耳たぶの付け根にしこりができた！原因・症状・治療法を解説

👂 耳たぶの付け根にしこりを発見して、不安になっていませんか？

💬 「いつからあるんだろう…」「これって大丈夫？」
鏡でも見えにくい場所だからこそ、気になって仕方ないですよね。

この記事を読めば、しこりの原因・受診すべきサイン・治療法がまるごとわかります。
放置してしまうと手術が大きくなるリスクも。早めの情報収集が大切です。

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目次

1. 耳たぶの付け根にしこりができる原因とは
2. 粉瘤（アテローム）：最も多い原因のひとつ
3. リンパ節の腫れが原因の場合
4. 耳下腺・唾液腺に関連したしこり
5. ピアスによって生じるしこり
6. その他のしこりの原因
7. しこりの見分け方と特徴
8. こんな症状は要注意：受診すべきサイン
9. しこりの診断方法
10. 治療法と対処法
11. 日常生活での注意点と予防
12. まとめ

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💡 耳たぶの付け根にしこりができる原因とは

耳たぶの付け根（耳介の下部から顎の付け根にかけての領域）は、皮脂腺や毛包が集まりやすく、リンパ節や唾液腺・耳下腺なども近接している解剖学的に複雑なエリアです。そのため、さまざまな原因によってしこりが生じやすい場所のひとつといえます。

しこりができる原因を大きく分類すると、皮膚・皮下組織に由来するもの、リンパ節や免疫系に関連するもの、唾液腺・耳下腺に由来するもの、ピアスなどの外的刺激によるもの、神経・血管由来のものなどが挙げられます。それぞれの特徴や見分け方を理解することが、適切な対処への第一歩になります。

しこりのほとんどは良性ですが、まれに悪性腫瘍が隠れているケースもあります。自己判断で放置せず、気になる変化があれば早めに医療機関を受診することが大切です。以下では、原因ごとに詳しく見ていきましょう。

📌 粉瘤（アテローム）：最も多い原因のひとつ

耳たぶの付け根にしこりができる原因として、最も頻繁に見られるのが粉瘤（アテローム）です。粉瘤とは、皮膚の下に袋状の構造物（嚢胞）が形成され、その中に古い角質や皮脂などが蓄積してできるものです。医学的には「表皮嚢腫（ひょうひのうしゅ）」と呼ばれることもあります。

粉瘤の特徴としては、まず触れると動く感覚があることが挙げられます。表面の皮膚と一体化していることが多いため、皮膚ごと少し動く感触があります。また、しこりの中心部分をよく見ると、黒い点（黒点・コメド）が見えることがあります。これは毛孔の開口部が塞がれたサインであり、粉瘤を識別する特徴的なポイントのひとつです。

粉瘤は基本的には痛みを伴いませんが、細菌感染を起こすと炎症性粉瘤と呼ばれる状態になり、赤く腫れ上がって強い痛みを生じることがあります。炎症が強い場合は、切開して膿を排出する処置が必要になることも少なくありません。

粉瘤は自然に消えることはなく、放置すると徐々に大きくなる傾向があります。根本的な治療としては、袋ごと摘出する外科的手術が必要です。袋を残したまま中身だけを取り出しても再発するため、完全に除去することが重要です。炎症を起こした粉瘤はすぐに切除することが難しい場合もあるため、落ち着いた時期（消炎後）に手術を行うことが一般的です。

耳たぶの周囲は皮脂腺が豊富なため、粉瘤ができやすい部位のひとつです。耳の後ろ側から付け根にかけての部分に多く見られ、大きさは数ミリから数センチまでさまざまです。小さいうちに治療を行うほど、傷跡も小さく済むことが多いため、早期発見・早期治療が望まれます。

