あせもの写真で見る大人の症状と原因・治療法を徹底解説

「首まわりや背中にかゆい赤いブツブツができた」「汗をかいたあとに肌がチクチクする」——そんな経験はありませんか？あせもは子どもだけの肌トラブルと思われがちですが、実は大人にも非常によく起こります。特に夏場や運動後、マスク着用が日常化した近年では、大人のあせもを訴える患者さんが増加傾向にあります。あせもは適切なケアを行えば多くの場合、自然に回復しますが、炎症が強くなったり細菌感染を合併したりすると、なかなか治らない厄介な皮膚疾患へと変わってしまうこともあります。本記事では、大人のあせもの症状を写真で確認するポイントとともに、種類・原因・治療法・予防策まで詳しく解説していきます。

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目次

1. あせも（汗疹）とはどんな皮膚疾患か
2. 大人のあせも写真で見る3つの種類と特徴
3. 大人がなぜあせもになりやすいのか——主な原因
4. 大人のあせもがよくできる部位
5. あせもと似た皮膚疾患との見分け方
6. 大人のあせもの正しいセルフケアと市販薬の選び方
7. 皮膚科での治療法
8. あせもを予防するための日常習慣
9. 皮膚科受診の目安とアイシークリニック新宿院でできること
10. まとめ

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🎯 あせも（汗疹）とはどんな皮膚疾患か

あせもは医学的に「汗疹（かんしん）」と呼ばれる皮膚疾患です。大量の汗をかいたときに汗管（汗が皮膚の表面に分泌されるための細い管）が詰まることで起こります。汗が正常に排出されずに皮膚の中に閉じ込められると、周囲の組織に炎症が広がり、かゆみや赤み、小さな水ぶくれなどの症状があらわれます。

汗管は皮膚全体に無数に存在しており、人間の体には約200万〜400万個の汗腺があるとされています。これらの汗腺は体温調節に欠かせない役割を果たしていますが、高温多湿の環境や激しい運動などで過剰に汗をかくと、汗管が詰まりやすくなります。汗管の詰まりが皮膚のどの層で起きるかによって、あせもの種類や症状が異なってきます。

あせもは乳幼児に多いイメージがありますが、大人でも同様のメカニズムで発症します。成人の汗腺機能は個人差があり、汗の量や成分によっても詰まりやすさが変わります。また、大人は服の素材・締め付け・職業環境・ホルモンバランスなど様々な要因が絡み合うため、むしろ大人のほうが治りにくいケースも珍しくありません。

📋 大人のあせも写真で見る3つの種類と特徴

あせもには汗管の詰まる深さによって主に3つの種類があります。それぞれ見た目や症状が異なるため、写真などを参考に自分のあせもがどのタイプかを確認することが、適切なケアへの第一歩となります。

🦠 水晶様汗疹（すいしょうようかんしん）

汗管が皮膚のもっとも浅い層である角層で詰まることで起こるタイプです。見た目は透明または白色の小さな水ぶくれ（粟粒大）が皮膚の表面にポツポツと現れます。触るとプルっとした感触があり、かゆみや痛みはほとんどありません。容易に破れてしまうほど薄い水ぶくれで、破れた後は薄い皮が剥けたような状態になります。

写真で見ると、光に当たると半透明の水滴のような粒が皮膚の上に並んでいるように見えるのが特徴です。高熱が続いているときや、大量の汗をかいた後に突然現れることが多く、数日で自然に消えることがほとんどです。炎症を起こしていないため、3種類の中ではもっとも軽症とされています。

👴 紅色汗疹（こうしょくかんしん）——いわゆる「あせも」

もっとも一般的なタイプで、私たちが「あせも」と聞いてイメージする症状がこれにあたります。汗管が表皮の中層（有棘層）で詰まり、周囲に炎症が起きた状態です。見た目は1〜3mm程度の赤いブツブツや丘疹（きゅうしん）が密集して現れます。強いかゆみを伴うことが多く、チクチク・ヒリヒリとした刺激感を感じる人も多いです。

