耳の後ろのリンパが痛い原因と対処法｜症状別に医師が解説

👂 耳の後ろにしこりや痛みを感じて不安になっていませんか？
実は、耳の後ろには複数のリンパ節が集まっており、体の免疫反応や炎症のサインとして腫れ・痛みが出ることがあります。

多くは風邪などによる一時的なものですが、なかには見逃してはいけない疾患が隠れているケースも。

💡 この記事を読めば…
✅ 耳の後ろのリンパが痛む原因がわかる
✅ 今すぐ受診すべきかの判断基準がわかる
✅ 何科に行けばいいかがわかる

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目次

1. 耳の後ろにあるリンパ節とはどんな役割をしているのか
2. 耳の後ろのリンパが痛くなる主な原因
3. 症状の特徴と見分け方
4. こんな症状が出たら要注意：受診を急ぐサイン
5. 耳の後ろのリンパの腫れ・痛みに対する検査と診断
6. 治療法と自宅でのケア方法
7. 何科を受診すればよいのか
8. 子どもに多い耳の後ろのリンパの腫れ
9. 耳の後ろのリンパに関するよくある疑問
10. まとめ

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💡 耳の後ろにあるリンパ節とはどんな役割をしているのか

リンパ節は全身に500〜700個以上存在し、免疫系の重要な一部を担っています。耳の後ろ（後耳介部）には後耳介リンパ節と呼ばれるリンパ節が存在しており、耳介（耳の外側の部分）や頭皮後部、首の上部などからリンパ液が集まってくる場所です。

リンパ節の主な役割は、体内に侵入したウイルスや細菌などの異物を捉えて免疫細胞が攻撃する「フィルター」のような働きをすることです。健康なときのリンパ節は直径1センチメートル以下で、柔らかく、触れてもほとんど気にならない程度の大きさです。しかし体内で炎症が起きていたり、感染症と戦っていたりする際には、リンパ節の中の免疫細胞が活発に増殖するため、サイズが大きくなったり、触れると痛みを感じるようになったりします。

耳の後ろのリンパ節は、耳周辺の皮膚や頭皮のトラブルと密接に関連しています。頭皮の傷や虫刺され、耳のピアス穴の炎症など、日常生活でよく経験するような些細なきっかけでも反応しやすい部位です。そのため、耳の後ろのリンパが腫れたり痛んだりする経験は、多くの人が一度は経験することと言えます。

また、耳の後ろから首にかけての領域には、後頸部リンパ節も存在しており、耳の後ろの痛みや腫れがこちらと混同されることもあります。いずれにせよ、この周辺のリンパ節の変化は、体が何らかのサインを発している可能性があるため、適切に理解しておくことが大切です。

📌 耳の後ろのリンパが痛くなる主な原因

耳の後ろのリンパが腫れたり痛んだりする原因はさまざまです。以下に代表的なものを詳しく解説します。

✅ 風邪やインフルエンザなどの上気道感染症

最も一般的な原因のひとつが、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染です。のどや鼻、耳の周辺にウイルスが侵入すると、近くのリンパ節が活発に働き始めます。これに伴い、耳の後ろや首周辺のリンパ節が腫れて痛みを感じることがあります。通常は風邪の症状が治まるとともに、リンパ節の腫れや痛みも自然に落ち着いていきます。

📝 中耳炎・外耳炎

中耳炎は鼓膜の奥にある中耳腔に炎症が起きる疾患で、外耳炎は外耳道（耳の穴から鼓膜までの通路）に炎症が起きる疾患です。いずれも耳の後ろや周辺のリンパ節を腫らせることがあり、痛みを伴うことも少なくありません。特に子どもに多く見られる疾患です。

🔸 頭皮や耳の皮膚トラブル

頭皮に傷があったり、虫に刺されたり、湿疹や皮膚炎が起きていたりすると、それに反応して耳の後ろのリンパ節が腫れることがあります。ピアス穴の感染も典型的な原因のひとつです。ピアスの金属アレルギーや雑菌の侵入によって局所的な炎症が起き、その炎症に反応してリンパ節が腫れ、痛みが出ることがあります。

⚡ 麻疹（はしか）・風疹・水痘（水ぼうそう）

麻疹や風疹、水痘などのウイルス感染症は、全身のリンパ節腫脹を引き起こすことがあり、耳の後ろのリンパ節もその影響を受けます。特に風疹は耳の後ろから後頸部にかけてのリンパ節腫脹が特徴的とされており、リンパ節の腫れが先行してから発疹が現れることもあります。

