えます。より確実な診断のためには「針生検」や「切除生検」（しこりを手術的に取り出して検査する）が行われることもあります。悪性リンパ腫の確定診断には生検が必要です。

💡 耳の裏のしこりの治療法

耳の裏のしこりの治療法は、その原因や種類によって大きく異なります。それぞれについて解説します。

💬 経過観察

感染症や上気道炎に伴うリンパ節炎の場合、原因となる感染症を治療することでリンパ節の腫れも自然に治まることがほとんどです。とくに悪性の可能性が低く、小さくて無症状のしこりの場合は定期的に経過を観察しながら様子をみることがあります。ただし、経過観察中にしこりが大きくなったり症状が悪化した場合はすぐに再受診することが大切です。

✅ 抗生剤・抗ウイルス薬による治療

細菌感染によるリンパ節炎や耳下腺炎の場合は抗生剤が使用されます。ウイルス感染による場合は基本的には対症療法が中心となりますが、特定のウイルス（例：単純ヘルペスウイルスなど）に対しては抗ウイルス薬が使用されることがあります。

📝 粉瘤の治療（手術）

粉瘤は自然に消えることがないため、根治するには手術による摘出が必要です。炎症を起こしていない状態での手術（通常手術）は、局所麻酔のもとで皮膚を小さく切開し、嚢腫の袋ごと取り出します。袋を完全に摘出することで再発を防ぎます。炎症を起こしている場合は、まず切開して膿を排出する処置（切開排膿）を行い、炎症が落ち着いてから根治手術を行うのが一般的です。

近年では、小さな穴から内容物を取り出す「くりぬき法（トレパン法）」も広く行われています。通常手術に比べて切開が小さく、傷跡が目立ちにくいというメリットがあります。ただし、炎症後や袋が破れている場合は完全な摘出が難しいこともあります。

🔸 脂肪腫の治療（手術）

脂肪腫が小さくて症状がなければ経過観察でよい場合がほとんどですが、大きくなってきた場合や外観が気になる場合、圧迫症状がある場合には手術で摘出します。局所麻酔のもと切開して脂肪腫を取り出す手術が行われます。

⚡ 悪性疾患の治療

悪性リンパ腫の場合は、組織型（ホジキンリンパ腫・非ホジキンリンパ腫など）や病期によって化学療法、放射線療法、分子標的薬などが組み合わされます。頭頸部がんの転移が原因の場合は、原発巣に対する治療（手術・放射線・化学療法）が行われます。これらの治療は血液内科・腫瘍内科・頭頸部外科などの専門医のもとで行われます。

📌 耳の裏のしこりを予防するためのポイント

すべてのしこりを予防することは難しいですが、日常生活の中でできるケアによってリスクを減らすことができます。

感染症に由来するリンパ節腫脹を予防するためには、手洗い・うがいの徹底、十分な睡眠と栄養摂取による免疫力の維持が基本になります。また、インフルエンザや風疹などの予防接種を受けておくことも感染症による腫れを防ぐことにつながります。

粉瘤の発生を完全に予防する方法は現時点では確立されていませんが、皮膚を清潔に保つことが基本的なケアになります。耳の裏は汗や皮脂が溜まりやすい部位のため、入浴時に丁寧に洗うことが大切です。ただし、力強くこすりすぎて皮膚を傷つけることは逆効果になるため、やさしく洗うようにしましょう。

虫刺されや湿疹による皮膚の炎症もリンパ節腫脹の原因となります。虫刺されへの対策（虫よけスプレーの使用、肌の露出を減らすなど）や、湿疹・かぶれが起きたときに早めに皮膚科を受診して適切な治療を受けることが、二次的なリンパ節炎の予防に役立ちます。

またヘアケアにも注意が必要です。染毛剤や整髪料の成分によるアレルギー反応が頭皮の炎症を引き起こし、後耳介リンパ節の腫れにつながることがあります。刺激の少ないシャンプーや化粧品を選ぶことも一つの対策です。

耳のピアス穴周囲の感染もリンパ節腫脹の原因になります。ピアス穴のケアを適切に行い、清潔な状態を保つことが大切です。ピアスをつけている方は、金属アレルギーや感染に気をつけながら日常的なケアを怠らないようにしましょう。