写真で見ると、皮膚が赤く盛り上がった小さなブツブツが密集しており、ひどくなると水ぶくれを伴うこともあります。汗をかくとかゆみが強まるため、かいてしまいやすく、それが悪化の原因になることがあります。大人のあせもの多くはこの紅色汗疹です。適切なケアを行えば1〜2週間程度で改善することが多いですが、放置すると膿疱性汗疹へと移行することがあります。

🔸 深在性汗疹（しんざいせいかんしん）

3種類の中でもっとも深い層（真皮）で汗管が詰まるタイプです。熱帯地方に長期滞在している人や、繰り返し紅色汗疹を起こしている人に見られることがあります。見た目は皮膚色に近い硬めの丘疹（ブツブツ）で、かゆみはあまりなく、むしろ汗が出なくなる部位が生じるのが特徴的です。

写真で見ると、赤みが少なく皮膚の自然な色に近いブツブツが広範囲に見られます。汗をかく機能が低下するため、体温調節に支障が出ることもあります。日本の日常生活ではあまり見られないタイプですが、高温環境での作業が多い職業の方などは注意が必要です。

💊 大人がなぜあせもになりやすいのか——主な原因

子どもに多いイメージがあるあせもですが、大人が発症する背景にはさまざまな要因があります。

💧 高温多湿の環境

夏の暑い時期や、湿度が高い環境での生活・作業はあせもの最大の原因です。気温・湿度が高い環境では汗の蒸発が滞るため、皮膚が長時間湿った状態になります。すると汗管の出口が角質や皮脂で塞がれやすくなり、汗が正常に排出されなくなります。厨房・工場・農作業など、高温環境で働く職業の方は特にリスクが高いです。

✨ 通気性の悪い衣服や下着

ナイロンやポリエステルなど通気性が低い素材の衣服を長時間着用していると、皮膚との間に熱と湿気がこもります。特に下着・ブラジャー・スポーツウェアは肌に密着する時間が長いため、あせもが起きやすい条件を作り出してしまいます。また、サイズが合わない服による締め付けも、特定の部位への摩擦と蒸れを引き起こしやすいです。

📌 マスクの着用

近年、感染予防のためのマスク着用が一般化しました。マスクをつけることで口まわりや顎、首まわりに熱と湿気がこもりやすくなり、この部位にあせもが生じる「マスクあせも」が急増しています。特に夏場や長時間のマスク着用では、汗腺への刺激が強くなります。

▶️ 肥満・体型による影響

体格が大きい場合や肥満がある場合は、皮膚の重なりやたるみが増えることで、脇・お腹まわり・太ももの内側・乳房の下などに蒸れが生じやすくなります。このような部位は空気が通りにくく、汗が乾きにくいため、あせもが発生・悪化しやすい環境になります。

🔹 運動習慣

スポーツや運動を行う大人は、大量の汗をかく機会が多く、あせもが起きやすいです。汗をかいた後に素早くシャワーや着替えを行わないでいると、汗管が詰まりやすくなります。また、ランニングや自転車など長時間の有酸素運動では、特定の部位への摩擦と汗が組み合わさることで症状が出やすくなります。

📍 ホルモンバランスの変化

女性の場合、月経周期・妊娠・更年期などによるホルモンバランスの変化が体温や発汗量に影響を及ぼします。更年期には体温調節機能が乱れてほてりや多汗が起きやすくなるため、あせもが起きやすい状態になることがあります。妊娠中も基礎体温が上がり、発汗量が増えるためあせもが出やすい時期です。

💫 皮膚常在菌のバランスの乱れ

皮膚には常在菌が存在し、健康なバランスを保っています。しかし蒸れた環境が続くと、ブドウ球菌などの細菌が増殖しやすくなります。これらの細菌が分泌する物質が汗管の入り口に付着し、詰まりの原因になることも指摘されています。抗菌作用が低下する高温多湿の環境では、特にこの影響が出やすいです。

