JR 신주쿠역에서 도보 3분 거리의 IC Clinic 신주쿠 전문의가 감수한 해설 페이지입니다.
신주쿠역 3분|성형외과 전문의에 의한 점(모반) 제거·치료
「이 점, 그냥 놔둬도 괜찮을까요?」「얼굴의 점을 제거하고 싶은데, 흉터가 걱정됩니다」——당원에는 매월 200건 이상의 점 관련 상담이 접수됩니다. 신주쿠라는 입지 덕분에, 퇴근 후 들르시는 직장인분들이나 주말을 이용해 멀리서 내원하시는 분들도 많습니다.
이 페이지에서는 일본성형외과학회 인정 성형외과 전문의가, 점 치료를 고려 중인 분들을 위해 「알아두어야 할 사항」을 종합적으로 해설합니다. 보험 적용 조건부터 치료법 선택, 수술 후 경과까지, 실제 진료 경험을 바탕으로 안내해 드립니다.
먼저 확인|지금 점 치료가 필요한가요?
점 치료를 고려하시는 분들 중 상당수는 「외모가 신경 쓰인다」는 미용적인 이유이지만, 사실 의학적으로 치료를 검토해야 할 경우도 있습니다. 다음에 해당하신다면 조기 내원을 권장합니다.
의학적으로 진찰이 필요한 점의 특징
피부과·성형외과에서는 「ABCDE 룰」이라는 기준으로, 악성 가능성이 있는 점을 감별합니다.
A(Asymmetry/비대칭): 좌우 모양이 대칭이 아닌 경우
B(Border/경계): 윤곽이 들쭉날쭉하거나 흐릿한 경우
C(Color/색): 색이 고르지 않거나 여러 색이 혼재된 경우
D(Diameter/직경): 6mm 이상의 크기
E(Evolution/변화): 단기간에 커졌거나 색이 바뀐 경우
이 중 하나라도 해당된다면, 다모스코피 검사(특수 확대경을 이용한 관찰)로 정밀 진단을 실시합니다. 당원에서는 초진 시 반드시 이 검사를 시행하며, 악성이 의심되는 경우에는 신속하게 대학병원 또는 암센터로 소개해 드립니다.
일상생활에 지장을 주는 점
악성이 아니더라도 아래와 같은 증상이 있는 경우에는 보험 진료 치료 대상이 됩니다.
・눈꺼풀에 있어 시야를 방해하는 경우
・면도 시마다 면도기에 걸려 출혈이 생기는 경우
・옷을 벗을 때 걸리는 경우
・세안 시 손톱이 닿아 상처가 나는 경우
・벨트나 브래지어 위치와 겹쳐 쓸려서 통증이 생기는 경우
이러한 경우는 「기능적 문제가 있다」고 판단되어 건강보험이 적용됩니다.
점의 종류와 특징|성형외과 전문의의 시각에서

의학적으로 「색소성 모반」이라 불리는 점은, 멜라노사이트(색소 세포)와 유사한 모반 세포가 피부 내에서 증식한 것입니다. 선천성인 경우와 성장 과정에서 나타나는 후천성인 경우가 있습니다.
치료법을 선택할 때 중요한 것은 점의 「깊이」와 「형태」입니다. 당원에서는 아래의 4가지 유형으로 분류하여 각각에 적합한 치료법을 제안합니다.
체간에 많은 평탄~경도 융기 타입(Unna 모반)

가슴·등·배 등 체간부에 잘 생깁니다. 직경 1cm 전후로, 흑색~다갈색의 부드러운 혹 형태입니다. 의복과의 마찰로 서서히 커지는 경우가 있으며, 티셔츠 목 부위나 벨트 위치에 생기면 일상적으로 쓸려 불편함을 호소하시는 분이 많습니다.
안면에 많은 돔 형태 타입(Miescher 모반)

얼굴, 특히 코나 뺨에 많으며 돔 형태로 볼록하게 솟아오르는 것이 특징입니다. 털이 자라는 경우도 있습니다. 나이가 들면서 색이 옅어져 피부색에 가까워지기도 하지만, 융기 자체는 남습니다. 얼굴 중심부에 있으면 눈에 띄기 때문에 치료 희망이 많은 타입입니다.
젊은 연령층에 많은 급성장 타입(Spitz 모반)

