子供のワキガは手術で治せる？原因・治療法・適切な時期を解説

💬 「うちの子、もしかしてワキガ？」そう気になりだしたとき、どう対応すればいいか迷っていませんか？

子供のワキガは思春期に急に発症するケースが多く、本人も気づかないうちに進行していることがあります。放置すると学校生活や友人関係に深刻な影響を与えることも。

この記事を読めば、原因・治療法・手術の適切な時期まで、必要な情報がまるごとわかります。

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目次

1. 📌 ワキガとは何か？基本的なメカニズム
2. 📌 子供のワキガはいつから始まる？
3. 📌 子供のワキガの原因とリスク要因
4. 📌 子供のワキガのセルフチェック方法
5. 📌 子供のワキガが与える心理的影響
6. 📌 子供のワキガの治療法の種類
7. 📌 子供のワキガに対する手術治療について
8. 📌 手術を受けるのに適した年齢・時期
9. 📌 手術前後に注意すること
10. 📌 手術以外のケアと生活習慣
11. 📌 クリニック選びのポイント
12. 📌 まとめ

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💡 ワキガとは何か？基本的なメカニズム

ワキガ（腋臭症）とは、脇の下から発生する独特の強い臭いを特徴とする体臭の一種です。一般的な汗臭さとは異なり、酸味や刺激のある独特な臭いが特徴です。この臭いは、皮膚にあるアポクリン汗腺と呼ばれる汗腺が深く関与しています。

人間の皮膚には大きく分けて2種類の汗腺があります。エクリン汗腺とアポクリン汗腺です。エクリン汗腺は全身に分布しており、体温調節のために無色・無臭の汗を分泌します。一方、アポクリン汗腺は主に脇の下・乳首まわり・外陰部・外耳道などの特定の部位にのみ存在し、タンパク質や脂質を含む粘度の高い分泌物を出します。

アポクリン汗腺から分泌された汗自体は、出た直後はほとんど無臭です。しかし、皮膚の表面に存在する常在菌がこの分泌物を分解・発酵させることで、ワキガ特有の臭いが生じます。具体的には、イソ吉草酸や3-メチル-2-ヘキセン酸といった揮発性の有機化合物が生成され、これが独特の臭いの正体とされています。

アポクリン汗腺の数や大きさには個人差があり、これが臭いの強さに大きく影響します。アポクリン汗腺が多く・大きい人ほど、分泌物の量も多くなるため、臭いが強くなる傾向があります。また、アポクリン汗腺の数や大きさは遺伝的な要因が強く関与しているとされており、このためワキガには家族歴があることが多いです。

📌 子供のワキガはいつから始まる？

子供のワキガが最も多く発症する時期は、思春期（小学校高学年〜中学生頃）です。この時期に発症する理由は、性ホルモンの分泌と深く関係しています。アポクリン汗腺は、ホルモンの影響を受けて活動を開始する性質があります。思春期に入り、男性ホルモン（アンドロゲン）や女性ホルモン（エストロゲン）の分泌量が増加すると、それまで休眠状態にあったアポクリン汗腺が活性化し始めます。

女子は一般的に男子よりも思春期の訪れが早く、小学校3〜4年生頃から体の変化が現れ始めることがあります。男子は小学校5〜6年生頃から中学生にかけて変化が出やすい傾向があります。ただし、これらはあくまで一般的な目安であり、個人差は非常に大きいです。

また、まれに乳幼児期にもワキガのような臭いが気になるケースがあります。これはアポクリン汗腺が完全に休眠状態になる前の時期であったり、食事の影響であったりすることがほとんどです。乳幼児期の体臭が気になる場合は、まずかかりつけの小児科に相談することをお勧めします。

思春期以降は、ホルモンバランスが安定してくるにつれてアポクリン汗腺の活動も一定のレベルに落ち着きますが、ワキガそのものが自然に治ることはほとんどありません。一度活性化したアポクリン汗腺は、基本的にずっとその状態を維持するため、適切な対処が必要になります。