🏥 大人のあせもがよくできる部位

大人のあせもは体のあらゆる場所に起こりえますが、特に汗がたまりやすく蒸れやすい部位に集中しやすい傾向があります。よく見られる部位と、その理由を以下に示します。

🦠 首・うなじまわり

首は汗腺が多く、衣服の襟や髪の毛との摩擦が起きやすい部位です。汗が蒸発しにくく、夏場には特にあせもができやすい場所です。うなじは髪の毛がかかることで蒸れが増します。

👴 背中・腰まわり

背中は汗腺が豊富で、座っているときや仰向けに寝るときに衣服との摩擦・蒸れが起きやすい部位です。デスクワークや長時間の着座姿勢では特にあせもが生じやすいです。

🔸 脇・胸まわり

脇の下は汗腺が集中しており、皮膚が折れ重なっているため通気性が悪くなりやすいです。女性の場合はブラジャーによる締め付けや、乳房の下の蒸れもあせもの原因になります。

💧 肘の内側・膝の裏

関節の内側は皮膚が重なり、汗が乾きにくい部位です。アトピー性皮膚炎の好発部位でもあり、あせもと混同されることもあります。

✨ お腹・お腹まわり

ウエストのゴムやベルトで締め付けられる部分は、汗が蒸発しにくく摩擦も起きやすいです。お腹のたるみがある方は皮膚が重なる部分にあせもが出やすいです。

📌 太ももの内側・股まわり

歩くたびに皮膚同士が擦れ、汗がたまりやすい部位です。下着の素材や形によっても蒸れが起きやすく、あせもや摩擦性皮膚炎が混在することもあります。

▶️ 顔（おでこ・頬・あご）

顔も汗腺は豊富です。特にマスク着用の影響で、顎や頬、口まわりにあせもができるケースが増えています。日焼け止めや化粧品が汗管を塞ぐ原因になることもあります。

⚠️ あせもと似た皮膚疾患との見分け方

あせもとよく似た見た目の皮膚疾患はいくつか存在します。自己判断でケアを進めていると、別の疾患を見逃してしまう可能性もあるため、以下の疾患との違いを知っておくことが大切です。

🔹 毛嚢炎（もうのうえん）

毛嚢炎は毛穴の根元（毛嚢）に細菌が感染して起こる炎症です。見た目は赤い丘疹や膿疱（白い膿を持ったブツブツ）が毛穴を中心に現れます。あせもとの違いは、毛穴の中心に白い膿の点があることが多い点です。背中・顔・太もも・脇などに起きやすく、あせもと間違えられることがあります。細菌感染が原因のため、抗菌薬での治療が必要になります。

📍 接触性皮膚炎（かぶれ）

特定の物質が皮膚に触れることで起こるアレルギー性または刺激性の炎症です。化粧品・洗剤・金属・植物などが原因となり、接触した部分に赤み・かゆみ・水ぶくれが現れます。あせもとの違いは、原因物質との接触部位に一致して症状が出る点です。原因物質を取り除くことが治療の基本です。

💫 アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能の低下とアレルギー反応が関係する慢性的な炎症性皮膚疾患です。繰り返す強いかゆみと湿疹が特徴で、肘の内側・膝の裏・首などに出やすいです。あせもは季節や発汗と関連して出現・消退することが多いのに対し、アトピー性皮膚炎は慢性的に続き、乾燥やアレルゲンで悪化するという違いがあります。ただし、アトピー性皮膚炎の人はあせもを合併しやすいとも言われています。

🦠 白癬（はくせん・水虫・たむし）

白癬菌（カビの一種）による感染症で、体部白癬（たむし）は体幹・太ももなどに環状の赤い皮疹が現れます。あせもとの違いは、環状または弧状に広がる皮疹、中心が治ってきて周囲が赤くなる特徴的なパターンです。抗真菌薬での治療が必要で、放置すると広がります。