✨ リンパ節の腫れが原因の場合

耳たぶの付け根やその周辺には、複数のリンパ節が存在しています。耳介後リンパ節（耳の後ろ）や耳下リンパ節（耳の下）、顎下リンパ節（顎の下）などがこのエリアに集まっており、何らかの原因によって腫れること（リンパ節腫脹）があります。

リンパ節が腫れる原因として最も多いのは感染症です。風邪や咽頭炎、中耳炎、外耳炎、虫歯や歯周病、口内炎といった頭頸部の感染が引き起こす反応性リンパ節腫脹がよく見られます。このような場合、原因となっている感染症が改善すれば、リンパ節の腫れも自然に小さくなることがほとんどです。

感染性のリンパ節腫脹の特徴としては、しこりがやや柔らかく弾力がある、触れると痛みがある、発熱や咽頭痛など他の感染症状を伴うことが多い、比較的急速に現れる、といった点が挙げられます。

一方で、リンパ節腫脹が長期間続く場合や、痛みを伴わずに徐々に大きくなっていく場合には注意が必要です。悪性リンパ腫や転移性リンパ節腫脹（がんのリンパ節への転移）が隠れている可能性があるためです。悪性疾患に伴うリンパ節腫脹は、しこりが硬くて固定されている（動かない）、表面が凸凹している、複数のしこりが連なって触れるといった特徴を持つことがあります。

また、EB（エプスタイン・バー）ウイルスによる伝染性単核球症でも、首やあご周辺のリンパ節が複数個腫れることがあります。若い年代に多く見られる疾患で、高熱や咽頭痛、全身倦怠感を伴います。

リンパ節の腫れは、多くの場合は感染に伴う一過性のものですが、2〜3週間以上経っても改善しない場合や、しこりが徐々に大きくなる場合は医療機関を受診することをおすすめします。

🔍 耳下腺・唾液腺に関連したしこり

耳たぶのすぐ前から下にかけての領域には、耳下腺（じかせん）と呼ばれる大きな唾液腺が位置しています。耳下腺はおたふく風邪（流行性耳下腺炎）で腫れることで知られていますが、それ以外にも様々な疾患によって腫れやしこりを生じることがあります。

耳下腺に関連するしこりの代表的な疾患として、まず耳下腺腫瘍があります。耳下腺腫瘍の約80%は良性腫瘍であり、中でも多形腺腫（たけいせんしゅ）が最も多く、次いでワルチン腫瘍（リンパ腫性乳頭状嚢胞腺腫）が多く見られます。多形腺腫は中高年に多く、ゆっくりと大きくなる傾向があります。ワルチン腫瘍は中高年男性に多く、喫煙との関連が指摘されています。

悪性の耳下腺腫瘍は耳下腺腫瘍全体の約20%を占め、黏液表皮様がんや腺様嚢胞がんなどがあります。悪性腫瘍の場合は顔面神経に浸潤することがあり、顔面神経麻痺（口角が下がる、目が閉じにくくなるなど）を引き起こすことがあります。顔面神経症状を伴う耳下腺のしこりは、悪性を疑う重要なサインです。

また、耳下腺炎（唾液腺炎）によって腫れが生じることもあります。細菌性耳下腺炎は高齢者や体力が低下した状態の方に多く、口腔内の細菌が唾液管を通じて逆行感染することで発症します。局所の腫れと痛み、発熱、耳下腺管開口部から膿が出るといった症状が見られます。

耳下腺や唾液腺に関連したしこりは、自己判断が難しく、専門的な検査が必要なことがほとんどです。耳鼻咽喉科や頭頸部外科での診察を受けることを強くおすすめします。

💪 ピアスによって生じるしこり

耳たぶにピアスをしている方は多く、ピアスに関連して耳たぶの付け根や周辺にしこりが生じることがあります。ピアスによるしこりにはいくつかの種類があります。

まずケロイドや肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）が挙げられます。ピアスによって皮膚が傷ついた際に、過剰な瘢痕組織が形成されることがあります。特にケロイドは、本来の傷の範囲を超えて周囲に広がる傾向があり、しこりが硬く、かゆみや痛みを伴うことも少なくありません。耳たぶはケロイドが生じやすい部位のひとつとして知られており、体質的にケロイドができやすい人（ケロイド体質）では特にリスクが高まります。

