鼻にできる赤いできもの｜原因・症状・治療法を医師が解説

🔍 鼻に赤いできものができた…これってニキビ？放っておいて大丈夫？そんな不安を感じているあなたへ。

実は、鼻の赤いできものの原因はニキビだけではありません。皮膚炎・酒さ・毛包炎・血管腫など、原因によって治療法がまったく異なるため、自己判断で放置・間違ったケアをすると悪化する危険があります。

💡 この記事を読めば、自分の症状がどの疾患に当てはまるか・いつ病院に行くべきかがわかります。逆に読まないまま放置すると、炎症が広がったり、跡が残るリスクも。ぜひ最後まで確認してください。

本記事では、鼻にできる赤いできものの原因・症状・治療法・受診のタイミングについて、医療機関の視点からわかりやすく解説します。

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目次

1. 鼻にできる赤いできものとは
2. 鼻に赤いできものができる主な原因と疾患
3. 疾患ごとの症状と特徴
4. 鼻の赤いできものの治療法
5. 自己処置（ケア）のポイントと注意点
6. 受診すべきタイミングと受診先
7. まとめ

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💡 鼻にできる赤いできものとは

鼻にできる赤いできものといっても、その大きさ・形状・痛みの有無・発生した部位によって、考えられる疾患は大きく異なります。鼻の外側（鼻翼・鼻尖・鼻背）にできるものもあれば、鼻の穴の中（鼻前庭）にできるものもあります。また、1つだけ孤立してできる場合もあれば、複数が集まってできる場合もあります。

赤いできものが生じるメカニズムは疾患によって異なりますが、共通しているのは炎症や血管の変化が関係しているという点です。皮膚が炎症を起こすと毛細血管が拡張して赤みを帯び、膿を持ったり硬くなったりすることがあります。一方、炎症を伴わない赤いできものとしては、血管腫のように血管そのものが増殖したものも挙げられます。

いずれにせよ、鼻の赤いできものは見た目の問題にとどまらず、痛みやかゆみ、化膿による感染の拡大など、日常生活に影響を与えることもあります。そのため、できものの特徴を正しく把握し、必要に応じて医療機関を受診することが重要です。

📌 鼻に赤いできものができる主な原因と疾患

鼻に赤いできものが生じる原因は多岐にわたります。以下では、代表的な疾患・原因について詳しく解説します。

✅ ニキビ（尋常性痤瘡）

ニキビは、毛穴が皮脂や角質によって詰まり、そこにアクネ菌が増殖することで炎症が起きる皮膚疾患です。鼻はTゾーンの一部で皮脂の分泌が多く、ニキビができやすい部位のひとつです。赤く盛り上がった炎症性のニキビ（赤ニキビ）や、さらに化膿して膿を持った状態（黄ニキビ）になることがあります。

思春期に多い印象がありますが、大人になってからも発症する「大人ニキビ」も少なくありません。大人ニキビはホルモンバランスの乱れ、睡眠不足、ストレス、食生活の偏りなどが原因となることが多く、鼻や顎まわりにできやすい傾向があります。

📝 毛包炎（毛嚢炎）

毛包炎とは、毛穴（毛包）に細菌が感染して炎症が起きる状態を指します。主な原因菌は黄色ブドウ球菌で、傷口や毛穴から侵入して増殖します。鼻の周囲や鼻の穴の中（鼻前庭部）は毛が生えているため、毛包炎が生じやすい部位です。

毛包炎によるできものは、毛穴を中心として赤く盛り上がり、痛みや熱感を伴うことが多いです。毛穴の口に白い膿点が見えることもあります。悪化すると癤（せつ、いわゆる「おでき」）や癰（よう）に進展する場合もあり、適切な治療が必要です。

🔸 鼻前庭炎

鼻前庭炎とは、鼻の穴の入り口付近（鼻前庭）の皮膚に炎症が起きる状態です。鼻をよく触る習慣がある方、鼻の穴の毛を抜く習慣がある方、アレルギー性鼻炎などで鼻水が多くなりがちな方に発症しやすいとされています。

