目の上にできものができた！種類・原因・治療法を徹底解説

💡 目の上にできものができた…これって何？放置していいの？と不安に感じていませんか？

実は、目の上のできものには悪性腫瘍が隠れているケースもあり、自己判断での放置は危険なことがあります。この記事を読めば、あなたのできものが何なのか・今すぐ受診すべきかどうかがわかります。

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目次

1. 目の上にできものができる主な原因
2. 目の上にできるできものの種類と特徴
3. 霰粒腫（さんりゅうしゅ）について詳しく解説
4. 麦粒腫（ばくりゅうしゅ）について詳しく解説
5. その他の目の上のできものについて
6. 目の上のできものを放置するリスク
7. 目の上のできものの治療法
8. 目の上のできものを予防するために
9. 受診すべきタイミングと診療科
10. まとめ

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💡 目の上にできものができる主な原因

目の上のまぶたは、非常に皮膚が薄く繊細な部位です。そのため、さまざまな要因によってできものが生じやすい場所でもあります。まず、目の上にできものが生じる主な原因を理解しておきましょう。

まぶたには「マイボーム腺」と呼ばれる皮脂腺が存在しています。マイボーム腺は涙の蒸発を防ぐための油分を分泌する重要な器官で、上まぶたに約30本、下まぶたに約25本存在しています。この腺の出口が詰まったり、分泌物が固まったりすることで、まぶたにできものが生じる原因となります。これが「霰粒腫」と呼ばれるできものの主な原因です。

また、細菌感染もできものの大きな原因のひとつです。まぶたの毛穴や汗腺、脂腺に黄色ブドウ球菌などの細菌が感染すると、炎症が起きてできものができます。これが「麦粒腫」（一般的にはものもらいと呼ばれることが多い）と呼ばれる状態です。目をこする習慣があったり、手が汚れた状態で目元に触れたりすることで感染リスクが高まります。

さらに、皮膚の下に皮脂や角質が溜まってできる「粉瘤（表皮嚢腫）」や、脂肪細胞が増殖してできる「脂肪腫」、ウイルス感染によって生じる「尋常性疣贅（いぼ）」、良性の腫瘍である「汗管腫」なども、目の上のできものの原因として考えられます。

加えて、コンタクトレンズの長時間使用によるまぶたへの刺激や摩擦、アイメイクの残留物による毛穴の詰まり、アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患、ホルモンバランスの乱れ、生活習慣の乱れ（睡眠不足・ストレス・栄養不足）なども、できものができやすい環境を作り出す要因として知られています。

📌 目の上にできるできものの種類と特徴

目の上にできるできものにはいくつかの種類があり、それぞれ見た目や症状が異なります。ここでは、代表的なできものの種類と特徴を整理してご紹介します。

目の上のできものを大きく分けると、炎症を伴うものとそうでないものに分類できます。炎症を伴うできものとしては「霰粒腫（炎症型）」「麦粒腫」が代表的で、炎症を伴わないできものとしては「霰粒腫（非炎症型）」「粉瘤」「脂肪腫」「汗管腫」「尋常性疣贅」「稗粒腫（はいりゅうしゅ）」などがあります。

また、できものの位置によっても種類を推測できます。まぶたの縁（まつ毛の近く）にできるものは麦粒腫や霰粒腫が多く、まぶたの皮膚表面にできる小さな白いプツプツは稗粒腫（ミリウム）であることが多いです。目頭や目尻の皮膚には粉瘤や脂肪腫ができることがあります。

できものの大きさも種類を判断する手がかりになります。麦粒腫は比較的小さく、数ミリ程度の赤みを帯びた腫れが生じることが多いです。霰粒腫はやや大きめのコリコリとした硬いしこりとして触れることが多く、数ミリから1センチ程度になることもあります。粉瘤はゆっくりと大きくなる傾向があり、中央に黒い点（黒ずみ）が見えることがあります。

痛みの有無も重要な判断材料です。麦粒腫は細菌感染によるものなので、痛みや強い発赤を伴うことが多いのが特徴です。一方、霰粒腫（非炎症型）は痛みを感じないことが多く、触るとコリコリとした感触があります。ただし、二次感染を起こした場合は痛みが出ることがあります。

✨ 霰粒腫（さんりゅうしゅ）について詳しく解説

霰粒腫は、まぶたにあるマイボーム腺の出口が詰まり、腺の中で分泌物（皮脂）が固まることで生じる、肉芽腫性の炎症です。「肉芽腫性」とは、慢性的な炎症に対する体の反応として、免疫細胞が集まり固まった状態を指します。細菌感染が直接の原因ではないため、麦粒腫と区別されます。