次に、ピアスの素材による金属アレルギーも関与することがあります。ニッケルやコバルト、クロムなどの金属に対してアレルギー反応が起きると、慢性的な炎症が続き、炎症性の肉芽腫（にくがしゅ）が形成されることがあります。肉芽腫は赤みを帯びた小さなしこりで、出血しやすい特徴があります。

また、ピアスホール周辺に細菌感染が繰り返されることで、局所的な炎症と線維化が起きてしこりになることもあります。さらに、ピアスのキャッチ（留め具）が皮膚に食い込んでしまい、その周囲に炎症が生じるケースもあります。

ピアスによって生じた粉瘤も見逃せません。ピアスホールの周辺では皮膚の断片が皮下に押し込まれることがあり、その結果として表皮嚢腫（粉瘤）が形成されることがあります。

ピアス関連のしこりは、原因を正確に特定した上で適切な治療法を選択することが重要です。ケロイドや肉芽腫、粉瘤などでは治療方針が異なるため、皮膚科や形成外科での診察をおすすめします。

🎯 その他のしこりの原因

耳たぶの付け根にしこりができる原因は上記以外にもいくつかあります。それぞれについて理解しておくことで、受診する際の参考になるでしょう。

脂肪腫（リポーマ）は、皮下脂肪組織が増殖した良性腫瘍です。柔らかくてよく動き、痛みがないことが多いのが特徴です。ゆっくりと大きくなることが多く、悪性化することはほとんどありません。耳たぶの付け根付近の皮下にできることもあります。

石灰化上皮腫（せっかいかじょうひしゅ、別名：毛母腫）は、毛包の細胞が腫瘍化してカルシウムが沈着した良性腫瘍です。触れると石のように硬く感じるのが特徴で、皮膚表面からも硬い感触がわかります。子供や若い人に多く見られ、手術による切除で根治します。

神経鞘腫（シュワン細胞腫）は、末梢神経を包む鞘（シュワン細胞）から発生する良性腫瘍です。頭頸部にも発生することがあり、触れると放散痛（触れた部位から遠くに広がる痛み）を感じることがあります。耳周辺には顔面神経や大耳介神経など複数の神経が走っているため、これらに関連して生じることがあります。

血管腫や血管奇形も耳たぶ周辺に見られることがあります。先天性のものが多く、子供の頃から気づかれることもあります。

さらにまれではありますが、鰓性嚢胞（さいせいのうほう、ブランキャル・クレフト・シスト）が耳の付け根から頸部にかけて発生することがあります。これは胎生期の鰓弓（えらぶゆ）の遺残組織から発生する先天性嚢腫で、小児から若年成人に多く見られます。

💡 しこりの見分け方と特徴

耳たぶの付け根のしこりを自分でチェックする際には、いくつかのポイントに着目することが役に立ちます。ただし、あくまでも参考程度であり、自己診断で結論を出すことは避けてください。

しこりの硬さについては、柔らかくてぶよぶよした感触のものは脂肪腫が多く、やや弾力があってしっかりした感触は粉瘤、石のように硬く感じるものは石灰化上皮腫が疑われます。悪性腫瘍では比較的硬くて固定されていることが多いとされています。

動きやすさも重要なポイントです。皮膚の上から軽く押すとよく動くしこりは良性の場合が多く、周囲の組織に固定されて動かないしこりは悪性の可能性を考える必要があります。

痛みの有無については、痛みがある場合は炎症性の変化（感染性リンパ節炎、炎症性粉瘤、細菌性耳下腺炎など）が多く、痛みがない場合は非炎症性の疾患（良性腫瘍、悪性腫瘍なども含む）が多い傾向があります。ただし、痛みがないからといって安心はできません。

