かかとのひび割れは病気のサイン？原因と正しいケア方法を解説

💬 「かかとのひび割れ、ただの乾燥だから放っておいても大丈夫」と思っていませんか？

実はそれ、見逃してはいけないからだのSOSかもしれません。

かかとのひび割れの背景には、糖尿病・甲状腺疾患・足白癬（水虫）・乾癬など、放置すると悪化する病気が潜んでいることがあります。

📌 この記事を読むと…
✅ ひび割れが「病気のサイン」かどうかを自分でチェックできる
✅ 正しいセルフケアの方法がわかる
✅ 「今すぐ受診すべきか」の判断基準がわかる

⚠️ 保湿を続けても2〜4週間改善しない・出血している・痛みがある方は要注意！
このまま放置すると、潰瘍・感染症・最悪の場合は切断リスクにまで発展することも。

まずは記事を読んで、あなたのかかとの状態を確認してみましょう👇

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目次

1. かかとのひび割れとは？基本的な仕組みを知る
2. かかとのひび割れを起こす病気・疾患一覧
3. 乾燥によるひび割れと病気によるひび割れの違い
4. 生活習慣・環境が引き起こすひび割れの原因
5. かかとのひび割れが進行するとどうなるか
6. 自宅でできるセルフケアと保湿の正しい方法
7. どの診療科を受診すればよいか
8. 受診の目安とチェックリスト
9. まとめ

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💡 かかとのひび割れとは？基本的な仕組みを知る

かかと（踵・かかと部）は、体重を支える重要な部位であり、歩行のたびに繰り返し大きな圧力が加わります。皮膚の構造上、かかとの表皮は他の部位に比べて角質層が厚くなりやすい特徴を持っています。角質が過剰に蓄積すると、皮膚の柔軟性が失われ、乾燥や圧力によってひびが入りやすくなります。

正常な皮膚では、皮脂腺から分泌される皮脂や、汗腺から分泌される汗が混ざり合って皮脂膜を形成し、皮膚の水分を保持する働きをしています。ところが、かかとには皮脂腺が少なく、もともと乾燥しやすい構造になっています。そのうえ、靴や地面との摩擦、体重による圧迫が加わることで、角質がどんどん硬くなり、最終的にひび割れへとつながります。

かかとのひび割れは医学的には「皮膚亀裂（ひふきれつ）」と呼ばれ、軽度のものは単なる美容上の問題として扱われることもありますが、深いひび割れになると痛みや出血を伴い、細菌が侵入して感染を起こすリスクもあります。特に免疫力が低下している方や糖尿病患者さんの場合は、小さな傷でも重篤な感染症に発展することがあるため、注意が必要です。

📌 かかとのひび割れを起こす病気・疾患一覧

かかとのひび割れを繰り返す、または通常のケアで改善しない場合、以下のような病気・疾患が背景にある可能性を考える必要があります。

✅ 糖尿病（とうにょうびょう）

糖尿病は、かかとのひび割れと最も関連が深い疾患のひとつです。血糖値が慢性的に高い状態が続くと、末梢神経や血管が障害されます。末梢神経障害（糖尿病性神経障害）が起こると、足の感覚が鈍くなり、痛みやひび割れに気づきにくくなります。また、血流障害によって皮膚への栄養や酸素の供給が不足し、皮膚の再生能力が低下するため、ひび割れが深くなりやすく、傷が治りにくい状態になります。

糖尿病性足病変では、ひび割れを放置すると潰瘍（かいよう）や壊疽（えそ）に進行するリスクがあります。特に、足の感覚が鈍っているために痛みを感じにくく、本人が気づかないうちに重症化するケースが多いことが問題です。糖尿病の診断を受けている方は、かかとのひび割れを軽視せず、医療機関でのフットケアを定期的に受けることが勧められます。

📝 甲状腺機能低下症（こうじょうせんきのうていかしょう）

甲状腺ホルモンは皮膚のターンオーバーや代謝に深く関わっています。甲状腺機能が低下すると、皮膚全体が乾燥しやすくなり、特にかかとや肘など角質が厚くなりやすい部位でひび割れが起こりやすくなります。甲状腺機能低下症では、皮膚の乾燥・粗さのほか、むくみ、疲れやすさ、体重増加、寒がり、脱毛、声のしゃがれといった症状が見られることがあります。これらの症状を伴うかかとのひび割れがある場合は、甲状腺の検査を受けることが大切です。