👴 蕁麻疹（じんましん）

蕁麻疹は皮膚の一部が膨らんで赤くなる膨疹（ぼうしん）が現れ、強いかゆみを伴います。あせもとの違いは、蕁麻疹は数時間以内に消えることが多い点（移動する）、原因はアレルギーや刺激など多様である点です。汗が誘因になる「コリン性蕁麻疹」はあせもと混同されることがありますが、小さなブツブツが広範囲に現れ、体が温まると悪化する特徴があります。

これらの疾患は、見た目だけでは区別が難しいことも多くあります。症状が続く場合や悪化する場合は、皮膚科を受診して正確な診断を受けることが重要です。

🔍 大人のあせもの正しいセルフケアと市販薬の選び方

軽症のあせもは適切なセルフケアで改善できることが多いです。正しい対処法を知り、早めに実践しましょう。

🔸 皮膚を清潔に保つ

汗をかいたらできるだけ早くシャワーを浴びるか、濡れたタオルなどで汗を拭き取りましょう。汗が長時間皮膚に残ると、汗管の詰まりや皮膚の刺激につながります。シャワー・入浴の際は低刺激のソープを使い、強くこすらず泡で優しく洗うことがポイントです。ナイロンタオルやスクラブは皮膚を傷つけるため、あせもが出ているときは避けてください。

💧 衣服を見直す

綿や吸汗速乾素材など通気性の高い衣服を選びましょう。締め付けが少ないゆったりしたデザインの服が、皮膚への摩擦を減らすのに効果的です。汗をかいたらこまめに着替えることも大切です。特にスポーツウェアや下着は汗が残りやすいため、運動後は速やかに交換しましょう。

✨ 室温・環境を整える

自宅や職場ではエアコンや扇風機を使って環境温度・湿度を適切に管理することが有効です。就寝中も同様で、寝室の温湿度が高いと就寝中も汗をかき続けてあせもが悪化しやすくなります。ペットボトルに水を入れて凍らせたものや保冷剤でこまめに体を冷やす方法も補助的に効果があります。

📌 かかない工夫をする

あせもをかいてしまうと、皮膚のバリアが傷つき、細菌感染を起こすリスクが高まります。かゆいときはかく代わりに、冷たいタオルや保冷剤を患部に当てて冷やすと症状が和らぎます。爪は短く清潔に切っておくことも大切です。

▶️ 市販薬の選び方

ドラッグストアで購入できる市販薬の中には、あせもに対応したものがいくつかあります。選ぶ際の参考に主な成分と特徴を紹介します。

かゆみが強い場合は、抗ヒスタミン薬やステロイド（ヒドロコルチゾン）を含む外用薬が有効です。市販の弱いステロイド外用薬（ランクとしてはweakまたはmild）は1〜2週間程度の短期使用であれば、大人のあせものかゆみ・炎症を抑えるのに役立ちます。ただし、顔や皮膚が薄い部位への長期使用は避けてください。

皮膚の炎症が比較的軽い場合は、亜鉛華（酸化亜鉛）を含むパウダーや、カーマインローションなどの収れん剤が皮膚をさらりと保ちつつ炎症を和らげるのに役立ちます。ベビーパウダーを大人が使っても問題ありませんが、粉が舞い上がりやすいタイプは吸引しないよう注意が必要です。

また、あせもに効果があるとされる成分として、カンフル・メントールは清涼感でかゆみを緩和し、l-メントールも同様の働きをします。これらを含むローションタイプの製品は、広い範囲に塗りやすく夏場は使い心地がよいです。

なお、あせもの部位に細菌感染を合併している（患部が化膿している、ジュクジュクしている、膿が出るなど）と思われる場合は、市販薬での対処は難しいため、早めに皮膚科を受診しましょう。

