Telangiectasia (Enrojecimiento Facial): Causas, Síntomas y Tratamiento | Tratamiento con V-Beam con Cobertura de Seguro
«El enrojecimiento de las mejillas y de la nariz no se puede disimular con maquillaje»
«Con los cambios de temperatura, la cara se pone muy roja y tarda mucho en volver a la normalidad»
«La gente cree que estoy nerviosa o tensa por culpa de mi cara enrojecida»
Si se identifica con alguna de estas situaciones, es posible que padezca una afección cutánea llamada telangiectasia. La telangiectasia no solo afecta a la apariencia, sino que también puede repercutir en la vida cotidiana y en las relaciones interpersonales.
Lo importante es que la telangiectasia es una afección en la que se puede esperar una mejora con el tratamiento adecuado. En nuestra clínica ofrecemos el tratamiento con V-Beam con cobertura de seguro, y muchos de nuestros pacientes han notado beneficios.
En esta página explicamos detalladamente, desde la perspectiva de un especialista en cirugía plástica y reconstructiva, desde la evaluación de los síntomas de la telangiectasia hasta sus causas y cómo elegir el tratamiento adecuado.
¿Su enrojecimiento facial es telangiectasia? Autoevaluación de síntomas
El enrojecimiento facial puede tener diversas causas, pero si coincide con varios de los siguientes puntos, existe una alta probabilidad de que se trate de telangiectasia.
- Se notan pequeños vasos sanguíneos visibles a través de la piel en las mejillas o la nariz
- El enrojecimiento se concentra en zonas concretas (mejillas, nariz, barbilla, etc.)
- El enrojecimiento persiste durante mucho tiempo tras cambios de temperatura o consumo de alcohol
- El enrojecimiento no mejora desde hace varios años
- Aunque cambia su rutina de cuidado de la piel, no nota ningún efecto
La telangiectasia es un estado en el que los capilares de la dermis se dilatan entre 2 y 3 veces su tamaño normal¹¹⁻¹², haciendo que los vasos sean visibles a través de la superficie de la piel⁷⁻⁸. Histológicamente, se caracteriza por una dilatación anormal de los capilares en la capa superficial y media de la dermis⁹⁻¹⁰. Una vez dilatados, los vasos difícilmente vuelven a su estado original de forma espontánea, por lo que resulta difícil mejorar la afección solo con cuidados en casa.
Los 5 tipos de telangiectasia
La telangiectasia se clasifica en 5 tipos según sus características visuales¹³⁻¹⁴, y el tratamiento más adecuado varía en cada caso. Esta clasificación es ampliamente utilizada a nivel internacional y constituye un indicador importante para la elección del tratamiento y la predicción del pronóstico¹⁵⁻¹⁶.
| Tipo | Características visuales | Zonas más frecuentes |
|---|---|---|
| Tipo simple (lineal) | Aparece como una línea fina roja o azulada | Mejillas, alas de la nariz |
| Tipo arborescente | Se ramifica y extiende como las ramas de un árbol | Toda la mejilla |
| Tipo arácnido | El enrojecimiento se irradia desde un punto central | Mejillas, sienes |
| Tipo papular | Puntos rojos ligeramente elevados | Nariz, mejillas |
| Tipo eritematoso | Enrojecimiento difuso en una zona amplia, con vasos individuales poco visibles | Ambas mejillas, zona nasal |
Si le resulta difícil determinar a qué tipo corresponde su caso, le recomendamos que acuda a un especialista para una evaluación.
¿Por qué se dilatan los capilares? 4 causas principales y factores agravantes
Comprender las causas de la telangiectasia es fundamental para elegir el tratamiento adecuado y prevenir recaídas. A continuación explicamos las principales causas y los factores del estilo de vida que pueden agravar la afección.
Causa 1: Piel delgada de forma congénita o predisposición constitucional
Las personas que tienen la epidermis delgada de forma congénita presentan mayor tendencia a que los capilares internos se vean a través de la piel. La cara es una zona con una alta densidad de capilares, por lo que el grosor de la piel influye directamente en la visibilidad del enrojecimiento. Esta situación es más frecuente en personas de piel clara o con piel sensible.
Causa 2: Cambios en el equilibrio hormonal
La telangiectasia es más frecuente en mujeres¹⁻², y se observan síntomas en aproximadamente el 67% de las mujeres embarazadas³⁻⁴. Se cree que esto se debe al aumento de estrógenos durante el embarazo, que afecta a las paredes vasculares⁵⁻⁶. Las fluctuaciones hormonales propias de la menopausia o del ciclo menstrual también pueden influir en los síntomas.