🔸 掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）

掌蹠膿疱症は、手のひらや足の裏に小さな膿疱（のうほう）が繰り返し現れる皮膚疾患です。膿疱が乾燥・落屑（らくせつ）すると皮膚がひび割れ、痛みを伴うことがあります。足の裏全体が硬くなり、歩行時に痛みを感じるケースもあります。この疾患は、扁桃炎（へんとうえん）や歯科的な慢性感染症、ニッケルなどの金属アレルギーとの関連が指摘されており、原因に対するアプローチが治療の鍵となります。

⚡ 乾癬（かんせん）

乾癬は、免疫系の異常によって皮膚細胞が過剰に増殖し、銀白色のうろこ状の鱗屑（りんせつ）を伴う赤い皮疹が現れる慢性疾患です。足の裏やかかとに乾癬が生じると、角質が厚くなり、ひび割れを起こしやすくなります。乾癬によるひび割れは出血を伴うこともあり、日常生活に支障をきたすことがあります。乾癬は遺伝的要因と環境的要因が複合的に関与する疾患であり、適切な治療によって症状をコントロールすることが可能です。

🌟 アトピー性皮膚炎（あとぴーせいひふえん）

アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能が低下し、乾燥や外部刺激によって炎症を繰り返す疾患です。子どもから大人まで幅広い年齢層に見られます。かかとにアトピー性皮膚炎が及ぶと、皮膚が非常に乾燥し、角化（かくか）して厚くなり、ひび割れが生じやすくなります。かゆみが強いため掻き壊しが起こると、傷が深くなったり感染しやすくなったりします。

💬 足白癬（あしはくせん）・爪白癬（つめはくせん）

足白癬（いわゆる水虫）は白癬菌という真菌（カビの一種）による感染症です。足白癬には趾間型（指の間がじゅくじゅくする）、小水疱型（小さな水ぶくれができる）、角質増殖型（足の裏全体が厚く硬くなる）の3種類があります。角質増殖型の足白癬では、足の裏やかかとの角質が非常に厚くなり、ひび割れを引き起こします。この型は特に高齢者に多く、かゆみが少ないため白癬だと気づかないまま放置されるケースも多いです。

✅ 角化症（かくかしょう）

遺伝的な要因によって角質が過剰に産生される疾患を角化症と呼びます。代表的なものとして、毛孔性角化症、掌蹠角化症（しょうせきかくかしょう）などがあります。掌蹠角化症は手のひらや足の裏の角質が異常に厚くなる疾患で、幼少期から発症することが多く、かかとのひび割れを伴います。遺伝子の変異が原因となるものも多く、根本的な治療が難しい場合もありますが、対症療法によって症状を和らげることができます。

📝 栄養不足・栄養障害

ビタミンやミネラルの不足も皮膚の健康に影響します。特に、ビタミンA、ビタミンE、亜鉛、オメガ3脂肪酸などの不足は、皮膚の乾燥やひび割れの原因になることが知られています。過度なダイエットや偏食、吸収障害のある消化器疾患（クローン病など）がある場合は注意が必要です。

✨ 乾燥によるひび割れと病気によるひび割れの違い

かかとのひび割れのほとんどは乾燥や生活習慣によるものですが、病気が背景にある場合はいくつかの特徴的なサインがあります。以下のポイントで区別を意識してみましょう。

乾燥によるひび割れは、季節の変わり目や乾燥する時期（特に冬）に悪化しやすく、保湿ケアをしっかり行うと改善することが多いです。かかとの表面が白っぽく粉をふいたような状態になり、ひびが浅いうちは痛みをほとんど感じません。バスルームでの足浴後に保湿クリームを使用するなど、適切なケアで数週間以内に改善が見られることが多いです。

