탄산가스 레이저(CO2 레이저)는 점(모반)이나 사마귀, 융기된 색소 반점을 단시간에 제거할 수 있는 치료법입니다. 수분에 반응하는 레이저의 특성을 활용하여 환부만을 핀포인트로 증산시키기 때문에, 주변의 건강한 피부에 대한 손상을 최소한으로 억제할 수 있습니다.
다만 모든 증상에 적합한 것은 아니며, 점(모반)의 깊이나 크기에 따라서는 절개법이 더 적합한 경우도 있습니다. 이 페이지에서는 탄산가스 레이저의 장점·단점부터 치료에 적합한 분·적합하지 않은 분, 다른 치료법과의 차이까지 자세히 설명합니다.
당 클리닉에서는 환자 한 분 한 분의 증상을 꼼꼼히 진찰하여 최적의 치료법을 제안합니다. 먼저 부담 없이 카운슬링에 방문해 주세요.
탄산가스(CO2) 레이저의 원리 | 왜 점(모반)이나 사마귀를 제거할 수 있나요?
탄산가스 레이저는 파장 10,600nm의 적외선 레이저입니다. 이 파장은 수분에 매우 잘 흡수되는 특징이 있습니다.
인간의 피부에는 약 60~70%의 수분이 포함되어 있습니다. 탄산가스 레이저를 조사하면 세포 내 수분이 에너지를 흡수하여 순간적으로 증발하고, 환부의 조직만 증산됩니다. 이 작용으로 점(모반)이나 사마귀의 조직을 핀포인트로 제거할 수 있습니다.
동시에 주변 혈관은 열응고 작용으로 순식간에 막히기 때문에 출혈은 거의 없습니다. 메스로 절개하는 경우에 비해 상처 회복이 빠르고 흔적이 남기 어렵다는 것이 큰 특징입니다.
탄산가스 레이저로 치료할 수 있는 증상과 적응증
탄산가스 레이저는 다음과 같은 피부의 융기성 병변에 효과를 발휘합니다.
점(모반)
점(모반)은 멜라닌 색소를 만드는 세포(모반 세포)가 피부에 모인 것입니다. 직경 5mm 이하의 작은 점(모반)이나 표면이 평평하거나 가볍게 융기된 정도의 점(모반)에는 탄산가스 레이저가 적합합니다.
다만 뿌리가 깊은 점(모반)의 경우 1회 치료로 완전히 제거되지 않을 수 있으며 재발 위험이 있습니다. 5mm 이상의 크거나 뿌리가 깊은 점(모반)에는 절개법이 더 적합한 경우도 있으므로, 진찰 시 최적의 치료법을 제안해 드립니다.
지루성 각화증(노인성 사마귀)
지루성 각화증은 30대경부터 발생하기 시작하는 양성 피부 종양입니다. 나이가 들수록 증가하는 경향이 있으며, 80대에는 거의 모든 사람에게 나타나는 피부 노화 현상 중 하나입니다.
표면이 거칠고 융기된 갈색~검은색 색소 반점 같은 외관으로, ‘노인성 사마귀’라고도 불립니다. 바이러스성이 아니므로 타인에게 전염될 걱정은 없습니다. 탄산가스 레이저로 깎아냄으로써 많은 경우 1회 치료로 개선을 기대할 수 있습니다.
아크로코르돈(연성 섬유종·쥐젖)
목이나 겨드랑이, 데콜테 등 마찰을 받기 쉬운 부위에 생기는 작은 돌기형 사마귀입니다. 피부 노화와 마찰이 원인으로 발생하며, 30대 이후에 증가하는 경향이 있습니다.
1~3mm 정도의 작은 것이 많으며, 탄산가스 레이저로 효율적으로 제거할 수 있습니다. 여러 개를 한꺼번에 치료하는 것도 가능합니다.
심상성 사마귀(바이러스성 사마귀)
HPV(인유두종 바이러스)가 원인으로 발생하는 사마귀입니다. 손가락이나 발바닥에 생기기 쉬우며 표면이 거칩니다. 접촉을 통해 타인이나 자신의 신체 다른 부위로 전염될 가능성이 있습니다.