📝 皮膚科での治療法

セルフケアや市販薬で改善しない場合や、症状が強い場合は皮膚科での治療を受けることが大切です。皮膚科では以下のような治療が行われます。

🔹 外用ステロイド薬

紅色汗疹など炎症が強いあせもに対しては、皮膚科医が症状や部位に応じて適切なランクのステロイド外用薬を処方します。市販薬より強いステロイドを適切な使用方法で使うことで、炎症とかゆみを効果的に抑えることができます。医師の指示に従った期間・量・部位で使用することが重要で、自己判断で長期使用すると皮膚萎縮などの副作用が出ることがあります。

📍 抗ヒスタミン薬（内服）

かゆみが強く、かいてしまうことで皮膚の悪化が続いている場合は、抗ヒスタミン薬の内服薬を処方することがあります。かゆみを内側から抑えることで、悪化サイクルを断ち切る効果があります。

💫 抗菌薬（細菌感染合併の場合）

あせもを掻き壊したり、膿が出るような状態になっている場合は、細菌感染（主にブドウ球菌など）が合併していることがあります。この場合は、抗菌薬の外用薬（クリームや軟膏）または内服薬が処方されます。ステロイドと抗菌薬が配合された外用薬を使用することもあります。

🦠 保湿外用薬

あせもが治った後や、アトピー性皮膚炎を合併している場合は、皮膚のバリア機能を回復させるための保湿外用薬が処方されることがあります。適切な保湿ケアは、あせもの再発予防にも役立ちます。

👴 漢方薬

繰り返すあせもや体質改善として、漢方薬が使われることもあります。消風散（しょうふうさん）や黄耆建中湯（おうぎけんちゅうとう）などが皮膚疾患に用いられることがあり、体質や症状に応じて医師が選択します。

🔸 多汗症の治療

多汗症（過剰な発汗）があることであせもが繰り返し起きている場合は、多汗症の治療を並行して行うことが根本的な解決につながることがあります。外用のアルミニウム塩製剤（制汗剤）のほか、ボツリヌストキシン注射（ボトックス注射）による治療が脇の多汗症には保険適用となっています（一定条件あり）。手のひらや足の裏の多汗症には、イオントフォレーシス（低周波電流を使った治療）なども選択肢に挙げられます。

💡 あせもを予防するための日常習慣

あせもは発症してからケアするよりも、予防することが理想的です。日常の習慣を少し見直すだけで、発症リスクを大きく減らすことができます。

💧 こまめな汗の処理

汗をかいたらそのままにせず、速やかに拭くか流すようにしましょう。汗拭きシートは携帯しやすく便利ですが、刺激の少ないタイプを選び、ゴシゴシこするのではなく優しく押さえるようにして使います。

✨ 通気性のよい衣服を選ぶ

綿や麻、または吸汗速乾機能のある素材の衣服を選ぶことが基本です。体に密着しすぎないゆとりのあるデザインのものを選び、着替えはこまめに行いましょう。インナーには吸汗性の高いものを取り入れると、肌へのダメージを減らせます。

📌 皮膚の重なり部分のケア

脇の下、乳房の下、お腹のたるみ部分など、皮膚が重なりやすい箇所は特に蒸れやすいです。入浴後によく乾かし、必要であれば市販のあせも予防パウダーを薄く塗布するのも効果的です。

▶️ 日焼け止めや化粧品の選び方

日焼け止めや化粧品の中には、汗腺を詰まらせやすいものもあります。特に夏場は「ノンコメドジェニック」や「肌に優しい成分」を謳うもの、またはミネラル系の軽い日焼け止めを選ぶと皮膚への負担が少なくなります。毎日のクレンジングで汗腺の詰まりを防ぎましょう。