10~20대 젊은 분들에게 많이 나타납니다. 적색~흑색으로, 비교적 단기간에 커지는 경우가 있습니다. 드물게 악성흑색종(멜라노마)과의 감별이 필요한 경우가 있으므로, 갑자기 커진 점은 조기에 내원하시기를 권장합니다.
사지·체간의 타원형 타입(Clark 모반)

팔·다리·체간에 많으며, 타원형으로 중앙부의 색이 진하고 바깥쪽으로 갈수록 색이 점차 옅어지는 것이 특징입니다. 직경 1cm 이하인 것이 대부분입니다. 경계가 다소 불명확한 경우가 있어 다모스코피로의 확인이 중요합니다.
점과 혼동하기 쉬운 피부 종양|감별 방법과 주의 사항
환자분 본인이 「점」이라고 생각하고 내원하셨지만, 진찰 결과 다른 피부 종양이었던 경우도 적지 않습니다. 치료법이 달라지는 경우도 있으므로 정확한 진단이 중요합니다.
양성 종양(점 이외)
피부섬유종:손발에 많으며, 흑색~갈색의 딱딱한 혹 형태입니다. 벌레에 물리거나 작은 상처가 원인이 되어 발생하는 경우가 있습니다. 집어 올리면 중앙이 움푹 들어가는 「딤플 사인」이 특징입니다.
신경섬유종:말초 신경에서 발생하는 양성 종양입니다. 부드럽고, 누르면 피부 안으로 잠기는 듯한 느낌이 있습니다. 다발하는 경우에는 레클링하우젠병(신경섬유종증 I형)의 가능성도 고려합니다.
연성 섬유종(스킨 태그):목·겨드랑이·사타구니 등 마찰 부위에 많은, 피부색의 이보 형태 돌기입니다. 노화와 함께 증가합니다. 목 주위에 생기는 작은 것은 「아크로코르돈」이라고도 불립니다.
지루성 각화증:60세 이상에서 거의 반드시 나타나는, 솟아오른 갈색 색소 침착 형태의 병변입니다. 자외선과 노화가 원인이며, 얼굴·관자놀이·목에 잘 생깁니다. 표면이 거칠거칠한 것이 특징입니다.
주의가 필요한 악성 종양
기저 세포암:안면에 가장 많은 피부암입니다. 흑색으로 광택이 있으며 중앙이 움푹 파인 경우가 있습니다. 진행은 느리지만 완전 절제가 필요합니다. 점과의 감별이 어려운 경우에는 피부 생검을 시행합니다.
악성흑색종(멜라노마):전이가 잘 되어 조기 발견·조기 치료가 매우 중요한 피부암입니다. 일본인에서는 발바닥에 많은 것이 특징입니다. 진단이 된 경우에는 신속하게 암센터 또는 대학병원으로 소개해 드립니다.
당원의 점 치료|2가지 방법과 선택 기준
IC Clinic 신주쿠에서는 점의 상태와 환자분의 희망에 따라 2가지 치료법 중 최적인 것을 선택합니다.
【보험 적용】절제 봉합법

점을 방추형(나뭇잎 모양)으로 절제하고 봉합하는 방법입니다. 기능적 문제가 있는 경우나 악성이 의심되는 경우에 적용되며, 건강보험을 사용할 수 있습니다.
당원의 절제 봉합에 대한 고집:
・피부의 주름선(RSTL:릴랙스트 스킨 텐션 라인)을 따른 절개로 흉터를 눈에 띄지 않게
・진피 봉합(녹는 실로 피부 깊은 층을 봉합)으로 상처에 가해지는 장력을 분산
・머리카락보다 가는 실(6-0, 7-0 나일론)을 사용한 세심한 표피 봉합
・병리 검사로 확실한 진단(악성 세포 유무 확인)
절제 봉합이 적합한 분:
・보험 진료를 원하시는 분
・5mm 이상의 큰 점
・악성 가능성을 확실히 배제하고 싶은 분
・재발 위험을 최소화하고 싶은 분
【비급여(자유 진료)】탄산가스(CO2)레이저