✨ 子供のワキガの原因とリスク要因

子供のワキガの最大の原因は遺伝です。ワキガは常染色体優性遺伝（顕性遺伝）の傾向があるとされており、親のどちらか一方がワキガであれば子供の約50〜75%にワキガが発現すると言われています。両親ともにワキガである場合、子供にワキガが現れる確率はさらに高くなります。「家族みんなの体臭が気になる」という状況はよくあることで、これはこうした遺伝的背景によるものです。

また、人種によってもアポクリン汗腺の数や大きさには違いがあることが知られています。白人系・黒人系の方はアポクリン汗腺が大きく数も多い傾向があり、東アジア系（日本人含む）は比較的少ないとされていますが、遺伝的な多様性もあるため、日本人でもワキガの方は一定数います。

遺伝的要因に加えて、以下のような環境的・生活習慣的な要因も臭いの強さに影響します。

まず食事の影響があります。動物性タンパク質や脂質を多く含む食事（肉類・乳製品・ファストフードなど）は、アポクリン汗腺の分泌物の質に影響を与え、臭いを強くする可能性があります。ニンニクやネギ、香辛料なども体臭を強める食材として知られています。

次に汗の量の問題があります。運動量が多く汗をたくさんかく子供は、エクリン汗腺からの汗も多くなります。エクリン汗とアポクリン汗が混合することで、菌の繁殖が促進され臭いが強くなることがあります。

衛生状態の問題もあります。脇の下を適切に清潔に保たないと、常在菌が増殖して臭いが強くなります。特に思春期の子供は、急激な体の変化に対してケア方法がまだ確立されていないことも多く、清潔を保つことの重要性を学ぶ必要があります。

さらにストレスの影響もあります。精神的なストレスはホルモンバランスを乱し、汗腺の活動を活発にさせることがあります。学校の試験や人間関係のストレスなどが、臭いを一時的に強める要因になることもあります。

🔍 子供のワキガのセルフチェック方法

「子供がワキガかもしれない」と感じたとき、まずは以下の方法でセルフチェックをしてみましょう。ただし、これらはあくまで目安であり、確定診断には医療機関への受診が必要です。

最も簡単な確認方法は臭いのチェックです。子供が入浴前に、清潔なガーゼやティッシュペーパーで脇の下を軽く拭き取り、そのガーゼやティッシュの臭いを嗅いでみます。酸っぱいような、刺激のある独特の臭いがあればワキガの可能性があります。ただし、本人の体臭には慣れてしまっている場合もあるため、家族以外の方に確認してもらうことが客観的です。

耳垢の状態も参考になります。アポクリン汗腺は外耳道にも存在するため、ワキガの方は耳垢が湿っていること（湿性耳垢）が多いとされています。一般的に、日本人は耳垢が乾燥したタイプ（乾性耳垢）が多いですが、ワキガの傾向がある方は湿ったタイプ（湿性耳垢）であることが多く見られます。ただし、湿性耳垢だからといって必ずワキガとは限りません。

衣類への着色も一つの目安です。ワキガの方は、汗に含まれるタンパク質や脂質が衣類に着いて黄色や茶色のシミになりやすい傾向があります。白い下着やシャツの脇の部分に黄ばみが生じやすい場合は注意が必要です。

家族歴の確認も重要な情報です。親や祖父母にワキガの方がいる場合、遺伝的なリスクが高まります。家族の中にワキガの方がいないかを確認することも、診断の参考情報になります。

これらのチェックで気になる点があった場合は、早めに皮膚科や専門クリニックに相談することをお勧めします。専門家による診断を受けることで、適切な治療方針を決めることができます。

💪 子供のワキガが与える心理的影響

ワキガが子供の心理に与える影響は、大人が思っている以上に深刻な場合があります。特に思春期は自己意識が高まる時期であり、他者からどのように見られているかを非常に気にします。

