연성섬유종(쥐젖)의 치료｜IC Clinic 신주쿠

「연성섬유종을 없애고 싶은데, 어떤 방법이 있을까요?」
「연성섬유종 수술 내용은 어떻게 되나요? 통증은 있나요?」
「연성섬유종처럼 생긴 사마귀가 있는데, 정말 연성섬유종일까요?」

이처럼 연성섬유종이 의심되는 사마귀로 고민하고 계신가요?

연성섬유종은 양성 피부 종양입니다. 그러나 증상을 방치하면 여러 개가 생기거나 커질 수 있으므로, 클리닉 상담을 고려해 보시기 바랍니다.

이 페이지에서는 연성섬유종에 대해 다음 내용을 설명합니다.

• 연성섬유종이 생기는 원인
• 다른 질환과의 구별 방법
• 증상
• 치료 방법

연성섬유종 개선을 위해 꼭 참고해 보시기 바랍니다.

연성섬유종이란? 목이나 겨드랑이에 생기기 쉬운 사마귀

연성섬유종이란 목이나 겨드랑이 등에 생기기 쉬운 양성 사마귀입니다〔1,2,18〕.

의학적으로는 「아크로코르돈(acrochordon)」또는 「스킨 태그(skin tag)」라고도 불리며, 중년 이후 성인에게 매우 흔히 나타나는 피부 양성 종양입니다〔2,10〕.

환부에 생기는 사마귀는 1~3mm 정도의 것이 많으며, 피부 위로 돌출되어 보입니다. 증상이 처음 나타날 때는 작은 사마귀이지만, 진행되면서 조금씩 커져 피부에 늘어진 형태로 변하기도 합니다.

또한 나이가 들수록 사마귀가 늘어나기 때문에, 시간이 지날수록 환부가 눈에 띄게 되는 것이 특징입니다.

증상이 나타나기 시작하는 나이는 30세 이후이며, 여성이나 비만인 분에게 생기기 쉽습니다〔2,19〕.

역학 조사에서는 50세 이상 성인의 약 46%에게서 나타나며, 여성의 발병률이 남성의 약 1.5배라고 보고되고 있습니다〔2,19〕.

특히 비만 지수(BMI) 25 이상인 분은 발병 위험이 약 2~3배 높아집니다〔11,20〕.

연성섬유종이 생기는 원인

다음의 4가지 원인으로 생긴다고 알려져 있으나, 명확한 원인은 밝혀지지 않았습니다〔1,2〕.

최근 연구에서는 연성섬유종이 단순한 노화 현상이 아니라 인슐린 저항성이나 당뇨병 등 대사 이상과 강한 연관성이 있다는 것이 밝혀졌습니다〔3,5,8,9〕.

당뇨병 환자에서는 건강한 사람의 약 3~4배의 발병률이 보고되고 있습니다〔8,20〕.

• 자외선의 영향
• 피부 노화
• 마찰
• 비만

바이러스성 질환이 아니기 때문에 다른 사람에게 전염되거나 주변 피부에 감염되는 일은 없습니다〔1,16,17〕.

일부 연구에서 인유두종바이러스(HPV)의 관여가 검토되었으나, 대규모 조사에서는 명확한 연관성이 증명되지 않았습니다〔16,17〕.

내분비·대사 질환 마커로서의 의의

연성섬유종은 피부과학적으로 단순한 미용상의 문제가 아니라 내과 질환의 피부 증상으로서 주목받고 있습니다〔3,4,6〕.

특히 연성섬유종이 여러 개 존재하는 경우, 당뇨병·이상지질혈증·인슐린 저항성 증후군 등의 대사 질환 스크리닝이 권장되고 있습니다〔4,6,12〕.

연성섬유종 진단! 연성섬유종과 악성 종양을 구별하는 방법

진단은 시진과 촉진으로 이루어집니다.

목, 경부, 겨드랑이 등에 다발하며, 살색~연한 갈색의 2mm 정도 되는 돌기로, 작은 것은 스킨 태그, 아크로코르돈이라고도 불립니다.

부드럽고, 폴립처럼 유경성(有茎性) 형태로 커지는 경우도 있습니다.

연성섬유종과 악성 종양을 구별하는 방법은 아래와 같습니다〔1,25,26〕.

더모스코피(피부경) 검사에서 연성섬유종은 균일한 색조와 혈관 패턴을 보이며, 악성 흑색종 등과의 감별에 유용합니다〔26〕.

의심스러운 병변에서는 반드시 조직 생검에 의한 확정 진단이 필요합니다〔25〕.

	연성섬유종	악성 종양
크기	1~3mm	5cm를 초과하면 악성 종양의 가능성이 높음
형태	대칭	비대칭
경계	명확함	명확하지 않음
주변 상태	평평하고 매끄러움	불규칙함
궤양·괴사	없음	있음
증식 속도	서서히 퍼짐	빠르게 퍼짐

※위 감별 진단 기준은 국제피부과학회 가이드라인에 근거합니다〔25,26〕

표 중 「궤양」이란 피부 깊은 부위까지 미치는 조직 결손을, 「괴사」란 부분적으로 조직이 죽는 상태를 의미합니다.

