狐臭（腋臭症）是指腋下的顶泌汗腺（大汗腺）分泌的汗液，经皮肤常驻菌分解后产生特有气味的状态。顶泌汗腺的数量和大小由遗传决定，属于体质特征。症状多在青春期后出现，据统计约有10～15%的日本人具有狐臭体质。

狐臭具有遗传倾向。导致狐臭的顶泌汗腺数量和大小由遗传决定，据称父母一方有狐臭时，子女遗传的概率约为50%；父母双方均有狐臭时，概率约为80%。不过，即使遗传，症状的轻重也因人而异。

狐臭的自我检查方法包括：耳垢湿润（湿性耳垢）、白色衣物腋下部位容易发黄、腋毛上附着白色粉末状物质、家族中有狐臭患者等。如果符合其中多项，则可能存在狐臭体质。但由于自身对气味容易适应而难以察觉，建议前往医疗机构进行准确诊断。

狐臭与一般体臭的区别在于引起气味的汗腺不同。狐臭由顶泌汗腺分泌的汗液引起，具有独特的刺鼻气味或类似硫磺的气味。一般体臭（汗味）由小汗腺（外泌汗腺）分泌的汗液引起，气味偏酸。狐臭属于体质性问题，与普通的汗味有所不同。

由于狐臭的根本原因在于顶泌汗腺的数量和大小等体质因素，基本上不会自然痊愈。不过，随着年龄增长，顶泌汗腺的活动会有所下降，气味可能有所减轻。此外，改善生活习惯（饮食、压力管理等）有时也能在一定程度上缓解症状，但若要从根本上改善，仍需进行医疗治疗。

狐臭的治疗可在整形外科、皮肤科或美容外科就诊。整形外科擅长手术治疗，也可进行医保适用的手术。皮肤科可提供外用药物及肉毒素注射等治疗。本院由整形外科专科医师全程负责从诊察到手术的各个环节，同时支持医保诊疗和自费诊疗。

儿童的狐臭同样可以治疗。狐臭症状多在青春期（小学高年级至初中阶段）开始出现，部分家长会在此阶段考虑为孩子进行治疗。不过，由于生长期顶泌汗腺尚在发育中，手术通常在身体发育趋于稳定后进行。生长期可采用肉毒素注射或外用药物等创伤较小的治疗方式。

目前尚无充分的医学依据证明特定食物会直接加重狐臭，但据认为富含动物性脂肪的饮食（肉类、乳制品）、辛辣食物、酒精、大蒜、韭菜等可能使气味加重。注意饮食均衡，以蔬菜和日式饮食为主，有时有助于减轻气味。

多汗症是指出汗量超过体温调节所需、大量排汗的状态。分为全身性多汗症（全身出汗）和局部性多汗症（手掌、脚底、腋下、面部等特定部位出汗）两类。按病因可分为原发性（原因不明）和继发性（由其他疾病或激素异常引起），原发性多汗症常因精神紧张而加重。

多汗症与狐臭是不同的状态。多汗症是小汗腺（外泌汗腺）分泌的汗液量过多，汗液本身几乎无味。狐臭则是顶泌汗腺（大汗腺）分泌的汗液引起特有气味。不过，腋下多汗症与狐臭同时存在的情况也较为常见，此时汗量和气味两方面都会令人困扰。由于两者治疗方法不同，准确诊断十分重要。

如果腋下出汗量已多到影响日常生活，则可能为腋窝多汗症（腋下多汗症）。具体来说，若符合以下情况：每周至少1次因腋下出汗而感到困扰、25岁以前发病、双侧对称出汗、睡眠时不出汗、家族中有多汗症患者，则需怀疑多汗症的可能。建议通过诊察进一步确诊。

手汗（手掌多汗症）是可以治疗的。治疗方法包括：氯化铝外用药、离子电渗疗法（通以微弱电流的治疗方式）、肉毒素注射、口服药物（抗胆碱药）、手术（胸腔镜下交感神经阻断术）等。会根据症状程度和生活方式选择适合的治疗方案，通常先从外用药开始。

多汗症的治疗在符合条件的情况下可适用健康保险。对于原发性腋窝多汗症（腋下多汗症），若症状达到一定严重程度且影响日常生活，肉毒素注射可纳入医保。此外，2020年纳入医保的外用药（Eklock凝胶、Lapifort湿巾）也可供选择。手术在部分情况下也可享受医保。

紧张或压力下出汗本身是正常的生理反应，但若出汗量过多且影响日常生活，则可能是多汗症。精神性发汗容易出现在手掌、脚底和腋下，原发性多汗症患者的症状常因精神紧张而加重。如果因紧张时出汗而感到困扰，建议前往专科医师处就诊咨询。

狐臭·多汗症的治疗方法包括：外用药（氯化铝、Eklock凝胶等）、肉毒素注射（抑制出汗）、miraDry（利用微波破坏汗腺）、手术（剪除法、吸引法等）。症状较轻者可选择外用药或肉毒素注射，希望从根本上改善者可选择miraDry或手术。我们会根据症状和需求为您推荐合适的治疗方案。