탄산가스 레이저로 제거할 수 있지만, 바이러스가 잔존하면 재발할 수 있으므로 경과 관찰이 중요합니다.
탄산가스 레이저의 장점·단점을 솔직하게 설명합니다
탄산가스 레이저에는 많은 장점이 있지만 만능은 아닙니다. 치료를 검토하실 때는 단점과 리스크도 이해하신 후 판단하는 것이 중요합니다.
장점
① 단시간에 치료가 완료됩니다
1개소당 시술 시간은 5~10분 정도입니다. 국소마취를 시행하기 때문에 통증은 거의 없으며 출혈도 적습니다. 여러 개의 점(모반)이나 사마귀를 동시에 치료할 수 있어 바쁜 분께도 적합합니다.
② 흉터가 눈에 띄기 어렵습니다
메스로 절개하는 수술과 달리 봉합이 필요하지 않습니다. 환부 주변의 정상 피부에 대한 손상이 적기 때문에 치유 후 흉터가 눈에 띄기 어려운 경향이 있습니다. 특히 얼굴의 점(모반) 제거 시 선형 흉터를 피하고 싶은 분께 선택받고 있습니다.
③ 다운타임이 비교적 짧습니다
치료 후 환부를 테이프로 보호하지만 일상생활에 대한 제한은 적으며, 다음 날부터 샤워 및 세안이 가능합니다. 딱지가 자연스럽게 벗겨질 때까지 약 10일~2주 정도이며, 이후 서서히 피부가 재생됩니다.
단점·리스크
① 재발 가능성이 있습니다
점(모반)이나 사마귀의 뿌리가 깊은 경우 1회 치료로 완전히 제거되지 않아 재발할 수 있습니다. 특히 융기된 점(모반)은 세포가 아이스크림 콘처럼 넓게 퍼져 뿌리가 깊은 구조인 경우가 많습니다. 재발한 경우 3개월 이상 간격을 두고 재치료를 시행합니다.
② 색소 침착·홍조가 남을 수 있습니다
치료 후 일시적으로 환부가 붉어지고, 이후 갈색의 색소 침착(염증 후 색소 침착)이 생길 수 있습니다. 통상 3~6개월에 걸쳐 서서히 옅어지지만, 햇볕에 타면 오래 지속되는 경우가 있습니다. 치료 후 자외선 차단은 필수입니다.
③ 함몰이 남을 가능성이 있습니다
너무 깊이 깎거나 뿌리가 깊은 병변을 무리하게 1회에 제거하려 한 경우 환부에 함몰이 남을 수 있습니다. 따라서 당 클리닉에서는 흉터를 최소화하기 위해 적절한 깊이로 치료를 시행하고 필요에 따라 여러 번에 나누어 시술합니다.
④ 병리 검사를 할 수 없습니다
탄산가스 레이저는 조직을 증산시키기 때문에 제거한 조직을 병리 검사에 제출할 수 없습니다. 악성의 가능성이 의심되는 경우에는 조직을 채취할 수 있는 절개법을 권장하는 경우가 있습니다.
⑤ 보험 적용 외(미용 목적의 경우)
외관 개선을 목적으로 한 치료는 보험 적용 외가 되어 비급여 진료가 됩니다.
탄산가스 레이저와 다른 치료법의 차이 | 어떤 것을 선택해야 할까요?
점(모반)이나 사마귀 제거에는 탄산가스 레이저 외에도 몇 가지 치료법이 있습니다. 각각의 특징을 이해하고 자신의 증상에 맞는 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.
절개법(수술)과의 비교
절개법이 적합한 경우:
- 5mm 이상의 큰 점(모반)
- 뿌리가 깊은 점(모반)(재발을 방지하고 싶은 경우)
- 악성 가능성이 있어 병리 검사가 필요한 경우
- 얼굴 이외의 부위(몸의 점(모반)은 레이저로 흉터가 남기 쉬움)
탄산가스 레이저가 적합한 경우:
- 5mm 이하의 작은 점(모반)
- 얼굴의 점(모반)(선형 흉터를 피하고 싶은 경우)
- 여러 개의 점(모반)이나 사마귀를 동시에 치료하고 싶은 경우
- 다운타임을 짧게 하고 싶은 경우
액체 질소와의 비교
액체 질소를 이용한 냉동 요법은 보험 적용으로 치료할 수 있는 경우도 있지만, 여러 번 내원이 필요한 경우가 많고 색소 침착 위험도 높은 경향이 있습니다. 탄산가스 레이저는 1회 치료로 완료되는 경우가 많아 마무리의 아름다움을 중시하는 분께 선택받고 있습니다.