体臭を気にすることによって、学校での活動に支障が出るケースがあります。体育の授業や課外活動など、体を動かす機会に積極的に参加できなくなったり、更衣室での着替えを極端に嫌がったりすることがあります。また、友人関係においても、「臭いと思われているのではないか」という不安から、人との距離を保つようになり、孤立感を深めてしまうこともあります。

実際にクラスメートから臭いを指摘されたり、からかわれたりした経験を持つ子供もいます。そうした経験は深刻な傷つきを生み、自己肯定感の低下や不登校の一因になることさえあります。いじめの問題にまで発展するケースもあるため、保護者や教育関係者は軽視せずに向き合うことが大切です。

一方で、臭いを過度に気にするあまり、ワキガでないのに「自分はワキガだ」と思い込んでしまう子供もいます。こうした誤認は、必要のない心理的苦痛をもたらすことがあります。保護者が子供の悩みを真剣に受け止めながら、まず専門家に相談するという姿勢が、子供の安心感につながります。

ワキガは治療によって改善できる疾患です。「恥ずかしいこと」「仕方のないこと」として放置するのではなく、適切な医療機関に相談することが、子供の心身の健康を守ることにつながります。

🎯 子供のワキガの治療法の種類

子供のワキガに対する治療法は、大きく保存的治療（非手術的治療）と外科的治療（手術）の2種類に分けられます。どちらが適しているかは、症状の程度・年齢・本人と保護者の希望などを考慮して決定します。

保存的治療としては、まず日常的なセルフケアがあります。脇の下を毎日丁寧に洗浄し、清潔を保つことが基本です。制汗剤やデオドラント剤を使用することも有効で、これらの製品はアポクリン汗腺の分泌を抑えたり、菌の繁殖を防いだりする成分が含まれています。市販品でも一定の効果がありますが、症状が強い場合は医師が処方するより高濃度の製品を使用することもあります。

次に、医療機関での保存的治療として塩化アルミニウム製剤の使用があります。塩化アルミニウムは汗腺の開口部を塞ぐ作用があり、発汗を抑制することで臭いを軽減します。市販の制汗剤にも含まれていますが、クリニックで処方されるものは濃度が高く、より効果的です。ただし、皮膚への刺激が出ることもあるため、使い方については専門家の指導を受けることが重要です。

ボトックス（ボツリヌストキシン）注射も選択肢の一つです。ボツリヌストキシンを脇の下に注射することで、汗腺への神経伝達を一時的にブロックし、発汗量を大幅に減らすことができます。臭いの元となる分泌物が減るため、ワキガの症状改善にも効果があります。ただし、効果は永続的ではなく、半年〜1年程度で効果が薄れるため、定期的な施術が必要です。また、子供への適用については年齢や発育状況を考慮して慎重に判断する必要があります。

ミラドライ（マイクロ波治療）はマイクロ波（電磁波）を利用してアポクリン汗腺を破壊する非侵襲的な治療法です。手術と異なりメスを使用しないため、傷跡が残らないのが大きなメリットです。一方で、症状の程度によっては複数回の施術が必要な場合があり、費用や体への負担についても考慮が必要です。

これらの保存的治療は手術より侵襲が少ない一方、症状の改善が一時的であったり、重症例には効果が十分でなかったりすることもあります。そのため、症状が重い場合や保存的治療で満足な改善が得られない場合は、外科的治療が検討されます。

💡 子供のワキガに対する手術治療について

ワキガの手術治療は、アポクリン汗腺そのものを除去・破壊することを目的としています。根本的な原因にアプローチするため、保存的治療と比較して高い効果と持続性が期待できます。主な手術方法について詳しく説明します。

剪除法（せんじょほう）は、皮膚を切開してアポクリン汗腺を直接切り取る方法です。脇の下に数センチの切開を加え、皮膚の裏側に付着しているアポクリン汗腺を肉眼で確認しながら除去します。アポクリン汗腺を直接除去するため、確実性が高く、再発率が低いのが特徴です。ただし、切開を伴うため術後に傷跡が残る可能性があること、回復までにある程度の時間が必要なことがデメリットとして挙げられます。術後は1〜2週間程度、腕の動きに制限が生じることがあります。