大きさの変化もよく観察してください。急激に大きくなる場合は炎症や悪性腫瘍を疑う必要があります。逆にゆっくりと大きくなってきた場合は、粉瘤や良性腫瘍の可能性が高いですが、こちらも放置はおすすめできません。

しこりの表面の状態として、表面が滑らかなものは良性腫瘍に多く、表面が凸凹しているものや皮膚に固着しているものは悪性を疑うサインになることがあります。粉瘤の場合は中心に黒い点が見えることがあります。

また、発熱、体重減少、夜間の発汗、倦怠感などの全身症状を伴う場合は、リンパ腫などの血液疾患や感染症の可能性があるため、速やかに医療機関を受診することが必要です。

📌 こんな症状は要注意：受診すべきサイン

耳たぶの付け根のしこりの中には、早急に医療機関を受診すべきケースがあります。以下のような症状や変化が見られる場合は、放置せずに速やかに診察を受けることをおすすめします。

まず、しこりが急速に大きくなっている場合です。数週間から数ヶ月の間に目に見えて大きくなっていると感じた場合は、悪性腫瘍や急性の炎症を示すサインである可能性があります。

次に、しこりが硬くて動かない場合です。周囲の組織に癒着して動かないしこりは、悪性腫瘍が周囲に浸潤している可能性を示唆します。

顔面神経麻痺の症状（口角が歪む、目が閉じにくくなる、顔の表情が左右非対称になるなど）が現れた場合も要注意です。耳下腺の悪性腫瘍が顔面神経を圧迫・浸潤している可能性があります。

発熱や強い痛みを伴う場合は、細菌感染による急性炎症が疑われます。炎症性粉瘤や急性リンパ節炎、急性耳下腺炎などが考えられ、早急な治療が必要です。

2〜3週間以上経っても改善しないしこりも、受診を検討するべきサインです。感染に伴うリンパ節腫脹であれば、原因が治癒すれば数週間以内に縮小するのが普通です。それ以上続く場合は、原因の精査が必要です。

また、しこりの数が増えてきた場合や、首の他の部位にもしこりが現れた場合は、全身的な疾患（リンパ腫など）の可能性があります。さらに体重減少、夜間の多量発汗、長く続く発熱、倦怠感などの全身症状を伴う場合は血液腫瘍を疑い、早急な受診が必要です。

皮膚の色が変わったり、しこりの上の皮膚が赤黒くなったりしている場合、あるいはしこりから液体が滲み出ている場合も受診の適応です。

✨ しこりの診断方法

耳たぶの付け根のしこりは、どのような検査で診断されるのでしょうか。医療機関では以下のような診断方法が行われます。

まず問診と視診・触診です。いつからしこりに気づいたか、大きさの変化はあるか、痛みやかゆみはあるか、発熱などの全身症状はあるか、ピアスをしているか、最近の感染症（風邪など）の有無、既往歴などを詳しく聞かれます。その後、実際にしこりを見て触れて、その性状（硬さ、大きさ、可動性、皮膚との関係など）を確認します。

超音波検査（エコー検査）は、しこりの内部構造や大きさ、周囲組織との関係などを非侵襲的に確認できる検査です。粉瘤、脂肪腫、リンパ節腫脹、唾液腺疾患の診断に特に有用で、外来で簡便に行えます。放射線被曝がなく、子供や妊婦にも安全に行えます。

CT検査やMRI検査は、しこりの詳細な位置関係や周囲への浸潤の有無、骨への影響などを詳しく評価する際に行われます。特に耳下腺腫瘍や悪性腫瘍が疑われる場合に重要な検査です。MRIは軟組織の評価に優れており、腫瘍の性状をより詳細に評価することができます。