전기 메스와의 비교
전기 메스도 마찬가지로 피부를 깎는 치료이지만, 탄산가스 레이저에 비해 주변에 대한 열 손상이 크고 탄 자국이 남기 쉽다는 차이가 있습니다. 탄산가스 레이저는 보다 정밀한 제어가 가능하여 흉터가 남기 어려운 경향이 있습니다.
탄산가스 레이저 치료의 흐름과 시술 후 경과
STEP1: 진찰·카운슬링
먼저 의사가 환부를 진찰하여 탄산가스 레이저가 적절한 치료법인지 판단합니다. 점(모반)의 경우 더모스코프라는 확대경을 이용하여 악성이 아닌지 확인합니다. 치료 효과와 리스크, 비용에 대해 설명드리고 충분히 이해하신 후 치료를 진행합니다.
STEP2: 국소마취
매우 가는 바늘을 사용하여 국소마취를 시행합니다. 마취 시 따끔한 통증이 있지만, 이후 시술 중에는 통증을 느끼지 않습니다. 마취에 불안이 있는 분은 사전에 상담해 주세요.
STEP3: 레이저 조사
마취가 효과를 발휘한 것을 확인한 후 탄산가스 레이저를 조사합니다. 1개소당 5~10분 정도로 완료됩니다. 조사 중에 타는 듯한 냄새가 날 수 있지만 통증은 없습니다.
STEP4: 애프터케어·보호
치료 후 환부에 연고를 바르고 보호 테이프를 붙입니다. 10~14일간은 테이프를 붙인 채로 지내주세요. 테이프 위에서 메이크업은 가능합니다.
시술 후 경과(다운타임)
【당일~3일째】
환부는 얕은 상처 상태입니다. 약간 진물이 생길 수 있지만, 연고와 테이프로 보호하면 문제없습니다. 입욕·세안은 다음 날부터 가능합니다.
【4일째~10일째】
딱지가 형성됩니다. 가려움을 느낄 수 있지만, 절대로 딱지를 무리하게 떼지 마세요. 무리하게 떼면 흉터나 색소 침착의 원인이 됩니다.
【11일째~1개월】
딱지가 자연스럽게 벗겨지고 새로운 핑크빛 피부가 나타납니다. 이 시기에는 피부가 예민하므로 자외선 차단을 철저히 해주세요.
【1개월~6개월】
핑크빛이던 피부가 서서히 주변 피부색에 어우러집니다. 일시적으로 갈색 색소 침착이 나타날 수 있지만, 통상 3~6개월에 걸쳐 옅어집니다. 완전히 안정될 때까지 자외선 차단을 지속해 주세요.
치료 후 관리와 주의사항
탄산가스 레이저 치료 후의 마무리는 애프터케어의 질에 따라 크게 좌우됩니다. 다음 사항에 주의해 주세요.
자외선 차단을 철저히 하기
치료 후 피부는 자외선의 영향을 받기 쉬우며, 햇볕에 타면 색소 침착이 오래 지속되는 원인이 됩니다. 최소 3개월간은 SPF30 이상의 자외선 차단제를 매일 발라주세요. 논케미컬(자외선 흡수제 무함유) 타입을 권장합니다.
딱지를 떼지 않기
치료 후 형성되는 딱지는 피부 재생 과정에서 중요한 역할을 합니다. 무리하게 떼면 흉터나 함몰의 원인이 되므로 자연스럽게 벗겨질 때까지 기다려 주세요.
환부를 청결하게 유지하기
처방된 연고를 하루 2회(아침·저녁) 바르고 청결한 테이프로 보호해 주세요. 테이프가 벗겨진 경우 새것으로 교체하세요.