症状としては、鼻の穴の入り口が赤く腫れ、痛みやかゆみ、かさつきなどが生じます。慢性的に繰り返す場合は、鼻触りを減らすことや保湿ケアが重要になります。

⚡ 酒さ（しゅさ）

酒さは、顔の中心部（頬・鼻・額・あご）に赤みや毛細血管の拡張、丘疹、膿疱などが生じる慢性の皮膚疾患です。特に鼻に症状が出やすく、進行すると鼻が赤く肥大する「鼻瘤（びりゅう）」と呼ばれる状態になることがあります。

酒さはステージによって症状が異なり、初期は顔の赤みやほてりから始まり、進行すると丘疹や膿疱、さらには鼻の皮脂腺の肥大（酒さ性鼻瘤）へと移行することがあります。アルコール摂取・辛い食べ物・紫外線・温度変化・ストレスなどが悪化因子とされています。

中高年の方に多く見られますが、若い世代でも発症します。ニキビと混同されやすいですが、酒さはアクネ菌が直接の原因ではなく、治療アプローチが異なります。

🌟 脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、皮脂の多い部位に生じる慢性の炎症性皮膚疾患です。鼻のわきや小鼻の周囲は皮脂腺が多く密集しているため、脂漏性皮膚炎が起きやすい部位です。マラセチア菌（皮膚に常在する真菌）が皮脂を分解する過程で生じる刺激物質が炎症を引き起こすと考えられています。

症状は赤みとともに、黄色みがかったフケのような鱗屑（りんせつ）が生じることが特徴です。かゆみを伴うこともあります。ストレスや睡眠不足、免疫力の低下などにより悪化しやすい傾向があります。

💬 接触性皮膚炎（かぶれ）

化粧品・日焼け止め・鼻テープ・マスクの素材など、皮膚に接触したものによってアレルギー反応や刺激反応が起きることがあります。これが接触性皮膚炎（いわゆる「かぶれ」）です。鼻の周囲や小鼻の脇などが赤くなり、かゆみや腫れを伴うことがあります。

原因となる物質（アレルゲンや刺激物質）との接触を避けることが基本的な対処法です。パッチテストを行うことで原因を特定できる場合があります。

✅ 血管腫（けっかんしゅ）

血管腫は、皮膚の血管が異常増殖・拡張することで生じる良性の腫瘤です。赤いまたは紫がかった色調を示し、圧迫すると色が薄くなる（退色する）ことが特徴のひとつです。鼻をはじめ顔に生じることがあります。

乳児期に現れることが多い「乳児血管腫（苺状血管腫）」は、多くの場合自然消退しますが、成人に生じる毛細血管拡張症や老人性血管腫（チェリー血管腫）は自然には消えません。炎症を伴わないため痛みやかゆみは少ないことが多いですが、見た目が気になる場合はレーザー治療などが選択肢となります。

📝 基底細胞癌・扁平上皮癌（皮膚がん）

まれではありますが、鼻にできる赤みを帯びたできものが皮膚がんである場合もあります。基底細胞癌は顔、特に鼻などに生じやすく、境界がやや不規則な光沢のある腫瘤として現れることがあります。扁平上皮癌は慢性的な刺激や紫外線曝露が原因となることが多く、かさぶたを伴ったり出血したりするできものとして現れることがあります。

これらは自己判断が難しいため、なかなか治らないできもの・出血するできもの・形や大きさが変化するできものは、早めに皮膚科を受診することが大切です。

✨ 疾患ごとの症状と特徴

鼻にできる赤いできものは、それぞれの疾患によって症状や見た目の特徴が異なります。自分のできものの状態と照らし合わせて参考にしてみてください。ただし、自己診断には限界があるため、気になる症状がある場合は医療機関を受診することをおすすめします。

🔸 ニキビの症状と特徴

ニキビは段階によって見た目が変わります。最初は毛穴が詰まった白い「白ニキビ」や黒ずんだ「黒ニキビ」として現れます。これに炎症が加わると赤みと腫れが生じ、「赤ニキビ」となります。さらに化膿が進むと、白や黄色の膿が中心部に見える「黄ニキビ」になります。触ると痛みを感じることが多く、無理に潰すと傷跡が残ることがあります。