🌟 伝染性単核球症（EBウイルス感染症）

EBウイルス（エプスタイン・バーウイルス）に感染することで引き起こされる伝染性単核球症は、主に10代〜20代の若者に多い疾患です。発熱、のどの痛み、全身のリンパ節腫脹が主な症状で、耳の後ろや首のリンパ節が著明に腫れることがあります。「キスを通じて感染する病気」とも呼ばれています。数週間単位で症状が続くことがあり、肝臓や脾臓への影響も出ることがあるため注意が必要です。

💬 帯状疱疹（ヘルペス・ゾスター）

水痘・帯状疱疹ウイルスが体内に潜伏し、免疫力が低下したときに再活性化することで起きる帯状疱疹。耳の周辺に発症した場合（ラムゼイ・ハント症候群）は、耳の後ろのリンパ節が腫れて強い痛みを生じることがあります。また、聴力障害や顔面神経麻痺などの合併症を引き起こすこともあり、早期の治療が重要です。

✅ 頭頸部のがんや悪性リンパ腫

頻度は低いものの、悪性疾患がリンパ節腫脹の原因となることもあります。悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫）や、甲状腺がん、頭頸部がんなどの転移によってリンパ節が腫れることがあります。悪性疾患によるリンパ節腫大は、痛みを伴わないことが多く、硬く、動きにくく、徐々に大きくなる傾向があります。

📝 自己免疫疾患・サルコイドーシス

全身性エリテマトーデス（SLE）や関節リウマチなどの自己免疫疾患、あるいは原因不明の肉芽腫性疾患であるサルコイドーシスも、全身のリンパ節腫脹を引き起こすことがあります。これらは他の症状（皮膚症状、関節症状、疲労感など）も伴うことが多いです。

✨ 症状の特徴と見分け方

耳の後ろのリンパが痛い場合、その症状の特徴を把握することが、原因の見当をつける上で大切です。ただし、最終的な診断は必ず医師が行うものですので、以下はあくまで参考として捉えてください。

🔸 急に腫れて痛みが強い場合

突然腫れて痛みが強く出るケースは、細菌感染や急性炎症の可能性が高いです。皮膚が赤くなっていたり、触るとかなり強い痛みがあったりする場合は、蜂窩織炎（皮膚の深い部分への細菌感染）やリンパ節炎を疑う必要があります。また、発熱や全身のだるさを伴う場合は風邪や他の感染症との関連も考えられます。

⚡ 数週間以上かけてゆっくり腫れてきた場合

ゆっくりと腫れが大きくなる場合は、慢性的な炎症や、悪性疾患の可能性も念頭に置く必要があります。特に痛みがほとんどなく、触ると硬く感じられ、周囲の組織と癒着して動かしにくいような場合には、早めに医師を受診することが望ましいです。

🌟 発疹を伴う場合

耳の周辺や頭皮、顔面などに発疹が出ている場合は、帯状疱疹や水痘、風疹などのウイルス感染症が原因の可能性があります。帯状疱疹の場合は、発疹が現れる前からピリピリとした神経痛のような痛みを感じることもあります。

💬 のどの痛みや発熱を伴う場合

風邪やインフルエンザ、伝染性単核球症などの感染症では、のどの強い痛みや高熱、倦怠感などを伴うことが多いです。特に扁桃腺が腫れて白い膿がついているような場合は、急性扁桃炎や伝染性単核球症の可能性があります。

✅ ピアスをしている場合

耳にピアスをしている人で、ピアス穴が赤く腫れていたり、分泌物が出ていたりする場合は、ピアス穴の感染が耳の後ろのリンパ節腫脹を引き起こしている可能性があります。この場合は、ピアスをしばらく外して清潔に保つことで改善することもありますが、症状が悪化する場合は受診が必要です。

🔍 こんな症状が出たら要注意：受診を急ぐサイン

耳の後ろのリンパが腫れたり痛んだりすることは、多くの場合は一時的なものですが、以下のような症状が見られる場合は早めに医療機関を受診することをおすすめします。

まず、リンパ節の腫れが2週間以上続いている場合です。風邪やちょっとした感染症であれば、通常1〜2週間程度で自然に改善します。しかしそれ以上経過しても腫れが引かない場合は、慢性感染症や悪性疾患など、より精密な検査が必要な疾患の可能性があります。