超音波吸引法（VASER法など）は超音波エネルギーを利用してアポクリン汗腺を破壊し、吸引する方法です。剪除法と比較して傷が小さく、ダウンタイムが比較的短いのが特徴です。ただし、使用する機器や術者の技術によって効果にばらつきが生じる場合もあります。

共立式シェービング法は、特殊な器具を使って皮膚の裏側からアポクリン汗腺を削り取る方法です。切開は最小限で、傷が目立ちにくいことが特徴です。ただし、術者の技術に依存する部分もあります。

どの手術方法が最適かは、症状の程度・患者の年齢・体質・クリニックで採用している術式によって異なります。複数のクリニックでカウンセリングを受け、それぞれの術式のメリット・デメリットを十分に理解した上で決定することが大切です。

手術のリスクとしては、傷跡・感染・血腫・皮膚の壊死・ケロイドなどが挙げられます。これらは頻度は高くありませんが、リスクとして存在することを術前に十分に理解しておく必要があります。また、アポクリン汗腺を完全に除去することは解剖学的に難しく、完全に臭いがゼロになるとは限りません。術後も一定のケアが必要な場合があります。

📌 手術を受けるのに適した年齢・時期

子供のワキガ手術を検討する際に多くの保護者が気にするのが「何歳から手術を受けられるのか」という点です。これについては、医療機関によって見解が異なりますが、一般的には以下のような考え方が主流です。

多くの専門家が手術の目安として挙げるのは、中学生以降（おおむね12〜13歳以上）です。その理由としていくつかの要素が挙げられます。

まず体の発育の問題があります。思春期の前半はまだ体が大きく成長している時期であり、脇の下の皮膚の状態も変化し続けています。成長が一定程度落ち着いてから手術を行う方が、安定した結果を得やすいとされています。

次に本人の意思確認の問題があります。手術は侵襲を伴う医療行為であるため、本人が手術内容やリスクを理解し、自らの意思で受けることが重要です。年齢が低い子供の場合、十分な理解と同意を得ることが難しい場合があります。中学生以上になれば、ある程度の理解力と判断力が備わっているため、保護者とともにしっかりと話し合いながら意思決定できます。

ただし、手術は絶対的に必要なものではありません。保存的治療でも十分に症状をコントロールできるケースは多く、まずは手術以外の選択肢を試してみることが推奨されます。手術はあくまで保存的治療で十分な効果が得られない場合や、症状が重く生活の質に大きく影響している場合の選択肢として位置づけられます。

また、手術を急ぐ必要がある場合として、臭いが非常に強く学校生活に深刻な支障をきたしている場合や、精神的苦痛が大きく日常生活に影響が出ている場合などが挙げられます。こうしたケースでは、早期の治療介入が子供の心身の健康を守るために重要になります。

小学生の場合は、原則として手術よりも保存的治療が優先されます。まずは専門の皮膚科やクリニックに相談し、症状の程度を評価した上で適切な治療方針を決めることが重要です。焦って手術を急ぐ必要はありませんが、悩みを放置することも避けていただきたいです。

✨ 手術前後に注意すること

子供がワキガの手術を受けることになった場合、術前・術後に保護者として注意すべきことがいくつかあります。

術前の準備についてです。まずカウンセリングをしっかりと行いましょう。術前のカウンセリングでは、手術の内容・期待できる効果・リスク・術後の経過などについて詳しく説明を受けます。子供本人も同席して、疑問や不安を医師に伝えられるようにしましょう。「傷跡はどのくらい残るか」「どれくらいで日常生活に戻れるか」「運動はいつから再開できるか」など、学校生活への影響も含めて確認することが大切です。

手術日程の調整も重要です。術後はある程度の回復期間が必要なため、学校の行事や試験期間、部活動の大会などと重ならないよう日程を調整しましょう。特に剪除法などの切開を伴う手術では、術後1〜2週間は腕を大きく動かすことが制限される場合があり、体育や部活動への参加が難しくなります。長期休暇（夏休みや冬休み）に手術を行う家族が多いのはこのためです。