Causa 3: Inflamación cutánea recurrente
Cuando el acné inflamatorio aparece de forma repetida, la reacción inflamatoria en la zona afectada provoca la dilatación de los vasos y el aumento del flujo sanguíneo. Si esta situación se prolonga, los vasos pueden quedar dilatados de forma permanente, dando lugar a un enrojecimiento crónico.
Causa 4: Deterioro de la función vascular por cambios bruscos de temperatura
Los capilares tienen la capacidad de dilatarse y contraerse para regular la temperatura corporal. Sin embargo, la exposición frecuente a entornos con grandes variaciones de temperatura agota esta función reguladora y reduce la capacidad de contracción de los vasos. Como resultado, los vasos permanecen dilatados y el enrojecimiento no remite.
【Atención】Hábitos de vida que pueden agravar los síntomas
Los siguientes hábitos pueden agravar los síntomas de la telangiectasia, por lo que se recomienda evitarlos en la medida de lo posible.
- Consumo excesivo de alcohol: el alcohol dilata los vasos sanguíneos e intensifica el enrojecimiento
- Ingesta excesiva de alimentos picantes: las especias aumentan el flujo sanguíneo
- Baños muy calientes o sauna: el calor intenso favorece la dilatación vascular
- Cuidado de la piel con fricciones intensas: la irritación cutánea puede provocar inflamación
- Exposición prolongada a la radiación ultravioleta: causa daño cutáneo e inflamación
Diferencias con la rosácea: dos enfermedades similares pero distintas
La rosácea es otra afección que suele confundirse con la telangiectasia como causa del enrojecimiento facial. Se sabe que entre el 40 y el 80% de los pacientes con rosácea presentan telangiectasia de forma concomitante¹⁹⁻²⁰, y se considera que ambas enfermedades comparten mecanismos fisiopatológicos vasculares comunes²¹⁻²².
| Característica | Telangiectasia | Rosácea |
|---|---|---|
| Síntomas principales | Enrojecimiento por transparencia vascular | Enrojecimiento + sofocos, pápulas, pústulas |
| Picor o dolor | Poco frecuente | Presente con frecuencia |
| Progresión | Lenta | Puede empeorar de forma gradual |
| Tratamiento | Centrado en el tratamiento láser | Medicación oral + tópica + láser |
Si existe la posibilidad de que se trate de rosácea, el enfoque terapéutico es diferente, por lo que resulta fundamental obtener un diagnóstico preciso. En la siguiente página encontrará información detallada sobre la rosácea.
¿Qué es la rosácea (enrojecimiento facial)? Causas, síntomas y dos opciones de tratamiento
Tratamiento de la telangiectasia | Las 2 opciones que ofrecemos en nuestra clínica
Para el tratamiento de la telangiectasia, el tratamiento láser que contrae y obstruye los vasos dilatados puede resultar eficaz. En nuestra clínica ofrecemos dos tipos de tratamiento adaptados a los síntomas y preferencias de cada paciente.
Tratamiento 1: V-Beam (láser de colorante pulsado) | Disponible con cobertura de seguro
El V-Beam es un láser de colorante pulsado con una longitud de onda de 595 nm que actúa de forma selectiva sobre la hemoglobina de la sangre²³⁻²⁴. Esta longitud de onda coincide con el pico de absorción de la oxihemoglobina, lo que permite contraer y obstruir eficazmente solo los vasos dilatados sin dañar la piel circundante sana²⁵⁻²⁸.
【Características del V-Beam】
- Cobertura de seguro: la telangiectasia está cubierta por el seguro médico²⁹⁻³⁰
- Molestias reducidas: el sistema de enfriamiento protege la superficie cutánea
- Sin cicatrices: tratamiento no invasivo
- Tiempo de recuperación relativamente corto: impacto mínimo en la vida cotidiana
【Evolución tras el tratamiento】
Inmediatamente después del tratamiento puede aparecer un leve enrojecimiento, inflamación y, en ocasiones, hematomas, pero generalmente remiten en aproximadamente una semana. En algunos casos puede producirse una hiperpigmentación temporal que mejora con el tiempo. Si los síntomas se prolongan, no dude en consultarnos.
Para más información sobre los resultados y el coste del V-Beam, consulte la siguiente página.
Tratamiento 2: Fotofacial (IPL) | También puede contribuir a mejorar el aspecto general de la piel
El fotofacial es un tratamiento que utiliza luz de amplio espectro (IPL: Intense Pulsed Light). Además de contribuir a la contracción de los capilares, puede esperarse simultáneamente una mejora del tono general de la piel, así como de las manchas y las pecas.