次に、リンパ節が急速に大きくなっている場合です。短期間で腫れが拡大している場合は、急性の感染症か、あるいは腫瘍性疾患の可能性があります。特に触ると硬く、動かしにくいと感じる場合は注意が必要です。

高熱（38度以上）が続く場合も受診すべきサインです。単純な風邪であれば数日で解熱しますが、高熱が長引く場合は細菌性感染症や伝染性単核球症、その他の感染症の可能性があります。

夜間の発汗、体重減少（意図しない）、強い倦怠感なども気になるサインです。これらの症状が耳の後ろのリンパ節腫脹と一緒に現れる場合は、悪性リンパ腫などの可能性を否定するために検査が必要です。悪性リンパ腫では、発熱・夜間発汗・体重減少の3つ（B症状と呼ばれる）がしばしば見られます。

また、耳鳴りや聴力の低下、顔面のしびれや麻痺などを伴う場合も早急な受診が必要です。これらの症状はラムゼイ・ハント症候群（耳の帯状疱疹）や頭頸部の神経への影響を示唆する可能性があります。

のどの強い痛みで食事や水分が摂れない場合も受診の目安です。扁桃周囲膿瘍（扁桃腺周辺に膿がたまる状態）などの重篤な感染症が疑われることがあります。

💪 耳の後ろのリンパの腫れ・痛みに対する検査と診断

医師が耳の後ろのリンパ節の腫れや痛みを評価する際には、まず問診と触診（視診・触診）から始まります。いつから症状があるか、腫れの大きさや硬さ、痛みの有無、発熱や他の症状を伴っているかどうかなどを確認します。

問診・触診の結果をもとに、必要に応じてさまざまな検査が行われます。

血液検査では、白血球数や炎症反応（CRP、赤沈など）を調べることで感染症や炎症の程度を評価します。また、EBウイルスや風疹ウイルスなどの抗体価を調べることで、特定の感染症の診断に役立てることができます。

画像検査としては、超音波検査（エコー）がよく用いられます。リンパ節の大きさ、形、内部構造、血流などを非侵襲的に評価でき、良性・悪性の鑑別に有用です。必要に応じてCT検査やMRI検査が追加されることもあります。これらの検査では、リンパ節の詳細な情報だけでなく、周囲の組織との関係や、体の他の部位のリンパ節の状態も確認できます。

悪性疾患が疑われる場合や、検査でも診断がつかない場合には、リンパ節生検が行われることがあります。リンパ節の一部または全部を採取して病理検査を行うことで、細胞レベルでの診断が可能になります。

耳鼻咽喉科では、耳・鼻・のどの詳細な診察が加わります。内視鏡検査によって、のどや鼻腔、耳の内部の状態を詳しく観察し、感染源や腫瘍の有無を確認します。

🎯 治療法と自宅でのケア方法

耳の後ろのリンパが痛い場合の治療法は、その原因によって大きく異なります。

📝 ウイルス性感染症の場合

一般的な風邪ウイルスや伝染性単核球症などは、基本的には安静・休養と対症療法が中心となります。リンパ節の腫れや痛みはウイルスとの戦いが落ち着くとともに自然に改善することが多いです。痛みや発熱には解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンやイブプロフェンなど）を使用することがあります。ただし、伝染性単核球症では激しい運動を避けることが重要です（脾臓が腫れている場合に破裂リスクがあるため）。

帯状疱疹の場合は抗ウイルス薬（アシクロビル、バラシクロビルなど）による治療が行われます。発症後できるだけ早く治療を始めることが重要で、合併症（神経痛、顔面神経麻痺など）の予防・軽減につながります。

🔸 細菌性感染症の場合

急性中耳炎や細菌性リンパ節炎などの場合は、抗菌薬（抗生物質）による治療が行われます。適切な抗菌薬を使用することで、数日以内に症状が改善することが多いです。ただし、症状が改善しても自己判断で服薬を中止するのではなく、処方された分量・期間をきちんと飲み切ることが大切です。

⚡ ピアス穴の感染の場合

ピアスを一時的に外し、穴の周辺を清潔に保つことが基本です。軽度の感染であれば、消毒と清潔管理で改善することがあります。ただし、膿がたまっていたり、炎症が広がっていたりする場合は、医療機関での処置が必要です。

🌟 悪性疾患の場合

悪性リンパ腫やがんの転移が原因の場合は、血液内科や腫瘍科、耳鼻咽喉科などの専門医による治療が必要です。化学療法、放射線療法、手術など、疾患の種類やステージに応じた治療が行われます。