鼻はTゾーンの一部で皮脂が多く、毛穴が詰まりやすいため、ニキビができやすい部位です。特に小鼻のわきや鼻の先にできやすい傾向があります。

⚡ 毛包炎の症状と特徴

毛包炎は毛穴を中心とした赤い丘疹（ぶつぶつ）として現れ、中央に毛が見えることが多いです。痛みや熱感、かゆみを伴うことがあります。膿を持つことも多く、毛穴の口に白い膿点が見えることがあります。鼻の下や鼻の穴の入り口付近にできやすいです。

ひげ剃りや毛抜きの後に発症しやすく、傷口から菌が侵入することで起きます。免疫力が低下しているときにも発症しやすくなります。

🌟 鼻前庭炎の症状と特徴

鼻前庭炎は鼻の穴の入り口付近の皮膚が赤くなり、触ると痛みがあります。かさぶたができたり、皮がむけたりすることもあります。かゆみを伴うこともあり、触ってしまうと悪化するケースが多いです。慢性化すると症状が繰り返されることがあります。

💬 酒さの症状と特徴

酒さは顔の中心部、とくに鼻・頬・額に赤みが持続するのが特徴です。ニキビに似た丘疹や膿疱が見られますが、面皰（コメド）と呼ばれる毛穴の詰まりは伴わない点がニキビと異なります。また、顔のほてり感（フラッシング）を自覚することも多く、アルコール摂取や辛い食事、入浴後などに悪化しやすい傾向があります。

進行した例では鼻が赤く肥大し、表面がでこぼこした「鼻瘤」になることがあります。これは特に中年男性に多いとされています。

✅ 脂漏性皮膚炎の症状と特徴

脂漏性皮膚炎は鼻のわき（鼻唇溝）など皮脂の多い部位に生じやすく、赤みと黄色みがかった鱗屑（皮剥け）が特徴です。かゆみを伴うことがあり、特に季節の変わり目や疲労時・ストレス時に悪化しやすい傾向があります。慢性的に繰り返すことが多く、完治しにくい疾患でもあります。

📝 血管腫の症状と特徴

血管腫は鮮やかな赤色または紫がかった色調のできもので、表面が滑らかなことが多いです。痛みやかゆみはほとんどなく、ガラス板などで圧迫すると色が薄くなります（退色）。大きさは数ミリ程度のものが多いですが、大きくなるものもあります。炎症を伴わないため周囲の皮膚が腫れることはありません。

🔍 鼻の赤いできものの治療法

鼻にできる赤いできものの治療法は、原因となる疾患によって大きく異なります。以下に疾患別の主な治療法を紹介します。

🔸 ニキビの治療

ニキビの治療には、外用薬・内服薬・医療機器を使った治療などがあります。

外用薬としては、アダパレン（ディフェリン）や過酸化ベンゾイル（ベピオ）など、毛穴の詰まりを改善しアクネ菌を抑える薬が使われます。炎症が強い場合は抗菌薬の外用薬（クリンダマイシンなど）が処方されることもあります。

内服薬としては、炎症が強い場合や広範囲のニキビには抗菌薬（ドキシサイクリンなど）が用いられます。女性のホルモンバランスに起因するニキビには、低用量ピルが効果的な場合もあります。

医療機器を使った治療としては、ケミカルピーリングや光治療（IPL、フォトフェイシャル）、レーザー治療などがあります。特にニキビ跡の赤みや色素沈着が気になる場合には、これらの治療が有効です。

⚡ 毛包炎の治療

毛包炎の治療は、細菌感染に対する抗菌薬が中心となります。軽症の場合は抗菌薬の外用薬（ゲンタマイシン軟膏など）を使用し、炎症が広がっている場合や全身症状がある場合は内服抗菌薬が処方されます。

膿が溜まって癤（おでき）に進展している場合は、切開して膿を排出する処置が行われることがあります。自己判断での処置は感染を悪化させる可能性があるため、膿が溜まっている場合は必ず医療機関を受診してください。

🌟 鼻前庭炎の治療

鼻前庭炎の治療は、原因に応じた外用薬が使われます。細菌感染が疑われる場合は抗菌薬の外用薬、真菌感染が疑われる場合は抗真菌薬が処方されます。ステロイド外用薬が使われることもあります。