術後の安静と創部のケアについてです。手術後は創部を清潔に保ち、指示された通りに消毒・包帯交換などのケアを行うことが重要です。無理に腕を動かしたり、患部を強くこすったりしないよう注意しましょう。また、術後は入浴方法についても制限がある場合があります（シャワーのみ可能・全身浴は禁止など）。医師の指示に従い、適切なケアを続けることが回復を早め、合併症を予防することにつながります。

感染の兆候への注意も欠かせません。術後に創部が赤く腫れる・熱を持つ・膿が出る・痛みが強くなるなどの症状が現れた場合は、感染の可能性があるためすぐに受診しましょう。早期に対処することで、重篤な合併症を防ぐことができます。

心のサポートも大切です。手術を受けることへの不安や、術後の見た目の変化（包帯・傷跡など）に対して、子供が戸惑いを感じることもあります。保護者が積極的にコミュニケーションを取り、子供が安心して回復できる環境を整えることが重要です。

術後の効果の確認についてです。手術後は臭いが完全になくなるまでに数週間かかることがあります。術後すぐに効果を判断するのではなく、創部が完全に治癒した後（通常1〜3ヶ月後）に効果を評価しましょう。もし効果が不十分だと感じる場合は、担当医に相談してください。

🔍 手術以外のケアと生活習慣

手術を受けた後も、また手術を選択しない場合も、日常生活でのケアと生活習慣の見直しはワキガの症状管理において重要な役割を果たします。

毎日の入浴とデオドラントケアが基本です。脇の下は毎日の入浴時に石鹸やボディソープを使って丁寧に洗浄しましょう。洗浄後はしっかり水気を拭き取り、デオドラント剤を使用することが効果的です。デオドラント剤には制汗作用（汗の量を減らす）と抗菌作用（菌の増殖を抑える）の2つがあり、両方の作用を持つ製品を選ぶと効果的です。子供用の肌にやさしい製品も市販されていますので、保護者と一緒に適切な製品を選びましょう。

衣類の選択と管理も重要です。吸湿・速乾性に優れた素材（コットン・機能性繊維など）の衣類を選ぶことで、汗が蒸発しやすくなり菌の増殖を抑えることができます。衣類は毎日洗濯し、清潔を保ちましょう。使用済みの衣類を数日放置することで、菌が増殖して臭いが強まります。特に夏場は朝晩の着替えを習慣にすることも効果的です。

食事の見直しも症状改善に役立ちます。動物性タンパク質・脂質・香辛料の過剰摂取はアポクリン汗腺の分泌物に影響を与え、臭いを強める可能性があります。野菜・果物・大豆製品などを積極的に取り入れたバランスの良い食事を心がけることが大切です。ただし、過度な食事制限は成長期の子供には逆効果になる場合があるため、無理のない範囲で改善しましょう。

水分補給も大切です。水分を十分に取ることで、尿として老廃物が排出され、汗の成分も薄まりやすくなります。1日を通じてこまめに水分（水・麦茶など）を取る習慣をつけましょう。

ストレス管理と睡眠も臭いに影響します。ストレスは汗腺の活動を活発にするため、適度な運動・趣味・十分な睡眠などでストレスを上手に発散させることが重要です。特に成長期の子供には、十分な睡眠（9〜10時間が目安）をとることが心身の健康全般においても大切です。

脱毛の効果についても触れておきます。脇の下の毛はアポクリン汗腺の分泌物が付着しやすく、菌が繁殖しやすい環境を作ります。剃毛やレーザー脱毛によって脇毛を処理することで、清潔を保ちやすくなり、臭いを軽減できることがあります。ただし、レーザー脱毛はアポクリン汗腺を直接除去するものではないため、ワキガの根本治療にはなりません。