💬 自宅でできるケア

医師の診察を受けた上で、以下のようなセルフケアも症状の緩和に役立つことがあります。

十分な睡眠と休養をとることは、免疫機能を高めて感染症の回復を助けます。水分補給も大切で、特に発熱がある場合はこまめに水分をとるようにしましょう。

患部を清潔に保つことも重要です。頭皮の傷や皮膚の炎症が原因の場合は、清潔を保つことで悪化を防ぎます。ただし、強くこすったり刺激を与えたりすることは避けましょう。

痛みが強い場合は、市販の解熱鎮痛剤を用法・用量を守って使用することができます。ただし、症状が改善しない場合や悪化する場合は医師に相談してください。

また、免疫力を維持するために、バランスの取れた食事、適度な運動（症状が重い時期は安静を優先）、禁煙・節酒なども日頃から心がけるとよいでしょう。

💡 何科を受診すればよいのか

耳の後ろのリンパが痛い場合、どの科を受診すればよいか迷うことがあるかと思います。以下を参考にしてください。

耳の痛みや難聴、耳鳴りなど耳の症状を伴う場合は、耳鼻咽喉科を受診するのが適切です。耳鼻咽喉科では、外耳炎、中耳炎、ラムゼイ・ハント症候群などの耳の疾患に対応するだけでなく、頭頸部のリンパ節についても専門的に診察することができます。のどの痛みや鼻の症状を伴う場合も耳鼻咽喉科が適しています。

発熱や全身倦怠感など、全身症状が主体の場合は内科（一般内科）を受診するとよいでしょう。風邪やインフルエンザ、伝染性単核球症などの感染症の診断・治療を受けることができます。

頭皮や皮膚のトラブルが原因と思われる場合は、皮膚科が適しています。湿疹、皮膚炎、帯状疱疹（初期の皮膚症状を中心に対応）、ピアス穴のトラブルなど、皮膚に関連した原因を診てもらえます。

悪性リンパ腫や白血病などの血液疾患が疑われる場合は、血液内科への受診が必要です。ただし、多くの場合はまず内科や耳鼻咽喉科を受診し、そこから専門科へ紹介という流れになります。

どこを受診するか迷った場合は、まずかかりつけ医（内科や家庭医）に相談するのが最もスムーズです。症状を総合的に判断した上で、必要であれば適切な専門科に紹介状を書いてもらうことができます。

📌 子どもに多い耳の後ろのリンパの腫れ

耳の後ろのリンパ節の腫れは、大人よりも子どもにしばしば見られます。その理由のひとつは、子どもは免疫システムがまだ発達段階にあり、さまざまなウイルスや細菌に初めて触れることが多いため、リンパ節が反応しやすいことです。また、子どもは感染症にかかりやすく、中耳炎や扁桃炎、風疹、水痘など、リンパ節腫脹を引き起こしやすい疾患に罹患する機会も多いです。

子どもに多い耳の後ろのリンパ節腫脹の原因としては、以下のものが挙げられます。

急性中耳炎は子どもに非常に多い疾患で、3歳までに約80%の子どもが少なくとも1回は経験すると言われています。耳の痛みや発熱とともに、耳の後ろや周辺のリンパ節が腫れることがあります。

風疹は耳の後ろ、首の後ろ、後頭部のリンパ節腫脹が特徴的な疾患です。現在はワクチン接種が普及しているため以前ほど多くありませんが、ワクチン未接種の場合は注意が必要です。

水痘（水ぼうそう）も子どもに多く見られるウイルス感染症で、全身のリンパ節腫脹を引き起こすことがあります。発疹とともに耳の後ろのリンパ節が腫れることもあります。

アトピー性皮膚炎や頭皮の湿疹も子どもに多く、皮膚の炎症が耳の後ろのリンパ節を腫らせる原因になります。

子どもの場合、リンパ節が腫れているからといって必ずしも深刻な疾患があるわけではありませんが、腫れが3センチメートル以上ある場合、腫れが2週間以上続く場合、発熱が長引く場合、食欲不振や体重減少がある場合、腫れが急速に大きくなる場合などは、早めに小児科や耳鼻咽喉科を受診することをおすすめします。