日常生活では鼻を触る習慣を意識して減らし、鼻水が多い場合は鼻炎の治療をあわせて行うことが再発予防につながります。

💬 酒さの治療

酒さの治療はステージや症状によって異なります。軽症から中等症の場合は外用薬が使われ、メトロニダゾール外用薬やイベルメクチン外用薬が有効です。また、抗菌薬の内服（ドキシサイクリンなど）が症状の改善に使われることもあります。

毛細血管拡張を伴う赤みには、レーザー治療（Nd:YAGレーザー、パルスダイレーザーなど）が有効です。鼻瘤に対しては、CO2（炭酸ガス）レーザーや外科的切除が選択されることがあります。

また、生活習慣の改善（アルコールや刺激物の制限、紫外線対策、ストレスの軽減）が酒さの管理において非常に重要です。

✅ 脂漏性皮膚炎の治療

脂漏性皮膚炎の治療は、マラセチア菌の増殖を抑える抗真菌薬（ケトコナゾールなど）の外用が基本となります。炎症が強い場合はステロイド外用薬が短期的に使われることもあります。症状が繰り返す場合はプロトピック軟膏（タクロリムス）などが用いられることもあります。

脂漏性皮膚炎は慢性疾患であるため、完全な治癒は難しく、症状のコントロールと悪化を防ぐための継続的なケアが重要です。

📝 接触性皮膚炎の治療

接触性皮膚炎の治療は、まず原因物質を特定して接触を回避することが最優先です。症状の軽減にはステロイド外用薬が使われます。かゆみが強い場合は抗ヒスタミン薬の内服が処方されることもあります。

🔸 血管腫の治療

血管腫は良性であることが多く、症状がなければ経過観察となる場合があります。見た目が気になる場合や部位によっては治療が行われます。治療法としてはレーザー治療（Nd:YAGレーザー、パルスダイレーザーなど）が有効です。液体窒素による冷凍療法や外科的切除が行われることもあります。

💪 自己処置（ケア）のポイントと注意点

鼻にできた赤いできものに対して、自宅でできるケアのポイントと、やってはいけないことについて解説します。

⚡ 正しい洗顔を心がける

ニキビや毛包炎の予防・改善には、適切な洗顔が基本です。洗顔料をよく泡立て、こすらずに優しく洗うことが大切です。過剰な洗顔は皮膚のバリア機能を低下させ、かえって皮脂分泌を増やすことがあります。朝晩1回ずつの洗顔が基本です。

🌟 保湿ケアを怠らない

皮膚のバリア機能を保つためには、洗顔後の保湿が欠かせません。鼻の皮脂が多い部位も、適切な保湿によってバリア機能が維持され、炎症を起こしにくくなります。ノンコメドジェニック処方（毛穴を詰まらせにくい処方）の保湿剤を選ぶとよいでしょう。

💬 紫外線対策を行う

紫外線は酒さや皮膚がんのリスクを高め、炎症を悪化させる因子のひとつです。日焼け止めを適切に使用し、必要に応じて帽子や日傘で遮光することが大切です。ただし、日焼け止め自体が皮膚に合わない場合（接触性皮膚炎）もあるため、自分の肌に合った製品を選んでください。

✅ 生活習慣の見直し

ニキビや酒さ、脂漏性皮膚炎のいずれにおいても、生活習慣が大きく影響します。十分な睡眠をとること、バランスのよい食事を心がけること、過度なアルコール摂取や喫煙を避けること、ストレスをうまく管理することが、皮膚の健康維持に重要です。

📝 絶対にやってはいけないこと：自己処置での潰し・つぶし

ニキビや毛包炎のできものを自分で無理に潰すことは絶対に避けてください。無理に潰すと皮膚の深部へ炎症が波及し、傷跡（凸凹や色素沈着）が残るリスクが高まります。また、細菌感染が広がる可能性もあります。

特に鼻のまわりは「危険の三角地帯」と呼ばれることもあり、この部位からの感染が静脈を経由して脳へ到達するリスク（海綿静脈洞血栓症）がゼロではないと指摘されています。重症例は非常にまれですが、鼻やその周囲のできものを不用意に触ったり潰したりすることは避けるべきです。