🔹 適切な体重管理

肥満がある場合は皮膚の重なりが増え、蒸れやすい部位が増えます。適切な体重管理は、あせもの予防だけでなく全身の健康にもつながります。

📍 水分補給と体温管理

こまめな水分補給は汗の質を改善し、体温調節を助けます。また、外出前や運動前に体を冷やしておくと、過剰な発汗を抑える効果もあります。

💫 入浴・シャワーを適切に行う

毎日入浴またはシャワーを行い、汗腺の出口を清潔に保つことが大切です。特に汗をかいた後は早めに洗い流しましょう。ただし、熱いお湯は皮膚の乾燥を招くため、ぬるめのお湯（38〜40度程度）で丁寧に洗うことをお勧めします。

✨ 皮膚科受診の目安とアイシークリニック新宿院でできること

大人のあせもは多くの場合セルフケアで改善しますが、以下のような状況では皮膚科での診察・治療を受けることをお勧めします。

まず、市販薬を1〜2週間使用しても改善しない場合や、むしろ症状が悪化している場合は、診断自体が違う可能性もあるため皮膚科を受診しましょう。あせもと思っていたものが毛嚢炎や接触性皮膚炎、白癬などであることも珍しくありません。

次に、患部が化膿してジュクジュクしている、膿が出ている、強い痛みや腫れを伴う場合は、細菌感染（毛嚢炎や蜂窩織炎など）が疑われます。こうした場合は早急な抗菌薬治療が必要になることがあります。

また、発熱を伴う場合や、皮疹が急速に広がっている場合、広範囲にわたってひどいかゆみや炎症が続く場合も、専門家による評価が必要です。

繰り返しあせもができる・毎年夏になると悩んでいるという場合は、皮膚のバリア機能や多汗症などの根本的な原因について相談することで、予防策や根本治療の選択肢を広げることができます。

アイシークリニック新宿院では、皮膚科専門医による正確な診断と、患者様一人ひとりの症状・生活スタイルに合わせた治療プランのご提案を行っています。あせもの外用薬治療や内服治療はもちろん、多汗症の治療（ボツリヌストキシン注射など）、皮膚のバリア機能改善のためのスキンケアアドバイスも行っています。「市販薬を使っても良くならない」「毎年夏に同じ悩みを抱えている」「皮膚の症状が気になるが何科に行けばいいかわからない」という方は、ぜひ一度ご相談ください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

📌 よくある質問

🎯 まとめ

あせも（汗疹）は、汗管が詰まることで起こる皮膚疾患であり、子どもだけでなく大人にも多くみられます。種類は水晶様汗疹・紅色汗疹・深在性汗疹の3つに分けられ、一般的に「あせも」と呼ばれる紅色汗疹が最も多く、赤いブツブツとかゆみが主な症状です。

大人のあせもは高温多湿の環境、通気性の悪い衣服、マスク着用、肥満、ホルモンバランスの変化、運動習慣など様々な要因で起こりやすくなります。首・背中・脇・股など蒸れやすい部位に多くみられます。

あせもは毛嚢炎・接触性皮膚炎・アトピー性皮膚炎・白癬・蕁麻疹など似た皮膚疾患との鑑別が必要なため、症状が長引く場合や悪化する場合は皮膚科での診断を受けることが重要です。

セルフケアでは、こまめな汗の処理・通気性のよい衣服の選択・皮膚を清潔に保つ・かかないことが基本です。市販のステロイド外用薬や収れん剤・清涼感のある外用薬も活用できます。皮膚科では症状に応じたステロイド外用薬・抗ヒスタミン薬内服・抗菌薬・多汗症治療などが選択されます。

毎年夏になると繰り返すあせも、なかなか治らない皮膚のトラブルにお悩みの方は、ぜひアイシークリニック新宿院の皮膚科専門医にご相談ください。正確な診断と適切な治療で、夏の皮膚トラブルを乗り越えましょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – あせも（汗疹）の種類・診断基準・治療方針に関する皮膚科学的ガイドラインおよび患者向け情報
• 厚生労働省 – 熱中症・高温環境下における発汗・体温調節メカニズムと皮膚トラブルに関する公式情報
• PubMed – 大人のあせも（Miliaria）の病態・原因・治療法に関する国際的な査読済み医学文献

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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