一方、病気によるひび割れには以下のような特徴が見られることがあります。

保湿ケアを続けても改善しない、あるいはすぐに再発するケースは要注意です。ひびが深く、出血や強い痛みを伴う場合も病気が背景にある可能性があります。足全体や足の裏の皮膚が広範囲に厚く硬くなっている場合は、白癬や角化症、乾癬などが疑われます。ひび割れに加えて、膿疱、赤みのある発疹、鱗屑（うろこ状の皮膚）などを伴う場合も注意が必要です。また、足の感覚が鈍い、傷が治りにくいと感じる場合は糖尿病性神経障害の可能性があります。さらに、全身症状（疲れやすい、むくみ、体重変化、脱毛など）を伴うかかとのひび割れは甲状腺疾患などを示唆することがあります。

🔍 生活習慣・環境が引き起こすひび割れの原因

病気とは関係なく、日常生活の習慣や環境要因によってかかとのひび割れが起こることも多くあります。主な原因を理解することで、予防につなげることができます。

🔸 乾燥した環境・季節

冬季は空気が乾燥し、暖房器具の使用によって室内の湿度がさらに低下します。皮膚から水分が蒸発しやすくなるため、かかとを含む全身の皮膚が乾燥しやすくなります。特に年齢を重ねると皮脂分泌量が減少するため、高齢者は乾燥によるひび割れが起こりやすい傾向があります。

⚡ 長時間の立ち仕事や体重負荷

立ち仕事が多い方や体重が多い方は、かかとへの圧力が大きく、角質が過剰に発達しやすくなります。角質が厚くなると水分を保持する能力が低下し、ひびが入りやすくなります。体重増加（肥満）もかかとのひび割れリスクを高める要因のひとつです。

🌟 不適切な靴の使用

サンダルやスリッパのようにかかとが露出した履き物は、かかとの皮膚が乾燥しやすく、ひび割れのリスクが高まります。逆に、サイズが合わない靴や硬い素材の靴も、かかとへの圧力が偏り、角質形成を促進します。裸足で固い床面を長時間歩くことも同様のリスクがあります。

💬 入浴習慣

長時間の入浴や高温のお湯での入浴は、皮膚の皮脂膜を洗い流してしまい、入浴後の皮膚の乾燥を促します。また、石鹸やボディソープを過剰に使用することも皮脂が失われる原因になります。入浴後にすぐ保湿ケアを行わないと、水分が急速に蒸発してしまいます。

✅ 間違った角質ケア

ファイルやかみそりなどを使って角質を削りすぎると、皮膚のバリア機能が損なわれ、かえって乾燥やひび割れが悪化することがあります。必要以上に角質を取り除こうとすると皮膚が過敏になり、感染リスクも高まります。

📝 加齢

年齢とともに皮膚の水分保持機能（バリア機能）は低下していきます。皮脂の分泌も減少するため、中高年以降はかかとのひび割れが特に起こりやすくなります。40代以降の方が「急にかかとのひび割れがひどくなった」と感じる場合は、加齢による皮膚の変化が一因となっていることが多いです。

💪 かかとのひび割れが進行するとどうなるか

かかとのひび割れを放置するとどのような問題が生じるのか、段階別に説明します。

初期段階では、かかとの表面が白く乾燥し、粉がふいたような状態になります。軽いひびが入り始めますが、この段階ではまだ痛みはなく、日常生活への影響はほとんどありません。

中程度になると、ひびが深くなり、歩行時や靴をはく際に不快感を覚えるようになります。皮膚が固く分厚くなり、かかとの縁の部分が硬く黄色みを帯びることがあります。

重度になると、ひびが真皮層まで達し、出血が起こります。歩くたびに強い痛みを感じるようになり、日常生活に支障をきたします。傷口から細菌が侵入すると蜂窩織炎（ほうかしきえん）などの感染症を引き起こす可能性があります。糖尿病を持つ方では、この感染が骨にまで及ぶ骨髄炎（こつずいえん）や、組織の壊死（えし）に進行するリスクがあり、最悪の場合は足の切断が必要となるケースもあります。