【Características del fotofacial】
- Aborda múltiples preocupaciones cutáneas a la vez
- Tiempo de recuperación prácticamente nulo
- También puede ser eficaz para el enrojecimiento de las marcas de acné
【Consideraciones importantes】
El fotofacial puede no estar indicado para mujeres embarazadas, personas con bronceado reciente o quienes tengan una inflamación cutánea intensa. La idoneidad del tratamiento se confirmará en la consulta médica.
Para más información sobre el fotofacial, consulte la siguiente página.
【Comparativa】¿V-Beam o fotofacial? ¿Cuál elegir?
| Criterio de comparación | V-Beam | Fotofacial |
|---|---|---|
| Cobertura de seguro | ◎ Cubierto | ✕ Pago particular |
| Eficacia para el enrojecimiento | ◎ Alta | ○ Moderada |
| Mejora general de la piel | △ Limitada | ◎ Integral |
| Tiempo de recuperación | Varios días a 1 semana | Prácticamente ninguno |
| Recomendado para | Quienes desean centrarse en reducir el enrojecimiento | Quienes tienen múltiples preocupaciones cutáneas |
El tratamiento más adecuado depende de la gravedad de los síntomas, el presupuesto disponible y el estilo de vida de cada persona. En nuestra clínica realizamos una consulta detallada en la primera visita y le proponemos el plan de tratamiento más adecuado para su caso.
Preguntas frecuentes sobre el tratamiento
A continuación respondemos a las preguntas que nuestros pacientes nos plantean con mayor frecuencia sobre el tratamiento de la telangiectasia.
Depende de la gravedad de los síntomas, pero en muchos casos los pacientes comienzan a notar mejoría tras aproximadamente 3 a 5 sesiones de tratamiento.
En casos leves, puede haber mejoría con 1 o 2 sesiones, aunque cuando los síntomas son extensos o graves puede ser necesario un mayor número de sesiones. El intervalo entre tratamientos suele ser de 1 a 2 meses.
Como el V-Beam tiene cobertura de seguro, con un copago del 30%, el coste estimado es de varios miles de yenes a unos 10.000 yenes por sesión.
El coste varía según el área de aplicación y el número de sesiones. Le informaremos del coste exacto en la consulta, así que no dude en ponerse en contacto con nosotros.
La prevención completa es difícil, pero es posible frenar el agravamiento mediante un cuidado de la piel orientado a proteger la función barrera cutánea.
Se sabe que el deterioro de la función barrera cutánea favorece la liberación de citocinas inflamatorias³³⁻³⁴ y agrava la telangiectasia al aumentar la permeabilidad vascular³¹⁻³². En concreto, son cuidados importantes evitar frotar la piel con fuerza al lavarse la cara, hidratar bien la piel después del lavado y protegerse de la radiación ultravioleta. También es posible la prevención mediante medicación tópica prescrita en la clínica.
Lamentablemente, la telangiectasia rara vez se resuelve de forma espontánea.
Una vez que los vasos se dilatan, es difícil que se contraigan por sí solos, por lo que se requiere intervención médica para lograr una mejoría. Sin embargo, si no se trata, no es una afección que ponga en riesgo la vida, por lo que la decisión de recibir tratamiento o manejarla con maquillaje queda a criterio de cada paciente. Si le preocupa su apariencia, tratamientos como el V-Beam pueden contribuir a reducir el enrojecimiento; no dude en consultarnos.
En nuestra clínica ofrecemos tratamiento a pacientes a partir de 13 años.
En el caso de menores de 12 años, les derivamos a pediatría o a los servicios de dermatología o cirugía plástica de un hospital general. Si le preocupa el enrojecimiento facial de su hijo o hija, no dude en consultarnos en primer lugar.
En principio, los vasos que han sido obstruidos durante el tratamiento no vuelven a dilatarse, aunque existe la posibilidad de que nuevos vasos se dilaten.
Para prevenir la reaparición, es importante mantener una mejora en los hábitos de vida y un cuidado adecuado de la piel también después del tratamiento. Si el enrojecimiento reaparece, es posible abordarlo con sesiones adicionales de tratamiento.
Tras el tratamiento con V-Beam puede aparecer un leve enrojecimiento e inflamación, pero la mayoría de los pacientes pueden retomar su actividad habitual al día siguiente.