수분에 흡수되는 레이저를 조사하여 점의 세포를 기화시키는 방법입니다. 봉합이 필요 없으며, 1회 시술로 여러 부위의 치료가 가능합니다.
탄산가스 레이저의 특징:
・봉합이 불필요하여 수술 후 선형 흉터가 남지 않음
・회복 기간이 비교적 짧음(다음 날부터 메이크업 가능한 경우도 있음)
・여러 개의 점을 한 번에 치료 가능
・주변 피부에 대한 영향이 적음
탄산가스 레이저가 적합한 분:
・5mm 이하의 작은 점
・여러 개의 점을 동시에 제거하고 싶은 분
・봉합 흉터를 피하고 싶은 분
・회복 기간을 최소화하고 싶은 분
※점이 깊은 경우 재발 가능성이 있습니다. 또한 병리 검사를 할 수 없으므로, 악성 가능성을 배제할 수 없는 경우에는 절제 봉합을 권장합니다.
치료 절차|초진부터 수술 후 케어까지
Step 1:카운슬링·진찰

먼저 점에 대한 고민을 들은 후, 다모스코피 검사로 양성·악성 진단을 실시합니다. 치료법 선택지, 비용, 수술 후 경과에 대해 자세히 설명해 드립니다.
Step 2:국소 마취·수술

극세 바늘을 사용하여 국소 마취를 시행합니다. 마취가 완전히 효과를 발휘한 후에는 통증을 느끼지 않습니다. 수술 시간은 작은 점의 경우 5분 정도, 큰 경우에도 20분 이내가 대부분입니다.
Step 3:수술 후 처치·설명

연고를 바르고 거즈 또는 반창고로 상처를 보호합니다. 자택에서의 케어 방법, 입욕 및 운동 시 주의 사항에 대해 의사·간호사가 자세히 설명해 드립니다.
Step 4:발사(절제 봉합의 경우)