このような重篤な転帰を防ぐためにも、深くなっているひび割れ、出血を伴うひび割れ、なかなか治らないひび割れについては早めに医療機関を受診することが大切です。

🎯 自宅でできるセルフケアと保湿の正しい方法

病気が背景にない場合や、病気の治療と並行して行うセルフケアの方法をご紹介します。正しい方法で継続することが、かかとのひび割れを改善・予防するうえで非常に大切です。

🔸 入浴後すぐに保湿する

皮膚の水分は入浴後5〜10分以内に急速に失われていきます。お風呂からあがったらすぐにタオルで軽く水気を取り、その後すぐに保湿クリームを塗布するのが効果的です。かかとには、ヘパリン類似物質（ヒルドイドなど）を含む保湿クリームや、尿素配合クリーム、ワセリンなどの保湿効果の高いものが向いています。尿素クリームは角質を柔らかくする作用があるため、かかとのような角質が厚い部位に特に有効です。ただし、傷や出血がある場合は刺激になることがあるため、使用を控えるか、刺激の少ない製品を選んでください。

⚡ 足浴（フットバス）を取り入れる

ぬるめのお湯（38〜40℃程度）に5〜10分程度足を浸けることで、角質が柔らかくなり、保湿成分が浸透しやすくなります。足浴後はすぐに保湿ケアを行いましょう。熱すぎるお湯は皮膚を刺激するため避けてください。

🌟 角質ケアは週1〜2回を目安に

フットファイルや軽石を使って厚くなった角質を取り除くことは有効ですが、やりすぎは禁物です。週1〜2回、柔らかくなった角質を優しく除去する程度にとどめましょう。強くこすりすぎると皮膚を傷つけ、かえってひび割れが悪化する原因になります。また、カミソリやニッパーを使った自己処置は感染リスクがあるため、専門家に任せることをおすすめします。

💬 靴選びと靴下の見直し

かかとをしっかり包んで支える靴を選ぶことが基本です。サンダルやスリッパを長時間使用することは控え、屋外では必ず靴をはくようにしましょう。靴下は綿素材のものが通気性がよく、足の蒸れを防ぎます。靴下をはいた状態でかかとに保湿クリームを塗り、そのまま一晩過ごすことで、より効果的な保湿ケアができます。

✅ 水分・栄養の補給

体内からのケアも重要です。一日に十分な水分（目安として1.5〜2リットル程度）を摂ることで、皮膚の内側からの保水にもつながります。ビタミンA（緑黄色野菜、レバーなど）、ビタミンE（ナッツ類、植物油など）、亜鉛（牡蠣、赤身の肉など）、オメガ3脂肪酸（青魚など）をバランスよく摂取することが、皮膚の健康を維持するうえで大切です。

📝 市販薬の活用

薬局やドラッグストアで購入できる尿素配合のフットクリームや、ヘパリン類似物質を含む保湿クリームは、かかとのひび割れの改善に有効なものが多くあります。白癬（水虫）が疑われる場合は、市販の抗真菌薬（テルビナフィン、ラノコナゾールなど）を試してみることもできますが、効果が出ない場合や症状が広がる場合は皮膚科への受診をおすすめします。自己判断での長期使用は症状を悪化させる可能性があるため注意が必要です。

💡 どの診療科を受診すればよいか

かかとのひび割れで医療機関を受診する場合、症状や疑われる原因によって適切な診療科が異なります。

🔸 皮膚科

かかとのひび割れを最初に相談すべき診療科は皮膚科です。皮膚科医は皮膚の状態を診察し、乾燥によるものか、白癬（水虫）、乾癬、アトピー性皮膚炎、掌蹠膿疱症などの皮膚疾患によるものかを鑑別することができます。白癬が疑われる場合は皮膚の一部を採取して真菌の確認を行い、適切な抗真菌薬を処方します。乾癬や掌蹠膿疱症などの場合は、症状の程度に応じた治療（外用薬、光線療法、生物学的製剤など）を検討します。

⚡ 内科・糖尿病専門科

糖尿病を持っている方、または糖尿病が疑われる場合は、内科や糖尿病専門科を受診します。血糖コントロールの改善と、フットケアの指導が行われます。多くの糖尿病専門クリニックや総合病院では、専門的なフットケア外来を設けており、糖尿病性足病変の予防・治療に取り組んでいます。