연성섬유종과 악성 종양은 크기나 형태 등 다른 점이 많습니다. 스스로 연성섬유종과 악성 종양을 구별하기는 쉽지 않습니다. 병명에 대해 불안하시다면 빠른 시일 내에 클리닉에 상담해 보시기 바랍니다.

연성섬유종의 분류

연성섬유종은 다음과 같이 크기에 따라 분류되는 경우가 많습니다〔1,18〕.

이 분류는 치료 방침 결정에 중요하며, 소형 아크로코르돈에는 간단한 절제 또는 레이저 치료가, 대형 연성섬유종에는 외과적 절제가 일반적으로 선택됩니다〔7,24〕.

• 작은 것을 스킨 태그, 아크로코르돈
• 큰 것을 연성섬유종
• 더 커져서 늘어지게 되면 현수성 연성섬유종

연성섬유종과 스킨 태그는 돌출된 형태를 하고 있으며, 아크로코르돈은 돌출이 적은 것이 특징입니다. 따라서 스킨 태그와 아크로코르돈을 구분할 때는 형태도 참고할 수 있습니다.

연성섬유종의 역학·발병 통계

연성섬유종은 중년 이후 성인에게 매우 흔하게 나타나며, 50세 이상에서는 약 46%에서 발병합니다〔2〕.

성별로는 여성이 남성보다 약 1.5배 많으며, 비만인 경우 발병 위험이 2~3배 높아집니다〔2,11,19〕.

주된 발생 부위는 경부가 가장 많고(약 70%), 다음으로 액와부, 서혜부 순입니다〔2,15〕.

연성섬유종과 대사 질환의 연관성

연성섬유종은 단순한 미용상의 문제가 아니라 당뇨병이나 인슐린 저항성 등 대사 질환의 피부 증상으로서 중요합니다〔3,5,8,9〕.

연성섬유종이 여러 개 있는 환자에서는 당뇨병 유병률이 건강한 사람의 3~4배 높고〔8,20〕, 이상지질혈증의 병존율도 약 2배 높다고 보고되고 있습니다〔4,12〕.

따라서 다발성 연성섬유종 환자에게는 내과적 스크리닝이 권장됩니다〔6,14〕.

연성섬유종의 진단과 더모스코피 소견

연성섬유종의 진단은 시진·촉진만으로 충분하지만, 더모스코피 검사를 통해 보다 상세한 관찰이 가능합니다〔26〕.

전형적으로는 균일한 황갈색조, 수지상 혈관 패턴, 표면의 평활성이 특징적이며, 악성 흑색종 등과의 감별에 유용합니다〔26〕.

의심스러운 병변이나 빠르게 변화하는 병변에서는 조직 생검에 의한 확정 진단이 필요합니다〔25〕.

치료 선택과 예후

연성섬유종의 치료 선택은 병변의 크기와 수에 따라 결정됩니다〔24,27〕.

소형 병변(2mm 이하)에는 전기소작 또는 액체질소가, 중형 병변(2~5mm)에는 가위 절제법이, 대형 병변(5mm 이상)에는 외과적 절제가 적용됩니다〔24,27〕.

적절한 치료를 통해 재발률은 5% 이하로 양호하며, 미용적 만족도도 높다고 보고되고 있습니다〔27〕.

연성섬유종과 당뇨병·인슐린 저항성

연성섬유종은 피부과 영역뿐 아니라 내분비대사과 영역에서도 중요한 피부 증상으로 인식되고 있습니다〔3,5,8〕.

연성섬유종의 증상

특별한 통증은 없으나, 커지면 마찰로 인해 통증이 생기는 경우도 있습니다. 감염이나 염증이 생기는 경우도 통상적으로는 없습니다.

등, 배, 목, 허벅지 등에 수년간 매달려 있는 상태로 지내시는 분도 있으며, 간단하게 치료할 수 있다는 사실을 모르시는 분도 많아 치료 후 크게 만족하시는 경우도 많습니다.

목 부위 등에 다발하는 경우도 의사의 진단 하에 인접 부위를 어느 정도 동시에 절제할 수 있으며, 마무리 외관에도 신경을 쓰는 것이 가능합니다.

드물게 버섯처럼 줄기가 있는 형태가 되는 경우도 있으나, 악성 종양이 아니므로 서둘러 치료할 필요는 없습니다.

연성섬유종의 2가지 치료 방법! 피부과 수술로 제거 가능

기본적으로 양성 종양이며, 당원에서는 외과적 절제, 가위를 이용한 절제, 필요에 따라 고주파 메스를 이용한 절제를 시행하고 있습니다〔7,24,27〕.