수술 후 1~2주 후에 발사(실밥 제거)를 실시합니다. 부위에 따라 발사 시기가 다릅니다(안면:5~7일, 체간:10~14일이 기준). 발사 후에도 테이핑 보호를 계속함으로써 더욱 깔끔한 흉터를 목표로 합니다.
비용 기준|보험 진료와 비급여 진료
보험 진료(절제 봉합)의 경우
| 부위 | 수술 비용(3할 부담) |
| 노출 부위(얼굴·목·손 등) | 5,000~15,000엔 정도 |
| 비노출 부위(체간·대퇴 등) | 4,000~13,000엔 정도 |
※위 금액 외에 초진료(약 850엔), 재진료(약 220엔), 병리 검사 비용(약 3,000엔)이 별도로 청구됩니다.
※비용은 점의 크기·부위에 따라 변동됩니다.
※병리 검사는 원칙적으로 실시하고 있습니다(악성 종양 확인 누락 방지를 위해).
생명보험 수술 급부금에 대하여
의료보험에 가입하신 분은 보험 진료로 수술을 받으신 경우 수술 급부금을 받으실 수 있는 경우가 있습니다. 수술명은 「피부 피하 종양 적출술」이 됩니다. 진단서가 필요한 경우에는 내원 시 반드시 알려 주시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
일반적인 점이 암으로 변할 위험성은 다른 피부와 동일한 수준으로 매우 낮습니다. 다만, 원래부터 악성인 것을 「점」으로 오인하는 경우가 있으므로, 신경 쓰이는 변화가 있다면 조기에 내원하시기를 권장합니다.
절제 봉합의 경우, 초진(수술)과 발사(실밥 제거)의 총 2회가 기본입니다. 탄산가스 레이저의 경우 1회 시술로 완료되지만, 경과 관찰을 위해 재진을 요청드리는 경우가 있습니다.
점으로 인해 일상생활에 지장이 있는 경우에 보험 적용이 됩니다. 구체적으로는, 눈꺼풀에 있어 시야를 방해하는 경우, 면도 시나 세안 시 출혈이 생기는 경우, 옷을 벗을 때 걸리는 경우 등입니다. 순수하게 외모 개선을 원하는 미용 목적의 경우에는 비급여(자비) 진료가 됩니다.
대부분의 경우 치료 가능합니다. 눈꺼풀이나 눈 주위는 섬세한 부위이므로 성형외과 전문의가 신중하게 치료 계획을 세웁니다. 초진 시 자세히 진찰한 후 치료 가능 여부를 안내해 드립니다.
국소 마취를 시행하므로 수술 중에는 통증을 느끼지 않습니다. 마취 주사 시 순간적으로 따끔할 수 있으나, 극세 바늘을 사용하고 주입 속도도 조절하여 통증을 최소화하고 있습니다.
아쉽게도 흉터가 전혀 남지 않는 것은 불가능합니다. 그러나 성형외과적 봉합 기술을 통해 최종적으로는 가느다란 선 형태의 흉터가 되며, 시간이 지남에 따라 눈에 띄지 않게 됩니다. 수술 후 테이핑이나 자외선 차단도 흉터를 최소화하는 데 중요합니다.
보험 진료의 경우, 의학적 필요성에 기반하여 원칙적으로 1회 1개 부위 치료입니다. 비급여 탄산가스 레이저의 경우에는 의사 진찰에 따라 여러 부위의 동시 치료가 가능한 경우가 있습니다.
음주·격렬한 운동은 수술 후 3일간은 삼가 주십시오. 혈행이 좋아지면 출혈이나 붓기의 위험이 높아집니다. 가능하다면 발사 시까지(1~2주간)삼가시는 것이 바람직합니다.
수술 다음 날부터 샤워는 가능합니다. 상처를 세게 문지르지 말고 물로 흘려내는 정도로 해 주십시오. 욕조에 몸을 담그는 것은 발사(실밥 제거) 후부터를 권장합니다.
상처를 청결하게 유지하고, 처방된 연고를 바른 후 테이프로 보호해 주십시오. 자외선은 색소 침착의 원인이 되므로, 자외선 차단제 또는 테이프를 이용한 차광이 중요합니다. 상처에 장력을 가하지 않는 것(테이핑)도 흉터를 최소화하는 포인트입니다.
절제 봉합의 경우, 점의 세포를 완전히 제거하므로 재발은 드뭅니다. 탄산가스 레이저는 점이 깊은 경우 세포가 남아 재발할 가능성이 있습니다. 혹시 재발한 경우에는 추가 치료에 대해 상담해 주시기 바랍니다.
IC Clinic 신주쿠가 선택받는 이유
성형외과 전문의에 의한 팀 의료
일본성형외과학회 인정 성형외과 전문의를 중심으로, 피부과 의사·성형외과 의사가 팀을 이루어 진료에 임합니다. 단순히 「제거」하는 것뿐만 아니라, 「어떻게 하면 더 깔끔하게 치료할 수 있을까」를 추구한 치료를 시행합니다.
흉터를 최소화하는 봉합 기술
머리카락보다 가는 봉합사, 피부 주름선을 따른 절개선 디자인, 진피 봉합에 의한 장력 분산——성형외과에서 쌓아온 기술을 구사하여 눈에 띄지 않는 흉터를 목표로 합니다.
통증에 대한 배려
극세 주사 바늘, 마취액 온도 조절, 천천히 주입하는 방법 등, 통증을 최소화하기 위한 노력을 철저히 하고 있습니다. 「생각보다 아프지 않았다」는 말씀을 많이 들려주십니다.
당일 수술·단시간으로 완료
작은 점이라면 5분 정도, 큰 경우에도 20분 이내에 수술이 완료됩니다. 퇴근 후나 휴일을 이용하여 당일 치료가 가능합니다.
신주쿠역에서 도보 3분의 접근성
JR 신주쿠 남쪽 출구에서 도보 3분. 도내 근교는 물론, 도호쿠나 오키나와 등 멀리서 치료를 위해 내원하시는 분들도 많습니다.

점으로 고민 중이신 분은 먼저 편하게 상담해 주시기 바랍니다. 성형외과 전문의가 고객님께 맞는 치료법을 제안해 드립니다.