🌟 内科・甲状腺専門科

甲状腺機能低下症が疑われる場合は、血液検査で甲状腺ホルモンの値を確認することができます。かかりつけの内科医に相談するか、甲状腺の専門家（内分泌科）を受診しましょう。甲状腺機能低下症は薬（甲状腺ホルモン補充療法）で適切にコントロールすることで、皮膚の乾燥やひび割れも改善することが多いです。

💬 フットケア専門クリニック

近年では、足のトラブルに特化したフットケア外来やクリニックも増えています。看護師や足病医、フットケアスペシャリストによる専門的なケアが受けられます。特に糖尿病を持つ方や、自分では対処が難しいほどの角質肥厚・ひび割れがある方に向いています。

📌 受診の目安とチェックリスト

以下のような症状や状況がある場合は、自己判断でのセルフケアに頼らず、医療機関への受診を検討してください。

市販の保湿クリームや角質ケアを2〜4週間続けても改善が見られない場合は受診の目安です。ひびが深くなり、出血や強い痛みを伴っている場合も専門家の診察が必要です。かかとや足の裏全体の皮膚が硬く厚くなっており、広範囲に角質が増殖している場合も要注意です。ひび割れの部位に赤み、熱感、腫れ、膿といった感染のサインがある場合はすぐに受診してください。足の感覚が鈍い、しびれがある、あるいは傷が治りにくいと感じている場合は糖尿病性神経障害の可能性があります。ひび割れに加えて、全身的な症状（疲れやすさ、むくみ、体重変化、脱毛、発疹など）がある場合も内科的な疾患が背景にある可能性があります。かかとのひび割れとともに、指の間がじゅくじゅくしたり、足の指の爪が白く濁ったりしている場合は白癬が疑われます。糖尿病、免疫疾患、長期ステロイド治療などで免疫が低下している方は、小さなひび割れでも感染リスクが高いため、早めの受診が勧められます。

いずれの場合も、「たかがかかとのひび割れ」と軽く見ずに、気になったら早めに相談することが大切です。特に、同じ部位に何度もひび割れを繰り返す場合は、一度しっかり原因を調べることをおすすめします。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

✨ よくある質問

🔍 まとめ

かかとのひび割れは、単なる乾燥や生活習慣の問題だけでなく、糖尿病、甲状腺疾患、白癬（水虫）、乾癬、掌蹠膿疱症、角化症、アトピー性皮膚炎など、さまざまな病気・疾患のサインである可能性があります。乾燥によるひび割れはセルフケアで改善することが多い一方、病気が背景にある場合は適切な診断と治療が欠かせません。

特に注意したいのは、糖尿病をお持ちの方です。足の感覚が鈍くなると痛みを感じにくくなり、ひび割れを放置したまま重症化するリスクが高いため、定期的なフットケアと早めの受診が非常に重要です。

セルフケアの基本は、入浴後すぐの保湿、週1〜2回の角質ケア、適切な靴選び、水分・栄養補給の4つです。ただし、これらのケアを続けても改善しない、出血・感染が疑われる、全身症状を伴うといった場合は、皮膚科や内科を受診して原因を明らかにしましょう。

かかとのひび割れは毎日の積み重ねで予防・改善が可能です。正しい知識を持ち、早めに適切なケアや治療を始めることで、健康で快適な足元を保つことができます。アイシークリニック新宿院では、皮膚の専門医による丁寧な診察を行っています。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 乾癬、アトピー性皮膚炎、掌蹠膿疱症、足白癬（白癬菌感染症）など、かかとのひび割れの背景となる各種皮膚疾患の診断基準および治療ガイドラインの参照
• 厚生労働省 – 糖尿病およびその合併症（糖尿病性神経障害・糖尿病性足病変）に関する公式情報、フットケアの重要性に関する政策・啓発資料の参照
• PubMed – かかとのひび割れと糖尿病・甲状腺機能低下症・角化症・皮膚疾患との関連に関する国際的な医学的エビデンス・査読済み論文の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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