肉毒素注射主要对多汗症有效，对狐臭也有一定的改善作用。肉毒素可抑制小汗腺（外泌汗腺）的发汗，通过减少汗液量间接减轻气味。但由于并非破坏狐臭根源——顶泌汗腺，因此不属于根本性治疗。效果持续约4～6个月，需要反复注射。

miraDry是一种利用微波照射破坏汗腺（同时作用于小汗腺和顶泌汗腺）的治疗方法。由于无需切开皮肤，不会留下疤痕，且恢复期相对较短。据报道，1次治疗可使汗液和气味均减轻约70～80%。被破坏的汗腺不会再生，效果可长期维持。

狐臭手术的主要方法包括剪除法和吸引法。剪除法是切开腋下皮肤，由医师在直视下直接去除顶泌汗腺，效果较为显著，且可纳入医保。吸引法是通过小切口插入导管吸除汗腺，创口较小，但效果略逊于剪除法。会根据症状程度选择适合的治疗方法。

狐臭手术后的复发率因手术方式而异。剪除法由医师在直视下去除顶泌汗腺，复发率较低，据称约为5～10%。吸引法操作时视野受限，汗腺容易残留，复发率相对较高。此外，手术时残留的汗腺若继续发育，也可能导致症状复发。如发生复发，可通过再次手术或其他治疗方法进行处理。

氯化铝溶液是一种通过堵塞汗腺开口来抑制发汗的外用药，广泛用于多汗症和狐臭的初期治疗。一般在睡前涂抹于患处，次日早晨洗去。市面上也有销售，但医疗机构开具的高浓度（约20%）产品效果更为显著。部分人使用后可能出现皮肤发红或瘙痒，皮肤敏感者需注意。

Eklock凝胶（通用名：sofpironium bromide）是2020年在日本获批纳入医保的原发性腋窝多汗症治疗药物。每日1次涂抹于腋下，通过抗胆碱作用抑制小汗腺（外泌汗腺）的发汗。其全身性副作用较少，无论症状轻重均可处方，使用上也比肉毒素注射更为简便。

狐臭手术（剪除法）可适用健康保险。自付比例为30%时，双侧腋下费用约为40,000～50,000日元，其中包含手术费、麻醉及术后处置等费用。如为自费诊疗，或选择miraDry等自费项目，双侧腋下费用约为200,000～400,000日元。具体费用将在诊察时为您详细说明。

狐臭手术可适用健康保险。腋臭症（狐臭）已被认定为医保病名，通过剪除法（皮瓣法）进行的手术可在医保诊疗下接受治疗。但享受医保的前提条件是由医师诊断为腋臭症。miraDry及部分吸引法为自费诊疗项目，不在医保范围内。本院同时支持医保诊疗和自费诊疗。

狐臭手术在局部麻醉下进行，手术过程中几乎感觉不到疼痛。注射麻醉药时可能会有轻微的刺痛感，但麻醉充分起效后才会开始手术。术后麻醉效果消退时会出现疼痛，但通过处方的镇痛药可有效控制。术后2～3天疼痛较为明显，之后会逐渐减轻。

狐臭手术（剪除法）后，通常需要3～7天避免抬臂动作，并对腋下进行固定。从事文案工作的话，术后2～3天即可复工，但需要使用手臂的工作或运动须休息2～3周。拆线约在术后1周，疤痕完全稳定需要1～3个月左右。miraDry的恢复期相对较短，次日即可正常生活。

狐臭手术（剪除法）会在腋下留下约3～4cm的疤痕，但由于沿腋下皱纹切开，随时间推移疤痕会逐渐变得不明显。疤痕显著程度因人而异，瘢痕体质者疤痕可能会有所隆起。如希望尽量减少疤痕，也可选择miraDry（不留疤痕）或吸引法（仅数毫米的切口）。

肉毒素注射的费用因医保适用与否而有所不同。被诊断为重度原发性腋窝多汗症时可适用医保，自付比例30%情况下双侧腋下约需25,000～30,000日元。不在医保范围内时为自费诊疗，双侧腋下约需50,000～100,000日元。由于效果持续约4～6个月，通常每年需要治疗2～3次。

IC Clinic新宿院的诊疗时间为10:00～19:00（休诊时间14:00～15:00，最终受理时间18:30）。周六、周日亦可就诊，方便平日繁忙的患者前来。年末年始等部分日期休诊，详情请致电或查看官网确认。

IC Clinic新宿院位于JR新宿站南口步行约3分钟处。地址为：东京都涩谷区代代木2丁目5-3 IMAS葵大厦2楼。从新宿站南口出站后，沿甲州街道向幡谷方向步行，进入左侧小道即可到达。

本院采用预约制，请通过电话（0120-780-194）或官网提前预约。未预约者也可前来就诊，但预约患者将优先安排，可能需要等候。如需进行手术，须事先完成咨询及检查，请务必提前预约。

IC Clinic新宿院专注于狐臭·多汗症的治疗，提供医保适用的狐臭手术（剪除法）、肉毒素注射、外用药（氯化铝、Eklock凝胶）等多种治疗方案。此外，整形外科专科医师还可为患者提供表皮囊肿、脂肪瘤等的当日手术。如仅需确认是否患有狐臭，欢迎随时前来咨询。

当然可以，仅来咨询也完全没有问题。许多患者不确定自己是否有狐臭，或希望客观了解气味的程度。医师将在诊察时确认气味程度并作出诊断。如需治疗，会为您推荐合适的方案，但绝不会强迫您当天就进行治疗，请放心前来咨询。