細胞診（穿刺吸引細胞診：FNAC）は、細い針をしこりに刺して細胞を採取し、顕微鏡で観察する検査です。悪性かどうかの判定に有用で、外来で比較的簡便に行えます。ただし採取できる細胞数が限られるため、確定診断には組織生検が必要なこともあります。

血液検査では、炎症の指標（白血球数、CRP）、感染症の抗体検査（EBウイルス、サイトメガロウイルスなど）、腫瘍マーカーなどが行われることがあります。

組織生検は、しこりの一部または全部を切除して組織学的に検査する方法です。最も確実な診断方法であり、悪性かどうかの確定診断に不可欠です。

受診する診療科としては、まずかかりつけ医（内科や家庭医）に相談するか、皮膚科、耳鼻咽喉科、形成外科などに直接受診するのが一般的です。しこりの性状や伴う症状によって、最適な診療科は異なります。

🔍 治療法と対処法

耳たぶの付け根のしこりの治療法は、原因や疾患の種類によって大きく異なります。それぞれの代表的な治療法について解説します。

粉瘤の治療は、外科的摘出が基本です。炎症がない状態（非炎症期）であれば、局所麻酔下で袋ごと丁寧に切除します。近年では「くり抜き法（トレパン法）」という方法も行われており、従来法よりも小さな傷口で手術できるため、瘢痕が目立ちにくいというメリットがあります。炎症性粉瘤の場合は、まず切開排膿を行って炎症を鎮め、後日落ち着いた段階で根治的切除を行います。

感染症に伴うリンパ節腫脹は、原因となっている感染症の治療が優先されます。細菌感染であれば抗生物質の服用、ウイルス感染であれば対症療法が中心となります。化膿性リンパ節炎（リンパ節に膿が溜まった状態）では、切開排膿が必要になることもあります。

耳下腺腫瘍の治療は、良性・悪性を問わず手術が基本です。良性腫瘍では腫瘍と一部周囲組織を含めた摘出術（耳下腺部分切除術）が行われます。悪性腫瘍では、より広範な切除が必要になり、場合によってはリンパ節郭清や放射線治療・化学療法が組み合わされます。手術に際しては顔面神経の温存が重要な課題となります。

ケロイドや肥厚性瘢痕の治療には、ステロイド注射、圧迫療法、外用薬（ステロイド軟膏）、手術療法（切除後に再発予防処置を行う）などがあります。特にケロイドは切除単独では高率に再発するため、手術後に放射線照射やステロイド注射などを追加することが多いです。

脂肪腫については、小さくて症状がなければ経過観察でよいこともありますが、大きくなってきた場合や見た目が気になる場合は外科的切除を行います。

ピアスによる肉芽腫は、ピアスの使用を一時的に中止してステロイド外用薬を使用することで改善することがありますが、効果が不十分な場合は切除を検討します。金属アレルギーがある場合は、チタンやプラチナなどアレルギーの起きにくい素材のピアスに変更することも大切です。

悪性リンパ腫については、病型や進行度によって化学療法（抗がん剤）、放射線療法、または両者の組み合わせが選択されます。専門的な診断と治療計画が必要であり、血液内科や腫瘍科への受診が必要です。

💪 日常生活での注意点と予防

耳たぶの付け根のしこりを予防するためや、できてしまった後の対処について、日常生活で気をつけるべきポイントをご紹介します。

粉瘤の予防と対策として、耳周辺の皮膚を清潔に保つことが大切です。特に耳の後ろや耳たぶの付け根は汗や皮脂が溜まりやすく、不衛生になりやすい場所です。入浴時に丁寧に洗うことを心がけましょう。ただし、過度に強くこすったり刺激を与えたりすることは、逆に皮膚にダメージを与える可能性があるため避けてください。すでに粉瘤ができている場合、無理に押しつぶしたり、針で刺して中身を出そうとしたりすることは厳禁です。感染を招いたり炎症を悪化させたりするリスクがあります。