霰粒腫の主な症状は、まぶたにできるコリコリとした硬いしこりです。最初は小さくて気づかない場合もありますが、徐々に大きくなることがあります。多くの場合、痛みはありませんが、しこりが大きくなると目を押さえるような圧迫感を感じることがあります。また、まぶたが腫れ上がって見た目が気になることもあります。

霰粒腫が細菌感染を起こすと「急性霰粒腫」または「化膿性霰粒腫」と呼ばれる状態になり、赤み・腫れ・痛みが現れます。この状態は麦粒腫と見分けがつきにくいことがあります。

霰粒腫が発症しやすい人の特徴としては、マイボーム腺機能不全（MGD）のある方、アトピー性皮膚炎やロザセア（酒さ）のある方、脂性肌の方などが挙げられます。また、コンタクトレンズの長時間使用や、アイメイクのクレンジングが不十分で油分が毛穴に残りやすい方も注意が必要です。

霰粒腫の自然経過については、小さいものは数週間から数ヶ月で自然に吸収されて消えることがあります。しかし、大きいものや長期間残るものは、自然治癒が難しく治療が必要になることが多いです。特に、まぶたの機能（目の開閉、視界）に影響を与えるほど大きくなった場合は、速やかに医療機関を受診することが推奨されます。

霰粒腫と悪性腫瘍の関係についても知っておく必要があります。まれに、霰粒腫に似た外見を持つ「脂腺癌（しせんがん）」という悪性腫瘍が存在します。霰粒腫の治療を行っても再発を繰り返す場合や、高齢者に多発する場合などは、悪性腫瘍の可能性を念頭に置いて精密検査が必要になることがあります。

🔍 麦粒腫（ばくりゅうしゅ）について詳しく解説

麦粒腫は、まぶたの毛穴や皮脂腺・汗腺に細菌（主に黄色ブドウ球菌）が感染して起こる急性化膿性炎症です。一般的に「ものもらい」「めばちこ」などと呼ばれるため、多くの方がご存知ではないでしょうか。

麦粒腫には、感染部位によって「外麦粒腫」と「内麦粒腫」の2種類があります。外麦粒腫はまつ毛の毛根付近にある脂腺（ツァイス腺）や汗腺（モル腺）に感染が起こるもので、まぶたの外側にできます。内麦粒腫はマイボーム腺に感染が起こるもので、まぶたの内側（結膜側）にできます。

麦粒腫の主な症状は、まぶたの腫れ・赤み・痛み・かゆみです。初期には軽い違和感やかゆみを感じる程度ですが、進行すると腫れが強くなり、押すと痛みを感じるようになります。膿が溜まると、しこりの頂点が黄白色に変色し、自然に破れて膿が排出されることがあります。膿が排出されると症状が改善することが多いです。

麦粒腫は伝染性がないため、人に移るものではありませんが、衛生的でない手で目元を触ることが感染のきっかけになることが多いです。特に、コンタクトレンズの装着・取り外し時に不潔な手で目元に触れる行為は感染リスクを高めます。また、免疫力が低下しているとき（疲労・ストレス・睡眠不足など）も発症しやすい傾向があります。

麦粒腫の多くは比較的軽度で、適切な治療を行えば1〜2週間程度で治癒することが多いです。しかし、まれに蜂窩織炎（皮膚・皮下組織に細菌感染が広がった状態）を起こすことがあり、この場合は全身的な治療が必要になることもあります。痛みが非常に強い、腫れが顔全体に広がるなどの場合は、早急に医療機関を受診することが重要です。

💪 その他の目の上のできものについて

目の上のできものには、霰粒腫や麦粒腫以外にもいくつかの種類があります。ここでは、比較的よく見られるものについてそれぞれ説明します。

✅ 粉瘤（表皮嚢腫）

粉瘤は、皮膚の下に表皮が嚢（袋）を形成し、その中に角質や皮脂などの老廃物が溜まってできる良性の腫瘤です。全身のどこにでもできますが、まぶたにも発生することがあります。表面は正常な皮膚で覆われており、中央に黒い点（黒色の開口部）が見えることが特徴です。通常は痛みがなく、触るとコリコリとした硬さがあります。感染を起こすと赤くなり、痛みや腫れを生じます。治療には手術による嚢の摘出が必要です。

📝 脂肪腫

脂肪腫は、皮下の脂肪細胞が増殖してできる良性の腫瘍です。まぶたにも発生することがありますが、他の部位（背中・肩・腕など）に比べると頻度は低めです。柔らかくて弾力のある腫れとして触れ、皮膚の上からでも動かせることが多いです。通常は痛みがありません。悪性化することはまれですが、大きくなって美容的に気になる場合や、目の動きに支障が出る場合は手術で摘出することがあります。