🔸 原因物質との接触を避ける

接触性皮膚炎が疑われる場合は、心当たりのある化粧品・日焼け止め・テープなどの使用を一旦中止し、症状の変化を確認してください。改善が見られる場合はその製品が原因である可能性が高く、皮膚科でパッチテストを行うことで原因物質を特定できます。

🎯 受診すべきタイミングと受診先

鼻にできた赤いできものをどのタイミングで、どこに受診すればよいか迷う方も多いと思います。以下のポイントを参考にしてください。

⚡ すぐに受診すべきケース

次のような症状がある場合は、できるだけ早く医療機関を受診することをおすすめします。

できものが急速に大きくなっている場合、強い痛みや熱感があり発熱を伴っている場合、顔全体に腫れが広がっている場合、できものから膿が出て止まらない場合、視力の変化や激しい頭痛を伴う場合（海綿静脈洞血栓症などの重篤な感染症の可能性）などは、緊急性が高い可能性があります。これらの症状がある場合は、皮膚科または内科・救急外来を受診してください。

🌟 早めの受診を検討すべきケース

以下のような場合は、早めに皮膚科を受診することをおすすめします。

市販薬を1〜2週間使っても改善が見られない場合、同じ場所にできものを繰り返す場合、なかなか治らないできもので表面が崩れたり出血したりする場合、できものの形や大きさが変化してきた場合、ニキビではなく別の疾患が疑われる場合などが該当します。

💬 受診先の選び方

鼻にできる赤いできもので受診する場合、まずは皮膚科への受診が基本です。皮膚科では適切な診断とそれに応じた治療が行われます。ニキビ・酒さ・血管腫など見た目の改善を優先したい場合や、レーザー治療・ケミカルピーリングなどの美容医療を希望する場合は、美容皮膚科への受診が適しています。

鼻の穴の中にできたものや、副鼻腔炎など鼻の内部の問題が疑われる場合は、耳鼻咽喉科への受診が向いていることがあります。どの科に行くべきかわからない場合は、まずかかりつけ医に相談するか、皮膚科を受診するのが最善です。

✅ 受診時に医師に伝えるべきこと

受診の際には、できものができた時期・場所・症状の変化・痛みやかゆみの有無・使用中の薬やスキンケア製品・アレルギーの既往・発熱などの全身症状の有無を医師に伝えると、診断がスムーズになります。写真を撮っておくと症状の変化を伝えやすくなります。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

鼻にできる赤いできものの原因は、ニキビ・毛包炎・鼻前庭炎・酒さ・脂漏性皮膚炎・接触性皮膚炎・血管腫・皮膚がんなど、非常に多岐にわたります。それぞれの疾患によって症状や治療法が異なるため、自己判断だけで対処しようとするのではなく、適切なタイミングで医療機関を受診することが重要です。

日常生活では、正しい洗顔・保湿・紫外線対策・生活習慣の改善を意識することが、多くの皮膚疾患の予防・改善につながります。また、できものを無理に潰すことは感染の拡大や傷跡の原因となるため、絶対に避けてください。

なかなか治らない・繰り返すなどの場合は、早めに皮膚科や美容皮膚科を受診し、専門家による適切な診断と治療を受けることをおすすめします。アイシークリニック新宿院では、鼻のできものや皮膚トラブルについて、患者さん一人ひとりの状態に合わせた診断・治療を行っています。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 日本皮膚科学会が定めるニキビ（尋常性痤瘡）診療ガイドラインに基づき、ニキビの診断・治療・外用薬・内服薬に関する情報の根拠として参照
• 日本皮膚科学会 – 酒さ・毛包炎・脂漏性皮膚炎・接触性皮膚炎・血管腫など、ニキビ以外の皮膚疾患の診断基準および治療方針に関する情報の根拠として参照
• 厚生労働省 – 皮膚疾患に用いられる外用抗菌薬・ステロイド外用薬・抗真菌薬などの医薬品情報、および患者への適正使用に関する情報の根拠として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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