ピアスをしている方は、ピアスホールのケアを丁寧に行うことが重要です。ピアスを開ける際にはできるだけ清潔な環境で行い、アフターケアをしっかり行いましょう。金属アレルギーの心配がある方は、最初からチタンや純金、サージカルステンレスなどのアレルギーの出にくい素材を選ぶことをおすすめします。ピアスホールに炎症や膿が出てきた場合は、早めに皮膚科や形成外科を受診してください。

感染症の予防として、手洗いやうがいなどの基本的な感染対策を日常的に行うことで、リンパ節腫脹の原因となる細菌・ウイルス感染のリスクを下げることができます。口腔内の健康管理も大切で、定期的な歯科受診で虫歯や歯周病を予防することが、頚部リンパ節炎の予防にもつながります。

普段からセルフチェックを行う習慣をつけることも重要です。月に一度程度、入浴時などに耳たぶやその付け根、首のリンパ節を軽く触れて確認する習慣をつけましょう。新しいしこりに気づいた場合や、以前から気になっているしこりが変化している場合は、早めに医療機関に相談することが大切です。

喫煙は耳下腺腫瘍（特にワルチン腫瘍）のリスクを高めるといわれています。禁煙は全身的な健康にとって重要であることはいうまでもありませんが、耳下腺腫瘍の予防という観点からも禁煙を検討する価値があります。

また、しこりを自分で無理やり診断しようとしたり、インターネットの情報だけで判断して受診を先延ばしにしたりすることは避けましょう。特に以前の検査で良性と診断されたしこりであっても、変化があれば再度受診することが重要です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

耳たぶの付け根にしこりができる原因は多岐にわたります。最も多い原因のひとつは粉瘤（アテローム）で、皮下に袋状の構造物ができて角質や皮脂が蓄積するものです。炎症を起こすと痛みや腫れを伴い、外科的治療が必要になります。リンパ節の腫れは感染症に伴って起きることが最も多く、多くの場合は原因が改善すれば自然に収まりますが、長引く場合は精査が必要です。耳下腺や唾液腺に関連したしこりも重要で、良性腫瘍が多いものの悪性の可能性もあるため、適切な診断が欠かせません。ピアスをしている方では、ケロイドや肉芽腫、粉瘤などが生じることがあります。その他にも脂肪腫、石灰化上皮腫、神経鞘腫など様々な原因が考えられます。

しこりが急速に大きくなる、硬くて動かない、顔面神経麻痺を伴う、2〜3週間以上経っても改善しない、全身症状を伴うなどのサインがある場合は、早急に医療機関を受診することが重要です。診断には視診・触診に加え、超音波検査、CT・MRI、細胞診などが用いられます。治療法は原因によって異なり、外科的切除、抗生物質による治療、化学療法・放射線療法などが選択されます。

日常的なセルフチェックと早期受診の習慣が、健康を守る上で大切です。耳たぶの付け根に気になるしこりを発見した際には、「大丈夫だろう」と自己判断せず、専門家に相談することをおすすめします。アイシークリニック新宿院では、しこりを含む皮膚・皮下腫瘍のご相談に対応しておりますので、気になる症状がある方はお気軽にご来院ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 粉瘤（表皮嚢腫）やケロイド・肥厚性瘢痕、ピアスによる皮膚トラブルなど、耳たぶ付け根のしこりの主要原因となる皮膚疾患の定義・診断・治療方針に関する情報の参照
• 日本形成外科学会 – 粉瘤の外科的摘出（くり抜き法を含む）、ケロイド・肥厚性瘢痕に対するステロイド注射や圧迫療法・手術療法、脂肪腫の切除など、しこりの外科的治療法に関する情報の参照
• 国立感染症研究所 – 感染症に伴うリンパ節腫脹の原因となるEBウイルス（伝染性単核球症）・細菌感染・ウイルス感染の特徴や疫学、ならびに流行性耳下腺炎（おたふく風邪）に関する情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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