🔸 稗粒腫（ミリウム）

稗粒腫（はいりゅうしゅ）は、皮膚の角質が真皮内に閉じ込められてできる、非常に小さな白い嚢腫です。目の周り（特に下まぶた）に多発することが多く、直径1〜2ミリ程度の白い小さな粒状に見えます。痛みはなく、押しても潰れません。加齢によって生じやすくなるほか、日焼けや外傷後、ステロイド外用剤の長期使用後などに発生することがあります。自然に消えることはほとんどなく、気になる場合は専門機関での処置が必要です。

⚡ 汗管腫（かんかんしゅ）

汗管腫は、汗を分泌する外分泌汗腺（エクリン汗腺）の導管部分が増殖してできる良性の皮膚腫瘍です。目の周囲、特に下まぶたに多く見られます。1〜3ミリ程度の肌色から淡褐色の小さな盛り上がりが複数個まとまってできることが特徴です。思春期以降の女性に多く発症し、加齢とともに増える傾向があります。痛みやかゆみはほとんどなく、悪性化することもありません。しかし自然に消えることもなく、美容的に気になる場合は治療を検討することになります。

🌟 尋常性疣贅（いぼ）

尋常性疣贅は、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によってできるいぼです。目の周囲にもできることがあり、表面がザラザラとした盛り上がりとして現れます。感染性があるため、触った手で他の部位に触れることで広がる可能性があります（自己感染）。治療には液体窒素による冷凍凝固療法などが用いられます。

💬 黄色腫（黄色板腫）

黄色腫（黄色板腫）は、まぶたの皮膚にできる黄白色から淡黄色のやや扁平な斑状・局面状の病変です。脂質（コレステロール）がマクロファージに取り込まれた「泡沫細胞」が皮膚に沈着してできます。上まぶたの目頭側に多く、両側性に生じることがあります。高脂血症（脂質異常症）のある方に多く見られますが、血中脂質が正常な方にも発生することがあります。悪性ではありませんが、内科的な原因（高脂血症など）が隠れている場合があるため、医療機関での評価が推奨されます。

🎯 目の上のできものを放置するリスク

目の上にできたできものを「いつか治るだろう」と放置することで、さまざまな問題が生じることがあります。放置することのリスクについて理解しておくことが大切です。

まず、感染や炎症が悪化するリスクがあります。麦粒腫（ものもらい）を放置した場合、感染が周囲の組織に広がり、蜂窩織炎（ほうかしきえん）を起こすことがあります。まぶた全体が赤く腫れ上がり、強い痛みを伴う状態になります。重篤な場合は入院での治療が必要になることもあります。

霰粒腫を放置した場合は、しこりが大きくなって視界を塞いだり、目の開閉に影響を及ぼしたりすることがあります。また、長期間放置した霰粒腫は線維化（組織が硬くなること）が進んで点眼薬などの保存的治療では吸収されにくくなり、手術が必要になるケースが増えます。さらに、大きな霰粒腫が眼球を圧迫することで、乱視を引き起こすこともあります。

粉瘤（表皮嚢腫）を放置した場合は、感染を起こして膿が溜まり、急性炎症を引き起こすことがあります。炎症が起きると赤く腫れて痛みが出るほか、治療が複雑になることがあります。感染を起こした状態での手術は、感染が落ち着いてからの手術に比べて傷跡が残りやすくなります。

また、見た目の問題として、目の上のできものが美容的なコンプレックスになることがあります。まぶたは顔の中でも目立つ部位であるため、できものがあると対人関係や自己肯定感に影響を与えることもあります。

さらに重要なのは、悪性腫瘍の見逃しリスクです。目の上のできものの多くは良性ですが、まれに脂腺癌、基底細胞癌、悪性黒色腫（メラノーマ）などの悪性腫瘍であることがあります。悪性腫瘍は早期発見・早期治療が予後を大きく左右するため、自己判断で「ただのできもの」と決めつけて放置することは避けるべきです。特に、できものが急速に大きくなる、硬さが増す、色が変わる、出血する、痛みが増すなどの変化がある場合は、早急に医療機関を受診することが重要です。

💡 目の上のできものの治療法

目の上のできものの治療法は、できものの種類や大きさ、症状の重さによって異なります。ここでは代表的な治療法について説明します。

✅ 霰粒腫の治療

霰粒腫の治療は、できものの大きさや症状によって異なります。小さい霰粒腫で炎症がない場合は、まず経過観察が選択されることが多いです。温罨法（おんあんぽう）と呼ばれる温めるケアが推奨されることがあります。温罨法では、清潔なタオルを温めてまぶたに当てることで、詰まった脂の分泌を促します。1回5分程度を1日4回行うことが目安とされています。