親御さんとしては子どもの異変が心配になることは自然なことですが、多くの場合は経過観察または適切な治療で改善します。不安な場合は迷わず医療機関に相談しましょう。

✨ 耳の後ろのリンパに関するよくある疑問

✅ リンパ節の腫れはどのくらいの大きさまで正常？

一般的に、リンパ節の直径が1センチメートル以下であれば生理的（正常範囲）な腫れと考えられています。ただし、1センチメートルを超えたからといって必ずしも異常というわけではなく、2センチメートルを超えるようであれば医師による評価が必要とされることが多いです。大きさだけでなく、硬さ、可動性、痛みの有無、増大速度などの特性も重要な判断材料となります。

📝 マッサージしても大丈夫？

リンパ節が腫れているときにマッサージを行うことは、一般的にはおすすめできません。特に感染症が原因の場合は、マッサージによって感染が広がったり、炎症が悪化したりする可能性があります。また、悪性疾患が原因の場合に強いマッサージを行うことは好ましくありません。症状が落ち着いた後でも、自己判断でのマッサージは控え、医師に相談の上で行うようにしましょう。

🔸 腫れが引いてもしこりが残っている場合は？

感染症が治癒した後でも、リンパ節が以前より少し大きい状態（軽度の腫大）が続くことがあります。これは感染後の自然な変化で、リンパ節が活発に働いた「記念」として残ることがあります。多くの場合は時間とともに自然に小さくなりますが、しこりが硬くなっていたり、徐々に大きくなっていたりする場合は医師に診てもらう必要があります。

⚡ ストレスでリンパが腫れることはある？

ストレスが直接リンパ節を腫らせるわけではありませんが、慢性的なストレスによって免疫機能が低下すると、感染症にかかりやすくなったり、潜伏していたウイルスが再活性化したりすることがあります。その結果として、リンパ節が腫れることはありえます。また、強いストレス下では帯状疱疹が出やすくなることが知られており、これが耳の後ろのリンパ節腫脹につながることもあります。

🌟 放置しても自然に治る？

風邪などの軽い感染症に伴うリンパ節の腫れであれば、多くの場合1〜2週間程度で自然に回復します。しかし、症状が長引いたり、腫れが大きくなったり、他の症状を伴ったりする場合は、放置せず医療機関を受診することが大切です。原因によっては早期治療が重要なものもありますので、「様子を見れば治るだろう」という判断は慎重に行うようにしましょう。

💬 両側が同時に腫れている場合は？

耳の後ろのリンパ節が両側同時に腫れている場合は、全身性の感染症（風疹、伝染性単核球症など）や自己免疫疾患の可能性が考えられます。片側だけの腫れと比べると、システマティックな（全身的な）原因を考える必要があり、医師による診察と検査が重要です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

耳の後ろのリンパが痛い場合、その原因は風邪やインフルエンザなどの一般的な感染症から、中耳炎・外耳炎、ピアス穴の感染、帯状疱疹、そして頻度は低いものの悪性疾患まで多岐にわたります。

多くの場合は感染症に伴う一時的なものであり、適切な対応で改善しますが、以下のようなケースでは医療機関への早めの受診が必要です。2週間以上腫れが続く場合、腫れが急速に大きくなる場合、痛みがないが硬くて動かしにくい腫れがある場合、発熱・体重減少・夜間発汗が伴う場合、耳の症状（難聴、耳鳴り）や顔面のしびれ・麻痺が伴う場合などです。

症状が気になる場合は、自己判断で放置せず、耳鼻咽喉科や内科などに相談することをおすすめします。早期に適切な診断と治療を受けることが、症状の改善と合併症の予防につながります。日頃から十分な睡眠、バランスの良い食事、適度な運動など、免疫力を維持するための生活習慣を心がけることも大切です。

耳の後ろのリンパの腫れや痛みについて不安を感じている方は、ぜひ一度専門の医師に相談してみてください。アイシークリニック新宿院では、患者さんのさまざまな健康上の悩みに対して、丁寧な診察と適切な医療情報の提供を心がけています。気になる症状がある場合は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 国立感染症研究所 – 風疹・麻疹・水痘・伝染性単核球症・帯状疱疹など、耳の後ろのリンパ節腫脹を引き起こす感染症の疫学情報・病態・診断基準に関する詳細情報
• 厚生労働省 – 感染症に関する公式情報および中耳炎・リンパ節疾患を含む疾病対策・受診の目安に関する情報
• WHO（世界保健機関） – リンパ系疾患・リンパ節腫脹の国際的な診断基準や悪性リンパ腫を含む疾患の概要に関するグローバルな医学的知見

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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