탄산가스 레이저 요금
당 클리닉의 탄산가스 레이저 치료는 점(모반)이나 사마귀의 종류·크기에 따라 요금이 다릅니다. 자세한 내용은 사마귀·점(모반)·쥐젖(목 사마귀) 요금표를 확인해 주세요.
미용 목적의 경우 보험 적용 외가 됩니다. 다만 의복과의 마찰로 출혈이 반복되는 사마귀 등 기능적인 문제가 있는 경우 보험 적용이 될 수도 있으므로, 진찰 시 상담해 주세요.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 통증은 있나요?
A. 국소마취를 시행하기 때문에 시술 중 통증은 거의 없습니다. 마취 주사 시 따끔한 통증이 있지만 수 초 만에 끝납니다. 치료 후 가벼운 따끔거림을 느낄 수 있지만 1~2일이면 가라앉습니다.
Q. 몇 회면 치료가 완료되나요?
A. 많은 경우 1회 치료로 완료됩니다. 다만 점(모반)의 뿌리가 깊거나 재발한 경우에는 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 재치료는 3개월 이상 간격을 두고 시행합니다.
Q. 재발하는 경우가 있나요?
A. 점(모반)의 뿌리가 깊은 경우 재발 가능성이 있습니다. 재발률을 낮추기 위해 깊이 깎으면 흉터가 남을 위험이 높아지므로, 당 클리닉에서는 흉터를 최소화하면서 필요에 따라 여러 번에 나누어 치료를 시행하고 있습니다.
Q. 흔적이 남나요?
A. 적절한 깊이로 치료를 시행하면 흉터가 눈에 띄는 경우는 적습니다. 다만 치료 후 수개월간 홍조나 색소 침착이 나타날 수 있습니다. 켈로이드 체질이신 분은 사전에 말씀해 주세요.
Q. 치료 후 메이크업은 가능한가요?
A. 보호 테이프 위에서라면 메이크업이 가능합니다. 파운데이션으로 테이프를 가리는 것도 가능합니다. 테이프가 벗겨진 후에는 환부를 피해 메이크업해 주세요.
Q. 얼굴 이외의 점(모반)도 치료할 수 있나요?
A. 신체(등, 복부, 팔, 다리 등)의 점(모반)도 치료 가능하지만, 얼굴 이외는 흉터가 남기 쉬운 경향이 있습니다. 특히 어깨나 가슴은 비후성 반흔이나 켈로이드가 생기기 쉬우므로, 부위에 따라서는 절개법을 권장하는 경우가 있습니다.
Q. 한 번에 몇 개까지 치료할 수 있나요?
A. 환자분의 상태나 치료 부위에 따라 다르지만, 1회 내원으로 여러 개 치료가 가능합니다. 다수의 사마귀를 치료하는 경우 여러 번에 나누어 시술하는 것을 권장하는 경우도 있습니다.
탄산가스 레이저 치료는 IC Clinic으로
탄산가스 레이저는 점(모반)이나 사마귀를 단시간에 제거할 수 있는 효과적인 치료법입니다. 다만 모든 증상에 적합한 것은 아니며, 환자 한 분 한 분의 증상에 맞는 치료법 선택이 중요합니다.
당 클리닉에서는 꼼꼼한 진찰과 카운슬링을 통해 최적의 치료법을 제안합니다. 점(모반)이나 사마귀로 고민이신 분은 부담 없이 상담해 주세요.
참고 문헌
- 일본 레이저 의학회. 「피부 레이저 치료 가이드라인(2017년판)」. 일본 레이저 의학회지, 2017.
- 일본 피부과학회. 「색소성 모반·모반증의 진단 기준 및 치료 가이드라인」. 일본 피부과학회지, 2019.
- 일본 성형외과학회. 「CO2 레이저에 의한 피부 종양 치료의 안전성에 관한 연구」. 일본 성형외과학회지, 2018.
- 일반사단법인 일본 미용외과학회. 「레이저 치료에서의 합병증 예방 가이드라인」. 2020년판.
- 일본 광역학학회. 「CO2 레이저의 생체 작용 기전과 임상 응용」. 학회지, 2019.
※위 자료는 의학적 근거로 참조할 수 있는 문헌입니다. 실제 진단·치료 방침에 대해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