💪 クリニック選びのポイント

子供のワキガ治療のためにクリニックを選ぶ際には、いくつかの重要なポイントがあります。特に手術を検討している場合は、慎重に選ぶことが大切です。

まず専門性と実績を確認しましょう。ワキガ治療、特に外科的治療を専門に行っているクリニックや、多くの症例実績を持つクリニックを選ぶことが重要です。クリニックのウェブサイトや口コミ、実績数などを事前に確認しましょう。形成外科や美容外科の専門医が在籍しているかどうかも重要な確認事項です。

子供・未成年の治療経験も確認が必要です。未成年の患者に対する治療経験が豊富なクリニックを選ぶことが大切です。大人と子供では体の状態や心理面での配慮が異なります。子供の治療に慣れた医師やスタッフがいるかどうかは、受診前に確認しておくとよいでしょう。

カウンセリングの質も重要な判断基準です。良いクリニックは、術前のカウンセリングに十分な時間をかけ、患者（子供本人と保護者）の疑問や不安に丁寧に答えてくれます。カウンセリングが形式的で短時間であったり、手術を強く勧めるような姿勢があったりする場合は注意が必要です。カウンセリング時に感じた疑問や違和感を大切にしましょう。

複数の治療法の提案があるかどうかも確認しましょう。優れたクリニックは、手術一択ではなく、患者の状態や希望に応じた複数の治療選択肢を提示してくれます。「まず保存的治療を試してみましょう」という提案ができるクリニックは、患者を中心に考えている証拠です。

術後のフォロー体制の確認も欠かせません。手術後に何か問題が生じたとき、すぐに対応してもらえる体制があるかどうかを確認しましょう。術後の定期検診が用意されているか、緊急時の連絡先が明確かどうかも確認しておくと安心です。

費用の透明性についても確認が必要です。ワキガの手術費用はクリニックによって大きく異なります。見積もりを事前にしっかり確認し、追加費用が発生する場合の条件なども明確にしてもらいましょう。費用が安すぎるクリニックや、逆に明らかに高額すぎるクリニックには注意が必要です。複数のクリニックで見積もりを取り、比較検討することをお勧めします。

セカンドオピニオンの活用も有効です。一つのクリニックの意見だけで手術を決定するのではなく、複数のクリニックに相談してセカンドオピニオンを得ることも大切です。複数の専門家の意見を聞くことで、より客観的な判断ができます。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

子供のワキガは、思春期に発症することが多く、遺伝的要因が大きく関与しています。体臭による心理的な影響は子供の学校生活や人間関係にも影響を及ぼすことがあるため、気になる症状があれば早めに専門家に相談することが大切です。

治療法は保存的治療から外科的治療（手術）まで幅広く、どの方法が最適かは症状の程度や年齢、本人の希望によって異なります。子供の場合は特に、まず保存的治療を試みることが基本であり、手術はそれでも改善が不十分な場合や症状が重篤な場合の選択肢となります。手術を検討する場合は、中学生以降が一般的な目安とされていますが、最終的には専門医との相談を通じて判断することが重要です。

日常生活でのセルフケアも症状管理に重要な役割を果たします。毎日の適切な清潔管理、デオドラント剤の使用、バランスの良い食事、適切な衣類の選択などを組み合わせることで、症状をある程度コントロールすることが可能です。

クリニック選びにおいては、専門性・実績・カウンセリングの質・術後フォロー体制などを総合的に確認し、子供本人と保護者が納得できるクリニックを選ぶことが大切です。アイシークリニック新宿院では、ワキガ治療に関する専門的なカウンセリングを行っています。お子様の体臭についてお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ワキガ（腋臭症）の定義・診断・アポクリン汗腺のメカニズム・保存的治療法（塩化アルミニウム製剤など）に関する医学的根拠
• 日本美容外科学会 – ワキガに対する剪除法・超音波吸引法などの外科的手術治療の術式・リスク・適応年齢に関する専門的情報
• 日本形成外科学会 – ワキガ（腋臭症）の形成外科的治療法・手術適応・術後ケア・小児・思春期患者への対応方針に関する情報

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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