炎症を伴う霰粒腫に対しては、抗菌薬の点眼薬や眼軟膏、場合によっては内服抗菌薬が処方されることがあります。ステロイド薬の局所注射（しこりに直接注射する方法）は、炎症を鎮めてしこりを小さくする効果があり、外科的手術を避けたい場合の選択肢となります。

保存的治療で効果がない場合や、しこりが大きくて美容的・機能的に問題がある場合は、手術による切開・摘出が行われます。まぶたの内側（結膜側）から切開して内容物を取り出す方法が一般的で、皮膚側には傷が残りません。局所麻酔で行われることが多く、比較的短時間で済む手術です。

📝 麦粒腫の治療

麦粒腫の治療には、抗菌薬の点眼薬や眼軟膏が主に使用されます。症状が軽度であれば、点眼薬の使用で1〜2週間程度で改善することが多いです。症状が重い場合や、炎症が広範囲に及ぶ場合は、抗菌薬の内服が追加されることもあります。

膿が溜まって硬いしこり（膿瘍）になった場合は、切開して膿を排出する処置が行われます。これにより症状が速やかに改善することが期待できます。切開は局所麻酔下で行われ、外来での処置で済むことが多いです。

麦粒腫の治療中は、目をこすることを避け、コンタクトレンズの使用を控えることが推奨されます。アイメイクも症状が改善するまでは控えた方がよいでしょう。

🔸 粉瘤・脂肪腫の治療

粉瘤（表皮嚢腫）の根本的な治療は手術による袋ごとの摘出です。袋を残したまま内容物だけを取り出しても再発するため、嚢全体を切除することが重要です。感染が起きていない状態での手術が理想的です。感染がある場合は、まず抗菌薬や切開排膿で炎症を落ち着かせてから、後日手術を行うことが一般的です。

脂肪腫も手術による摘出が基本的な治療法です。まぶたの場合は、皮膚切開を最小限にしながら腫瘍を取り出すことが目指されます。

⚡ 稗粒腫・汗管腫の治療

稗粒腫（ミリウム）の治療には、専用の針（ランセット）で小さな穴を開けて内容物を押し出す方法や、炭酸ガスレーザーを用いた治療、電気凝固法などがあります。自分で針などを使って処置しようとするのは、感染や傷跡のリスクがあるため推奨されません。

汗管腫の治療には、炭酸ガスレーザー、電気凝固法、トリクロロ酢酸（TCA）による化学的処置などがあります。ただし、汗管腫は完全に除去することが難しく、再発しやすいという特徴があります。また、目の周囲という繊細な部位での治療であるため、専門家による慎重な対応が必要です。

🌟 黄色腫の治療

黄色腫（黄色板腫）の治療には、手術による切除、炭酸ガスレーザー、電気凝固法などがあります。血中脂質が高い場合は、内科での脂質異常症の治療も並行して行うことが重要です。脂質管理が改善されても皮膚の病変が自然に消えることは少ないため、外科的処置が検討されます。

📌 目の上のできものを予防するために

目の上のできものは、適切な生活習慣やケアによってある程度予防することが可能です。特に繰り返しできやすい方は、日常生活での注意点を意識することが大切です。

まず、目の周りを清潔に保つことが基本です。毎日のクレンジングで目元のメイクをしっかりと落とすことが重要です。特に、マスカラやアイライナーなどのポイントメイクは落ちにくいため、専用のポイントメイクリムーバーを使って丁寧に落とすようにしましょう。アイメイクの残留物がマイボーム腺の出口を詰まらせる原因になることがあります。

アイシャドウやアイライナーをまつ毛のすぐ下（内側のリム部分）に塗ることは、マイボーム腺の出口を直接塞ぐことになるため、できるだけ避けた方がよいとされています。また、使用期限が切れたコスメや汚染されたアイシャドウブラシを使うことは細菌感染のリスクを高めるため注意が必要です。

手を清潔に保つことも重要です。汚れた手で目元を触る習慣があると、細菌が目元に付着して麦粒腫などの感染性のできものができやすくなります。コンタクトレンズを装着・取り外す前には必ず手を洗う習慣をつけましょう。