✨ 子どもに耳の裏のしこりができた場合

子どもに耳の裏のしこりを見つけた場合、保護者の方が不安になるのは当然のことです。子どもに耳の裏のリンパ節腫脹が起こる原因や、注意すべきポイントについて解説します。

子どもは免疫系がまだ発達途上にあるため、大人に比べてリンパ節が腫れやすい傾向があります。風邪やのどの感染症（咽頭炎、扁桃炎など）、中耳炎、外耳炎、頭皮の湿疹や感染などをきっかけにリンパ節が腫れることが非常によくあります。多くの場合は感染症が治まれば自然に縮小しますので、過度に心配しすぎる必要はありません。

子どもでとくに注意したいのが風疹（三日はしか）です。風疹は風疹ウイルスによる感染症で、耳の裏・後頭部のリンパ節腫脹が特徴的な症状のひとつです。軽い発熱と全身の小さな発疹を伴います。現在は定期予防接種が行われていますが、未接種または不完全な接種の場合は注意が必要です。

おたふく風邪（流行性耳下腺炎）も子どもによくみられる感染症です。耳下腺が腫れるため耳の前から下・後方にかけての腫れが目立ちますが、耳の裏周辺が腫れているように感じることもあります。発熱と痛みを伴い、まれに合併症（髄膜炎、難聴など）を起こすことがあります。予防接種（MRワクチン等）が有効ですので、未接種のお子さんは接種を検討してください。

川崎病は5歳以下の乳幼児に多い疾患で、原因不明の全身性血管炎です。頸部リンパ節の腫大（片側に多い）、高熱、口唇の発赤・亀裂、いちご舌、全身の発疹、手足の浮腫・発赤などを特徴とします。冠動脈瘤などの合併症を防ぐために早期診断・治療が重要な疾患です。乳幼児に高熱とリンパ節の腫れが続く場合は速やかに受診してください。

子どもに以下のような状況がある場合は早めに小児科または耳鼻科を受診することをおすすめします。しこりが2〜4週間以上縮小しない場合、しこりが急速に大きくなる場合、しこりが2cm以上ある場合、発熱・体重減少・倦怠感などを伴う場合、首の複数箇所やわきの下・そけい部にもしこりがある場合などです。

なお、子どもの耳の裏に粉瘤ができることも稀ではありません。子どもの粉瘤も大人と同様に外科的摘出が根治治療となりますが、全身麻酔が必要になることもあるため、小児外科や形成外科・皮膚科に相談するとよいでしょう。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

耳の裏にできるしこりは、リンパ節炎、粉瘤、脂肪腫、耳下腺炎など多くの原因が考えられます。多くは感染症や良性腫瘤によるものであり、適切な対処で改善または根治することが可能です。しかし、しこりが長期間消えない、急速に大きくなる、石のように硬い、全身症状を伴うなどの場合は悪性疾患の可能性もあるため、早めに医療機関を受診することが大切です。

受診する科は症状によって異なりますが、まずはかかりつけ医や内科、耳鼻科、皮膚科などに相談するとよいでしょう。粉瘤や脂肪腫など皮膚・皮下のしこりの摘出は形成外科や皮膚科で対応しています。アイシークリニック新宿院でも粉瘤・脂肪腫などの皮下腫瘤の診察・治療に対応しておりますので、気になるしこりがあればお気軽にご相談ください。

「しこりがあるけど痛くないから大丈夫だろう」と自己判断せず、気になる変化があれば早めに専門家に診ていただくことが、健康を守るうえで最も重要な選択です。日頃から自分の体の変化に気づく習慣をつけ、異常を感じたら迷わず受診することをおすすめします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 粉瘤（表皮嚢腫）・脂肪腫などの皮膚・皮下腫瘤の診断基準および治療ガイドラインに関する情報
• 国立感染症研究所 – 風疹・おたふく風邪（流行性耳下腺炎）・EBウイルス感染症（伝染性単核球症）など耳周囲リンパ節腫脹を引き起こす感染症の疫学・症状・予防に関する情報
• 日本形成外科学会 – 粉瘤・脂肪腫・線維腫などの良性腫瘍の外科的治療（摘出手術・くりぬき法など）に関する診療情報

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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