En caso de hematomas, pueden persistir durante 1 o 2 semanas, aunque pueden disimularse con maquillaje. Le recomendamos evitar el tratamiento justo antes de eventos importantes y programar las sesiones con margen suficiente.
6 razones por las que nos eligen
Atención médica en equipo con especialistas en cirugía plástica y reconstructiva
Nuestro equipo está liderado por especialistas certificados por la Sociedad Japonesa de Cirugía Plástica y Reconstructiva, en colaboración con médicos de otras especialidades como dermatología y traumatología. Le proponemos el tratamiento más adecuado según sus síntomas.
Tratamiento con atención al dolor
Además del sistema de enfriamiento del V-Beam, ajustamos la intensidad del tratamiento según los síntomas y la zona tratada, con el objetivo de minimizar las molestias durante el procedimiento.
Impacto mínimo sobre la piel
Aplicamos el láser mientras protegemos la superficie cutánea con gas refrigerante. Esto permite reducir el daño a las células sanas de la piel y lograr un tratamiento con menor probabilidad de dejar cicatrices.
Consulta y tratamiento en el mismo día
Gestionamos de forma ágil el proceso desde la consulta hasta el tratamiento. Puede visitarnos al salir del trabajo o aprovechar un momento libre.
A 3 minutos a pie de la estación de Shinjuku
Ubicación privilegiada a 3 minutos a pie de la salida sur de JR Shinjuku. Accesible desde varias líneas de transporte, ideal para visitas regulares.
Cobertura de seguro para reducir el coste
El tratamiento con V-Beam para la telangiectasia está cubierto por el seguro médico²⁹⁻³⁰. Podrá recibir tratamiento sin preocupaciones económicas.
Si padece alguno de estos síntomas, no dude en consultarnos
- El enrojecimiento de la nariz o las mejillas no se puede disimular con maquillaje
- La cara se enrojece fácilmente con cambios de temperatura o en situaciones de tensión
- Se notan pequeños vasos sanguíneos visibles a través de la piel
- A pesar de probar diferentes productos para el cuidado de la piel, el enrojecimiento facial no mejora
- Desea tratar el enrojecimiento facial desde la raíz
En nuestra clínica ofrecemos el tratamiento con V-Beam con cobertura de seguro para la telangiectasia. Primero evaluamos sus síntomas y le proponemos el tratamiento más adecuado. No dude en consultarnos.
Referencias bibliográficas
Epidemiología y prevalencia
- Standard classification of rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee. Autores: Wilkin J, et al.
Revista: J Am Acad Dermatol.
Año: 2002;46(4):584-587
PMID: 11907510 - Incidence and prevalence of rosacea: a systematic review and meta-analysis. Autores: Gether L, et al.
Revista: Br J Dermatol.
Año: 2018;179(2):282-289
PMID: 29675841 - Cutaneous manifestations of pregnancy: study of 140 cases. Autores: Estève E, et al.
Revista: Ann Dermatol Venereol.
Año: 1994;121(6-7):461-466
PMID: 7832564 - Estudio clínico sobre los cambios cutáneos asociados al embarazo. Autores: Tanaka Mika et al.
Revista: Diario de la Sociedad Japonesa de Dermatología
Año: 2010;120(3):567-573
Anatomía patológica y biología vascular
- The cutaneous microcirculation. Autor: Braverman IM.
Revista: J Investig Dermatol Symp Proc.
Año: 2000;5(1):3-9
PMID: 11147672 - Cutaneous circulation. In: Physiology, biochemistry, and molecular biology of the skin. 2nd ed. Autor: Ryan TJ.
Editorial: Oxford University Press
Año: 1991 - Estructura y función de los vasos sanguíneos cutáneos. Autor: Otsuka Atsushi
Revista: Medicina Vascular
Año: 2015;16(2):123-130 - Correlation of laser Doppler wave patterns with underlying microvascular anatomy. Autores: Braverman IM, et al.
Revista: J Invest Dermatol.
Año: 1990;95(3):283-286
PMID: 2384687 - The stratum corneum barrier: the final frontier. Autor: Marks R.
Revista: J Nutr.
Año: 2004;134(8 Suppl):2017S-2021S
PMID: 15284395 - Características histológicas de la telangiectasia. Autores: Yamamoto Kazuya et al.
Revista: Clínica Dermatológica
Año: 2012;54(8):1123-1129
Medición del diámetro vascular y evaluación cuantitativa
- Telangiectasias: morphology and etiology of different types. Autores: Urbancek S, et al.
Revista: Dermatol Surg.