국제 피부외과학회에서는 소형 병변에는 전기소작, 중형 병변에는 가위 절제법, 대형 병변에는 외과적 절제가 권장되고 있습니다〔24,27〕.

여기서부터는 다음 2가지 치료법에 대해 설명합니다.

• 수술
• 탄산가스 레이저(CO2 레이저)

액체질소로 태우는 치료법도 있으나, 화상이나 색소침착을 유발할 가능성이 있어 기본적으로 당원에서는 시행하지 않습니다.

수술

수술은 국소마취 후 메스를 사용하여 연성섬유종을 절제하는 치료법입니다.

환부의 연성섬유종이 크거나 악성 종양의 가능성이 있는 경우에 수술이 시행됩니다.

또한 빠른 경우 5분 이내에 수술이 완료될 수 있도록, 당원에서는 짧은 시간 내에 끝나는 치료를 목표로 하고 있습니다. 당원의 수술 비용은 건강보험이 적용되므로, 먼저 부담 없이 문의해 주세요.

탄산가스 레이저(CO2 레이저)

탄산가스 레이저(CO2 레이저)는 수분에 반응하는 레이저를 조사하여 피부 표면을 깎아냄으로써 연성섬유종을 제거하는 치료법입니다.

사마귀가 다발하여 난치성인 경우에 적합한 치료법입니다.

메스를 사용한 치료에 비해 상처 회복이 빠르고, 피부 깊은 부위인 진피를 남기므로 흉터도 남기 어려운 특징이 있습니다. 피부를 깎아내지만 출혈은 거의 없습니다.

탄산가스 레이저(CO2 레이저) 치료 후에는 환부의 자외선 차단을 위한 자외선 대책도 필요합니다.

아래 페이지에서 당원의 탄산가스 레이저(CO2 레이저)에 대해 자세히 설명하고 있으니 함께 확인해 보세요.

탄산가스(CO2) 레이저를 이용한 사마귀·점 제거｜3가지 특징 및 예상 비용, 주의사항 안내

당원의 치료 방침

당원에서는 국소마취 시의 통증에도 배려하여 극세침을 사용합니다.

봉합이 필요한 경우에도 흉터가 남지 않도록 세심하게 노력하고 있습니다.

거리가 가까운 연성섬유종은 여러 개를 한번에 제거할 수 있으며, 외관에 신경을 쓴 치료가 가능합니다.

당원에서는 부위, 크기 등을 의사가 진찰하여 더 나은 방법을 판단합니다.

성형외과 기구를 사용하여 최소한의 상처로 가위 등을 이용해 외과적으로 절제하거나, 절개 봉합, 고주파 메스를 이용한 절제 등을 시행하고 있습니다.

세심한 방침으로 치료를 진행하므로, 연성섬유종 치료는 부담 없이 당원에 맡겨 주세요.

연성섬유종 치료 비용

연성섬유종 치료에 있어서는 진단, 검사, 수술, 병리검사 모두 건강보험이 적용됩니다. 공비 등도 모두 적용됩니다.

당원의 연성섬유종 비용은 다음과 같습니다.

• 노출 부위: 약 5,000~15,000엔 정도
• 비노출 부위: 약 4,000~10,000엔 정도

기타 자세한 비용은 연성섬유종 수술 요금표를 확인해 주세요.

또한, 탄산가스 레이저(CO2 레이저)를 이용한 치료는 건강보험 적용 대상이 아닙니다.

연성섬유종에 관한 자주 묻는 질문

여기서는 연성섬유종에 관한 자주 묻는 질문에 답변합니다.

환자분들께 호평받고 있는 당원의 6가지 특징

팀 의료일본성형외과학회 성형외과 전문의 지도 하에, 성형외과·피부과·정형외과 등 복수 진료과의 전문 의사가 소속되어 있습니다.

통증 케어다양한 수술 방법 중에서 전문 의사가 적합한 치료법을 선택하여, 불편함이 적은 치료를 목표로 합니다.

깨끗한 흉터 마무리외과적 적출 수술을 시행하며, 주변 피부를 손상시키지 않도록 세심한 주의를 기울여 치료에 임합니다.

건강보험 진료 가능당원은 메스를 사용한 절제 수술에 드는 치료 비용이 모두 건강보험 적용으로 치료받으실 수 있습니다.

입원 불필요, 당일 수술 가능진찰부터 수술까지 매우 원활하게 진행됩니다. 당일 수술도 가능합니다.

편리한 접근성JR 신주쿠 남쪽 출구 등 도심 주요 터미널역에서 도보 3분 거리의 좋은 입지에 위치합니다.

당원에는 아래와 같은 고민을 가진 환자분들이 많이 방문하고 있습니다.
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당원은 환부 상태를 파악한 후 가능한 한 흉터가 남지 않는 치료법을 제안합니다. 폭넓은 지식과 경험을 가진 의사가 처치를 시행하므로, 부담 없이 당원에 상담해 주세요.

참고 문헌

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