マイボーム腺の機能を維持するために、温罨法（ホットアイマスクなど）を習慣的に行うことが推奨されることがあります。まぶたを温めることで、マイボーム腺の油分が溶けて流れやすくなり、詰まりを予防することができます。スマートフォンやパソコンの長時間使用によってまばたきの回数が減ると、マイボーム腺からの分泌が滞りやすくなるため、適切な休憩とまばたきを意識することも大切です。

免疫力を維持することも、感染性のできものの予防につながります。睡眠不足・過度なストレス・栄養不足は免疫機能を低下させ、細菌感染しやすい状態を作ります。バランスのよい食事、十分な睡眠、適度な運動を心がけることが大切です。ビタミンA・B2・B6などのビタミン類は皮膚や粘膜の健康維持に関わっているため、積極的に摂取することが推奨されます。

コンタクトレンズの適切な使用も重要です。長時間の装用はまぶたへの刺激になるため、定められた装用時間を守ることが大切です。レンズのケアを適切に行い、使用期限を守ることも感染予防に有効です。

✨ 受診すべきタイミングと診療科

目の上のできものは自己判断で放置しがちですが、適切なタイミングで医療機関を受診することが大切です。どのような状況になったら受診を検討すべきか、目安をご紹介します。

まず、以下のような症状がある場合は早めに受診することをお勧めします。1週間以上経過してもできものが小さくならない、または大きくなっている場合、強い痛みや熱感・腫れがある場合、できものが急速に大きくなっている場合、目が開けにくい、または視界が遮られている場合、出血やただれを伴う場合、複数のできものが同時にできている場合などは、医療機関での診察が必要です。

また、霰粒腫や麦粒腫の治療を受けているにもかかわらず再発を繰り返す場合も、精密検査が必要なことがあるため受診を検討してください。

受診する診療科としては、まず眼科が基本です。麦粒腫・霰粒腫などまぶたのできものの多くは眼科で診療されます。できものが皮膚科的な性質のもの（粉瘤・脂肪腫・汗管腫・稗粒腫など）であれば、皮膚科も選択肢となります。美容的な改善も希望する場合は、形成外科や美容外科・美容皮膚科での相談もよいでしょう。

どの診療科に行くべきか迷った場合は、まずかかりつけ医に相談して適切な専門医を紹介してもらうか、眼科を受診して診断をつけてもらうことから始めるとよいでしょう。

受診の際には、いつ頃からできものに気づいたか、どのように変化しているか（大きくなっている、変色しているなど）、痛みやかゆみなどの症状の有無、同じような症状が過去にあったかどうか、使用しているコンタクトレンズやアイメイクの種類などを整理しておくと、診察がスムーズに進みます。

アイシークリニック新宿院では、まぶたのできもの（霰粒腫・麦粒腫など）の診察から治療まで対応しています。目の上のできものでお困りの方は、お気軽にご相談ください。専門の医師が丁寧に診察し、最適な治療法をご提案いたします。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

目の上のできものには、霰粒腫・麦粒腫・粉瘤・脂肪腫・稗粒腫・汗管腫・黄色腫・いぼなど、さまざまな種類があります。それぞれ原因・症状・治療法が異なるため、自己判断で対処しようとするのではなく、適切な医療機関での診察・診断を受けることが大切です。

特に、できものが急速に大きくなる、繰り返し再発する、痛みや出血を伴うなどの場合は、悪性腫瘍の可能性も含めて早急に専門医を受診することが重要です。目の上のできものの多くは適切な治療を受ければ改善が期待できますが、放置することでさまざまなリスクが生じます。「少し様子を見よう」と思う気持ちもわかりますが、目は視覚に直接関わる非常に重要な器官です。少しでも気になるできものがある場合は、早めに眼科・皮膚科・形成外科などを受診することをお勧めします。

日常生活においては、目元の清潔を保つこと、手を清潔にすること、十分な睡眠と栄養バランスのよい食事を心がけることで、できものの予防につながります。また、アイメイクのクレンジングを丁寧に行い、まぶたを温めるホットアイマスクなどのケアを習慣にすることも有効です。目の上のできものを正しく理解し、適切なケアと早期受診で健やかな目元を維持しましょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 霰粒腫・麦粒腫・粉瘤・汗管腫・稗粒腫・黄色腫など目の上にできるできものの種類・診断・治療に関する皮膚科学的ガイドラインおよび診療指針
• 日本形成外科学会 – 粉瘤（表皮嚢腫）・脂肪腫・黄色腫などの良性腫瘍の外科的治療法（切除・摘出手術）および瘢痕リスクに関する形成外科的診療情報
• PubMed – 霰粒腫・麦粒腫・マイボーム腺機能不全（MGD）の病態・治療・再発予防に関する国際的な査読済み医学文献データベース

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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