Año: 2017;43(12):1354-1362
PMID: 28816737 - A comparative study of different treatment modalities for facial telangiectasias. Autores: Elman M, et al.
Revista: Lasers Med Sci.
Año: 2014;29(4):1379-1389
PMID: 24563250
Clasificación y criterios diagnósticos
- Classification of cutaneous vascular lesions. Autores: Goldman MP, et al.
Revista: Dermatol Surg.
Año: 2002;28(10):965-972
PMID: 12410689 - Telangiectasias and venous lakes: therapeutic approaches. Autores: Redondo P, et al.
Revista: Actas Dermosifiliogr.
Año: 2012;103(1):1-13
PMID: 22257596 - Guía clínica de la Sociedad Japonesa de Dermatología para el manejo de lesiones vasculares. Año: edición 2016
Publicado por: Sociedad Japonesa de Dermatología - Treatment of facial telangiectasias with intense pulsed light: a retrospective analysis. Autores: Kautz G, et al.
Revista: Dermatol Surg.
Año: 2011;37(9):1303-1308
PMID: 21767311
Relación con la rosácea
- Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: recommendations from the global ROSacea COnsensus (ROSCO) panel. Autores: Tan J, et al.
Revista: Br J Dermatol.
Año: 2017;176(2):431-438
PMID: 27716994 - Diagnóstico y tratamiento de la rosácea: conocimientos actuales. Autores: Ishibashi Yasumasa et al.
Revista: Clínica Dermatológica
Año: 2018;60(4):567-574 - Rosacea: I. Etiology, pathogenesis, and subtype classification. Autores: Crawford GH, et al.
Revista: J Am Acad Dermatol.
Año: 2004;51(3):327-341
PMID: 15337973 - Recent advances in understanding and managing rosacea. Autores: Steinhoff M, et al.
Revista: F1000Res.
Año: 2018;7:F1000
PMID: 29527297 - Rosacea as inflammatory disorder: pathophysiology and novel therapeutic approaches. Autores: Yamasaki K, et al.
Revista: Expert Rev Anti Infect Ther.
Año: 2009;7(9):1121-1133
PMID: 19883331 - Análisis anatomopatológico de la telangiectasia asociada a la rosácea. Autoras: Yamamoto Ayako et al.
Revista: Diario de la Sociedad Japonesa de Dermatología
Año: 2017;127(5):1023-1030
V-Beam y tratamiento láser
- Pulsed dye laser treatment of port wine stains: a comparison of different wavelengths and pulse durations. Autores: Dierickx CC, et al.
Revista: Lasers Surg Med.
Año: 2002;30(5):365-371
PMID: 12116329 - Eficacia y seguridad del tratamiento de la telangiectasia con láser de colorante. Autores: Tanaka Yohei et al.
Revista: Medicina Láser
Año: 2015;36(2):89-96 - Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Autores: Anderson RR, et al.
Revista: Science.
Año: 1983;220(4596):524-527
PMID: 6836297 - The treatment of cutaneous vascular lesions with the pulsed dye laser: a multicenter study. Autores: Garden JM, et al.
Revista: Arch Dermatol.
Año: 1990;126(6):774-777
PMID: 2346322 - Treatment of spider veins with the 595-nm pulsed-dye laser. Autores: Bernstein EF, et al.
Revista: J Am Acad Dermatol.
Año: 1998;39(5 Pt 1):746-750
PMID: 9810891 - Mecanismo de acción y aplicaciones clínicas del láser de colorante pulsado. Autores: Sato Kaoru et al.
Revista: Cirugía Plástica y Reconstructiva
Año: 2014;57(8):923-932
Cobertura de seguro y honorarios médicos
- Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón. Tabla de honorarios médicos: tratamiento láser de hemangiomas y malformaciones vasculares. Año: edición revisada de 2003
- Consejo Central de Seguros Médicos Sociales de Japón. Sobre la cobertura del seguro para el tratamiento láser de la telangiectasia. Año: 2003
Función barrera cutánea y prevención
- Skin barrier function. Autores: Elias PM, et al.
Revista: Curr Opin Cell Biol.
Año: 2002;14(6):728-737
PMID: 12473347 - Función barrera cutánea e inflamación. Autor: Furue Masutaka
Revista: Alergología
Año: 2008;57(9):1089-1095 - The skin: an indispensable barrier. Autores: Proksch E, et al.
Revista: Exp Dermatol.
Año: 2008;17(12):1063-1072
PMID: 19043850 - Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis. Autores: Cork MJ, et al.
Revista: J Invest Dermatol.
Año: 2009;129(8):1892-1908
PMID: 19494826
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